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如何治療白喉

1.壹般患者應臥床休息,減少活動,壹般不少於3周。註意口腔和鼻腔衛生。

2.抗生素療法抗生素可以抑制白喉桿菌的生長,從而防止毒素的產生。經常使用青黴素,大約需要7 ~ 10天,直到癥狀消失,白喉桿菌培養轉陰。對青黴素過敏者或應用青黴素1周後仍陽性者,可改用紅黴素,口服或靜脈註射4次。療程同上。阿莫西林和利福平也可能有效。

3.抗毒素療法抗毒素能中和遊離毒素,但不能中和結合毒素。病程前3天塗抹效果較好,後期療效會明顯下降,應盡早使用。劑量取決於假膜的範圍和位置以及治療時間。4.心肌炎患者要臥床休息,躁動者要打鎮靜劑。可以口服潑尼松,癥狀改善後會逐漸減輕。重癥患者可將三磷酸腺苷(ATP)和輔酶A50U溶於50 ~ 10%葡萄糖溶液中靜脈滴註。

5.吞咽困難的神經麻痹患者的鼻飼治療。

6.喉阻塞的治療輕度喉阻塞患者應密切觀察病情發展,隨時做好氣管切開的準備。呼吸困難嚴重時,應立即進行氣管切開,在切口處夾住假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶溶解假膜。

7.白喉攜帶者的治療首先要做白喉桿菌的毒力試驗,分離出陽性者,用青黴素或紅黴素治療。劑量和以前壹樣,不需要用抗毒素。連續三次培養陰性後解除隔離,對於頑固攜帶者可以考慮做扁桃體切除術。如果白喉攜帶者在恢復期需要做扁桃體切除手術,必須在痊愈後3個月,心臟完全正常的情況下進行。

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