壹般來說，血精不容易馬上被人察覺，除非出血多了，在性交過程中很難發現。甚至在性交後，發現陰莖、衣服等。都沾了血，人們往往認為是女方的原因在先。如果妳使用避孕套或中斷性交進行性交，就不難找到血精。人在突然發現精液顏色發生變化時，會不由自主地感到緊張，往往會焦慮地思考。這是怎麽回事？
精液突然從正常的乳白色變成血紅色，紅棕色或者混有血絲，當然是混在血液裏了。那麽血是從哪裏來的？無非是精子運行路徑的某個組織部位發生了病變，比如出血、炎癥，甚至是腫瘤。不要對血精掉以輕心，它也可能是某種嚴重疾病的信號，最好找專科醫生認真檢查。臨床上血精並不少見。經過詳細的臨床和實驗室檢查，大部分可以通過治療控制或治愈，只有少數腫瘤患者需要進壹步治療。因為精液的成分主要來自精囊，其次是前列腺，小精子除外。解剖學上，連接精囊腺的射精管開口於後尿道的尿道脊處，周圍有10-20個開口。其實精囊、前列腺和後尿道是相通的，炎癥很容易從其中壹個擴散到另外兩個。另外，精囊腺壁很薄，壹旦充血，布滿血管的囊壁很容易出血。所以血精最常見的原因是精囊炎，其次是前列腺炎和後尿道炎或後尿道充血。由於炎癥在其他附近器官的擴散，它還會引起精囊壁的炎癥、腫脹、充血和出血。壹般來說，30歲以下的血精，至少有70%是由炎癥引起的。
如果只是偶然的血精，檢查後沒有發現具體的變化，也有可能是性交過程中由於急性充血、機械性碰撞導致某些組織的微小血管破裂出血所致。對於這種短暫的血精癥，不必驚慌，只要停止性生活壹兩周，就可以完全恢復。炎癥引起的出血大多時好時壞，但持續時間不長。如果血精持續並加劇，不能排除腫瘤的可能。個別患者身體其他部位有廣泛出血傾向，很可能是整個血液系統的出血性疾病，如白血病、血小板減少癥等，而不是局部病變的後果。
其他原因包括結核病、精囊囊腫、精囊腫瘤、前列腺癌、肝硬化引起的門靜脈高壓、外傷、尿路梗阻和前列腺肥大。
臨床表現:
精囊炎和前列腺炎的感染途徑、病因、臨床表現和癥狀基本相似。多為細菌感染，也可因頻繁性交或長期禁欲、性緊張導致器官充血。精囊炎的主要癥狀是性交和血精，伴有性欲減退、早泄、輕度會陰痛或脹感、射精痛、尿頻和排尿困難等癥狀。前列腺炎還伴有排尿灼熱感、尿急、排尿後沒完沒了的滴漏或排尿後尿道口流出乳白色粘液，不定位疼痛，甚至出現早泄、遺精、勃起功能障礙等性功能障礙。
由於其解剖結構復雜，引流不暢，容易變成慢性，從而引起輸精管繼發性梗阻和射精管口水腫，導致只有射精動作而無精液排出的幹射精。這就是血精導致不孕的機理。導致不育的其他原因還包括精囊炎時精漿成分的改變，精漿中的細菌吞噬營養物質，爭奪氧氣，排出毒素和代謝產物，這無疑使精子面臨極其不利的環境，降低生育能力；炎癥時，精漿中的酸性物質增多，使精液的pH值從平時對精子存活呈堿性的7.2-8.9下降到精子存活的最低要求6-6.5以下。當然，精子會英年早逝，失去生育能力。炎癥時，由於精漿中有大量的細胞和白細胞，也可能混有膿液，粘稠度會明顯增加，射出的精液不易液化，精子無法移動，無法直驅宮頸。炎癥時精漿體積太小，不利於精子存活；精子稀釋太多不利於生育。當然，這些分析只是表面的。其實很多環節或原因並不清楚，還需要人們去研究和探討，因為很多患者雖然有輕微的炎癥，但並沒有影響生育能力。當然，如果射精管長期堵塞，可能會像輸精管結紮術壹樣在體內產生抗精子抗體，問題會更復雜。
精囊囊腫通常沒有明顯癥狀，屬於先天性病變。繼發性精囊炎時，可出現血精，容易復發。囊腫過大還會壓迫膀胱和尿道，引起排尿困難。對於難以治愈的血精患者，若經皮穿刺向輸精管內註射造影劑拍攝X線片，可在精囊內發現內壁光滑的囊性腫塊。b超可以發現囊性腫塊。血管造影後，可以通過導管直接向囊腫內註射抗生素。如果失敗，囊腫可以手術切除。精腺腫瘤更為罕見。b超檢查顯示腫瘤為實性，精囊血管造影顯示腫瘤占據空間形成造影劑充盈缺損。這個時候就要手術切除腫瘤。
由於出血部位和血量的不同，血精的外觀也不同:勃起時充血的尿道粘膜流出的血呈鮮紅色，與精液混合不好，像混合的血絲。各種炎癥、外傷引起的血精混合均勻，呈紅至棕褐色，這是由於血液長期存放後顏色發生變化。因為精囊腺內積聚的精液不是壹次射精就能排空的，即使治療及時充分，也會持續壹段時間後才消失。
診斷和治療方法:
在臨床實驗室檢查中采集分泌物標本時，應註意直腸指檢壓迫區與分泌物的關系。先按摩前列腺收集前列腺液，排尿後再分別按摩左右精囊，有助於兩者的鑒別診斷。如有必要，可采用精囊造影術作出明確診斷。實驗室檢查發現精液中有大量紅細胞。
血精的治療原則基本相同(腫瘤和肺結核除外，需要特殊治療)。急性出血期間主要禁止性交。血精消失後仍應休息1-2周，恢復後房事不宜過於頻繁激烈。避免飲酒和辛辣食物，以免加重充血；不要長距離騎自行車或騎馬；65438+每周0次精囊前列腺按摩有助於排出炎癥分泌物；熱水坐浴65438+每天0次，每次15-20分鐘，水溫41-42℃(30天為壹個療程，休息10天再進行下壹個療程)；抗生素如青黴素、慶大黴素、卡那黴素(肌肉註射、局部離子導入等。);止血藥物如維生素K、安絡血等也是對癥治療所必需的。也可采用理療和中藥，後尿道炎並發時采用後尿道灌註療法可行。只要治療得當，恢復後不會影響性交和生育，不必擔心。但也不可大意，以免延誤治療，影響生育。
兄弟，別害羞。去醫院直接告訴醫生就行了。不要感到心理壓力。妳沒有壹天壹次的頻繁訪問。應該不是手淫造成的。