導語：體官竅與臟腑聯結，臟腑開竅人體外部為官竅，為臟腑的外候，耳為心腎之竅，耳病本應責於心腎，因腎本開竅於耳而以耳為主，而心寄竅於耳為耳之客。神經性耳聾是多發病，又屬現代醫學治療中的疑難雜癥，因而，傳統針灸、中醫新療法的積極挖掘、探新是具有非常急需的實際意義和重要 社會 意義。
壹、神經性耳聾與中醫臟腑經絡聯系密切，五臟屬陰，五臟與官竅相連通
在經絡方面，手太陽小腸經、手少陽三焦經以及足少陽膽經足陽明胃經、手陽明大腸經與耳有直接的聯系，其他經脈雖無直接聯系，但是也通過經別與陽經相合，間接的上達於耳部。腎為先天之本，主藏精，在竅為耳，主水而氣化，古代醫家大多數人認為耳鳴的發生與腎息息相關。
手少陽三焦經在循行上在耳後相系，沿耳廓上耳尖往前走至耳前再入耳中，經筋也上走於耳前，病候中也描述三焦經發病後耳內出現烘烘的聲響。而《足臂十壹脈灸經》中也有“奏耳”以及其病“產聾”之說，《陰陽十壹脈灸經》稱三焦經為“耳脈”，“是動病”為“耳聾輝輝…是耳脈主治”，所產病“耳聾”是也。
肺位於上焦，主壹身之氣及宣降，且朝百脈而主治節，參與壹身之氣的形成，尤其是宗氣的生成，由肺所吸入的自然界清氣和脾胃所運化的水谷精微之氣結合而成，並且通過肺對氣機的調節和宣降功能而行走全身，再加上肺朝百脈主治節，可將宗氣灌註於心，助心行血，血行暢，脈道通，耳竅受水谷精微物質而養得聽。
二、祖國醫學對耳鳴的治療方法有很多，療效往往得以在臨床治療中體現
1、古方治療
使用舒肝和絡飲合六味地黃湯治療腎精虧虛型神經性耳聾，結果顯示總有效率達80%，說明了兩方合用，疏肝理氣不傷正，補腎滋陰不留滯，比單用耳聾左慈丸更有顯著療效。采用古方炙甘草湯和龍膽瀉肝湯聯合針刺、高壓氧可治療神經性耳聾。
運用腎精虧損型耳鳴分為兩組，對照組采用西藥和高壓氧艙治療，觀察組則再加用補腎活血方，不但觀察組的總有效率顯著高於對照組，而且復發率明顯低於對照組。用補中益氣湯與通氣散加味聯合使用治療神經性耳聾40例，總效率高達90%，並記載壹例典型脾胃虛弱證型病例治愈後，1年隨訪未見耳鳴復發，未見明顯的毒副作用。
中藥自擬方藥是各醫家在前人的理論基礎下以及長期的臨床實踐中總結出來的，臨床療效往往難以在臨床治療中體現。運用解郁安神湯加減來治療肝火上擾型神經性耳鳴1月後，患者自訴耳鳴緩解，並且半年後病情好轉。采用自擬清耳湯加味配以無痛精針刀來治療濕熱型神經性耳聾，治療後總效率高達90.63%，並且不良反應較少。
2、中成藥治療
中成藥為中草藥的提取物，是中藥的最精華提純，其優勢為更方便、簡潔的使用，並且治療效果顯著。在基礎治療上加用烏靈膠囊聯合高壓氧治療突發性耳聾和耳鳴的研究中，明確指出烏靈膠囊中的有效成分烏靈菌粉對腦細胞的保護及神經遞質的調節作用，從而改善耳鳴的癥狀。
使用中藥浴足加上氣管、營養神經、中藥及針灸治療，證實中藥足浴能明顯改善耳鳴患者的睡眠質量，從而體現中醫治病防病的整體觀特點，達到治療耳鳴的效果。在前人的經驗基礎上，采用辯證後中藥耳塞膠囊治療耳鳴。
耳鳴0號膠囊、耳鳴1號膠囊分別適用於腎精不足型和肝火上擾型耳鳴患者，效果良好，該方法避免了患者口服藥物及註射藥物的痛苦，給患者帶來了便捷的治療方式，並且也取得了相應的療效。
3、針灸療法
應用局部取穴加辯證配穴治療老年感音神經性耳鳴，並且單耳耳鳴取同側經穴，雙耳則取雙側，臨床有效率為92%，在耳鳴程度評分、聽閾及響度的改善上，均優於西比靈組，老年耳鳴患者耳鳴顯著減輕，較為滿意，且經濟廉價，生活質量明顯提升。
應采用補腎寧心益腦之法配以深刺耳周七穴，采用“速撚進針法”，整體調節，標本兼治，取得壹定的成效。以針刺“老十針”和“四神穴”來治療本病，對照組采用口服西藥，治療結束後發現針刺組的耳鳴嚴重強度下降幅度更大，療效也高出西藥組20%。
用深刺耳門、聽會兩穴配合電針治療肝膽火盛型耳鳴，***治療2個月後，總有效率有90.32%，指出增用電針可以明顯使肝膽火盛型耳鳴患者的癥狀得到明顯的緩解，聽力好轉。采用穴位埋線配合腹針療法治療脾胃虛弱型耳鳴，西藥組口服藥物，1個療程結束後，臨床療效治療組優於西藥組，治療組治療後的耳鳴程度明顯小於西藥組。
體現了其療效、安全性好的獨特優勢。使用清鈴撳針埋針治療耳鳴，與普通針刺穴位作對比，埋針組治療中期與療程結束後的療效較體針組高，THI評分也有明顯的降低，充分說明了撳針埋針治療耳鳴具有很強的優勢，適合許多年齡層次的患者。
將楊繼成《針灸大成》中的耳內虛鳴方與薄氏腹針相結合來治療腎虛型神經性耳鳴，另壹組僅用楊氏耳內虛鳴方，兩組均有壹定的臨床療效，也能改善THI評分及嚴重程度，前組在這三方面更優於後組，在改善綜合臨床癥狀上更有優勢。對耳尖穴刺絡放血治療肝膽火旺型耳鳴的驗案，在耳尖刺絡放血治療後患者耳鳴消失，後續未見復發。
4、灸法治療
葦管灸和針刺相結合治療神經性耳鳴，發揮了葦管灸專治療耳部疾病的特殊優勢，不僅得到了極佳的臨床治療效果，也促進了傳統療法的推廣。由於海員的特殊的職業環境使其罹患耳鳴的機率升高，因此選用安神疏肝之法選穴針刺，配合葦管灸局部應用治療，結果顯示其能夠持久有效的改善臨床癥狀。
療效確切，調節情誌，改善海員的生活質量。選用雷火灸中醫外治法治療除痰火、肝火、風熱以外的耳鳴患者，發揮了雷火灸活力強、藥力足、滲透力強以及灸面大等優勢，促進耳部局部以及全身氣血的運行，降低了耳鳴程度，改善患者的負面情緒，療效突出。
對於痰瘀內阻型耳鳴患者，采用雷火灸結合針刺來治療，針刺雙側耳門、聽宮、聽會、翳風、豐隆、血海、中渚穴以及四神聰穴後，同時對雙側的聽宮穴進行雷火灸，耳鳴嚴重程度積分、耳鳴殘疾評分均有下降，且無明顯不良反應發生，價格低廉。
對肝腎不足型耳鳴患者，針刺相關穴位，患者有針感後對聽宮穴進行溫針灸，同時服用卡馬西平片，兩種結合治療的效果遠遠好於單用卡馬西平片的治療，發揮了溫針灸針刺與艾灸的兩重優勢。
主穴采取溫針灸法，針刺的同時也進行生物反饋心理行為治療，調整患者自身狀態、穩定情緒的同時，溫針灸能使耳鳴癥狀減弱，兩者***奏止鳴之效。除上述灸法之外，運用雀啄灸紅外治療儀治療特發性耳鳴，在傳統雀啄灸治療的理論基礎上，加以拓展，從而創造出便捷、有效的治療方式，也避免了傳統雀啄灸的缺點。
使用經驗針法調氣通竅針刺法加上湧泉灸治療腎精虧虛型耳鳴，取穴分布於頭部、胸部、腹部以及四肢，意在調理氣機和臟腑功能，而湧泉灸旨在溫熱，少火生氣，蒸腎氣於上灌註全身，從而達到清陽得升，濡養耳竅之功，雖臨床觀察樣本較少，總不失為壹個治療方法之壹。
5、聯合治療
聰耳通竅湯合耳針治療老年性耳鳴，其近期與遠期治療效果均有保障，並且通過檢測血流動力學指標證實，兩者的結合治療能夠改善老年患者的內耳微循環障礙，安全性高。用柴胡加龍骨牡蠣湯化裁結合聯合針刺治療耳鳴，治療結束後得出中藥可以加強針灸治療耳鳴的療效，不過有待時間來證明遠期效果。
針刺患者患側耳門、聽宮、聽會、率谷、翳風、中渚穴後，進行氦-氖激光照射，患者中總有效率約86.67%，治療方法新穎有成效。選取利多卡因、VB12、川芎嗪混合後，用水針刀方式對星狀神經節進行阻滯，再結合中藥治療耳鳴。
見效速度快，療程時間短，效果能夠迅速恢復聽覺系統功能，達到滿意的效果。辨證取穴針刺後以聰耳清竅的同時，利用聲頻***振儀的立體效果，將復方丹參註射液滲入內耳細胞，達到降低患者聽閾、緩解癥狀的治療效果。
6、其他方法治療
對確診為耳鳴的患者，進行推拿結合針灸治療，針刺結束後，對患側耳周穴位及頭部暈聽區進行按揉推拿，結束療程治療後，患者耳鳴消失時間短，生活質量提升，療效較好。采用針刺和推拿治療耳鳴，推拿治療則采用拿法、揉法，對患者耳周穴位進行66次，後再對耳孔以掌心輕度震法3 6數，也能夠改善患者的耳鳴各種臨床癥狀。
中國古樂五個基本音階為宮、商、角、徵、羽，分別對應人體的肝、心、脾、肺、腎五臟，五音療法（五行音樂療法）就是根據五種樂音與五臟相對應，根據五行的生克與制化來治療選曲治療疾病的治療方法。
根據不同證型的耳鳴患者，選適合患者的五行音樂曲目寧心聆聽，同時進行三焦經的循經艾灸，不僅能調節患者的負性情緒，也增強了治療效果。針對虛性耳鳴，選擇“羽”調樂曲中具有“金生水”原理的曲目，在最佳時間進行聆聽，並進行藥物滴註和穴位補法按摩治療，結束治療後，患者心情明顯得到改善，治愈率提高。
無毒副作用，接受度高，值得臨床推廣。壯醫學是我們中華民族傳統醫學中的其中之壹， 歷史 悠久，理論古樸且豐富，療效也確切，其中壯醫針灸在治療耳鳴上也有壹定的優勢。通過疏通壯醫的三道兩路，調節氣血，標本同治，是壹種比較新穎的治療方法。
蒙醫藥作為我國傳統的民族特色醫療方法，認為耳病為“赫依”病變成“巴達幹”後竄行，交博發病，耳部“三根、七素”失衡而致耳鳴。運用蒙醫藥理論，口服蒙藥同時對耳周穴位按摩灸療以及口服尼莫地平，與單純口服尼莫地平相比，蒙醫藥治療組的總效率能達81.8%，並且標本兼治，見效快，低復發率，療效可靠，值得我們註意。
結語：綜上，在西醫藥物治療毒副作用大、不良反應多，治標不治本和整體、中遠期療效不理想的明顯情形下，采用中醫治療神經性耳聾已經顯示出諸多優勢：治療方法豐富多彩、形式多種多樣；其中，針灸療法尤為突出中藥內服較多，療效可靠，治標也治本，無毒副作用，也對神經性耳聾伴隨的負面情緒、失眠等等癥狀有著良好的調治作用。