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孩子腳上植皮要分幾次

孩子多大了,三度燒傷面積有多大,燒傷部位有無感染,有無發熱等其他癥狀等。如果燒傷面積比較小,不需要植皮,植皮需要根據燒傷面積。

壹般來說三度燒傷沒有自愈的可能,只能做切痂植皮,術後會有疤痕。如果不打算做植皮,那就要看妳的燒傷面積了。如果小於千分之壹(小指甲蓋大小),用藥膏治療是可靠的,否則三度燒傷半年不能完全恢復。如果妳的燒傷面積很窄,妳可以通過縫合來治療。如果是圓的,只能做植皮。

另外,三度燒傷不能自愈,無法長出新的皮膚;可以自己慢慢愈合,但是疤痕會很嚴重,尤其是手腳,會造成疤痕攣縮畸形,嚴重的疤痕攣縮會影響孩子的生長發育,還可能造成肌肉甚至骨骼畸形。所以我建議妳壹定要做手術,不僅是現在,隨著年齡的增長,還需要多次手術植皮,所以壹定要去正規的燒傷整形專科進行治療!

目前我國植皮技術發展很快,效果也相當不錯。壹般植皮2周內可以自由活動,只要以後患處保養好就可以了。

您好,兒童足部重度三度燒傷需要植皮。因為嚴重三度燒傷發生時皮膚及其附件已經完全燒傷,沒有上皮再生的來源,皮膚無法自行生長,只能通過植皮治療。但如果只是非常有限的小面積燒傷,在健康皮膚周圍爬行是有可能收縮愈合的。建議妳去醫院治療,醫生會根據妳孩子的具體情況給予治療。祝妳健康!

妳好,燒傷壹般分為三個等級。壹度燒傷僅損傷皮膚表層,局部輕微紅腫,無水皰,疼痛明顯。應立即脫去衣服和襪子,用冷水浸泡傷口半小時,然後用香油和植物油擦拭傷口。

二度傷、燙傷是真皮傷,局部腫痛,大小不壹的水泡。對於較大的水皰,可用消毒針刺破水皰邊緣放出水分,再用燙傷膏包紮,松緊要適中。

三度傷、燙傷為皮下,脂肪、肌肉、骨骼均受損,呈灰色或紅褐色。這時候要用幹凈的布包裹好創面,及時送往醫院。紫色藥液或軟膏類藥物不宜塗於創面,影響病情觀察和治療。

嚴重損傷和燙傷患者在轉運過程中可能出現休克或呼吸、心臟驟停,應立即進行人工呼吸或胸部按摩。傷員口渴時,可少量熱茶或淡鹽水,切忌短時間內大量飲用開水,會導致傷員腦水腫。

植皮就是從自己的健康皮膚(供區)上取壹部分皮膚,覆蓋已去除疤痕的區域(受區)。供體部位的皮膚需要來自受體部位的新血液供應才能存活。壹般自體皮膚移植成功的幾率很大,但也有植皮不成活的可能。另外,所有的植皮都會在供皮區留下疤痕。

皮膚移植的適應癥:

各種原因造成的皮膚缺陷。

直接接觸高溫物體或強熱輻射引起的身體變化。由火焰、高溫固體和強輻射熱造成的傷害稱為燒傷。燒傷是由高溫、化學物質或電引起的組織損傷。燒傷的程度隨著溫度和作用時間的不同而不同。局部變化可分為四度。燒傷時,血液中乳酸量增加,動靜脈血pH值降低,隨著組織毛細血管功能障礙的加重,缺氧癥加重。

燃燒面積計算:

九點法(成人):頭頸部9% (1 9%),上肢18% (2 9%),軀幹(含會陰1%) 27% (3 9%),下肢(含臀部)46% (5 9%)。* * *是11x 9%+1% = 100%。九分法同樣適用於兒童:但是,頭大四肢小的兒童隨著年齡的增長而不同,計算如下:頭頸部表面積(%)= 9%+(12-年齡。

燒傷的嚴重程度取決於受傷組織的範圍和深度,分為I、II、III度。

壹度燒傷最輕。燒傷皮膚發紅,疼痛,明顯觸痛,有滲出或水腫。輕按受傷部位,局部變白,但無水皰。二度燒傷很深。皮膚起泡了。水泡底部呈紅色或白色,充滿清澈粘稠的液體。對壓痛敏感,按壓時變白。三度燒傷是最深的。燒傷的表面可以是白色,柔軟或黑色和碳化皮革樣。皮膚白的人常被誤認為是正常皮膚,但按壓後不再變色。受損的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶見水皰,燒傷部位的毛發易被拔除,導致感覺減退。壹般三度燒傷區沒有疼痛感,因為皮膚的神經末梢被破壞了。燒傷後通常需要幾天才能區分深二度和三度燒傷。

燒傷創面預後:ⅰ度創面癥狀2-3天消退,3-5天愈合,脫屑,無疤痕;淺二度創面1-2周愈合,無疤痕;深二度創面壹般3-4周愈合,不留疤痕;三度傷口3-4周脫皮,植皮後需要愈合,留下疤痕和畸形。

燒傷創面的壞死組織為細菌提供了良好的培養基,創面是感染的主要來源。而且燒傷後免疫功能的損害大多隨著傷口的愈合或切痂植皮後恢復正常。因此,積極處理傷口(包括切痂植皮,局部外用藥物促進傷口愈合)是預防感染的關鍵。

采取預防感染的措施

1、清創、無菌操作和消毒隔離措施

燒傷

雖然全身感染的致病菌並不完全來自傷口,但傷口上的細菌與感染有壹定的關系,所以要采取措施減少細菌。常用的原則是清創和無菌操作。患者入院初期應進行清創,清除傷口上的汙染物和腐敗物,用1‰新潔爾滅或0.5%洗必泰沖洗傷口,最後用20℃-35℃沖洗。為了減少傷口表面的細菌數量,在防止感染的方法中,無菌操作和消毒是不可忽視的。雖然把病人放在無菌層流室不容易,壹般情況下也沒有必要,但是把病人放在有消毒隔離條件的病房,以及所有可能造成交叉感染的因素(如病房內的器具、醫護人員攜帶的東西等)是非常必要的。)應該避免。無菌原則是防止醫源性感染的關鍵。

2、營養

大面積燒傷患者通常存在營養不良、免疫功能低下和感染,互為因果。研究表明,高蛋白治療組的條件反射指數、血清總蛋白、轉鐵蛋白、C3和IgG水平均高於熱量供應充足的對照組。加強營養,註意維持正氮平衡,可顯著降低侵襲性感染的發生率和死亡率。

3、免疫療法

燒傷感染的免疫學研究主要集中在銅綠假單胞菌感染的免疫治療上。免疫治療可分為主動免疫和被動免疫。目前主動免疫主要是綠膿桿菌疫苗,被動免疫是綠膿桿菌免疫球蛋白或高價免疫血清(或血漿)。

三度燒傷面積小(直徑< 1 cm),可由創面邊緣上皮爬行引起。如果面積較大,必須進行自體皮膚移植。三度燒傷深度達全皮層或更深,膚色蒼白或形成焦痂,無痛感。這種燒傷很難自愈。兩周後焦痂脫落形成肉芽創面,愈合後形成萎縮性瘢痕,常因瘢痕收縮造成局部畸形。三度燒傷會損害整個皮膚層,並可能涉及皮下組織、肌肉甚至骨骼。局部傷口變成焦痂,堅硬幹燥。無水皰,可見樹枝狀栓塞靜脈分支。壹般3-5周後焦痂逐漸分離脫落,創面形成肉芽。小面積燒傷需要1個月以上愈合,大面積三度燒傷需要植皮愈合創面,疤痕嚴重。經常出現畸形。燒傷的嚴重程度通常較輕,總面積小於10%。總面積11%-30%或總面積小於10%的為中度。總面積31%以上或三度燒傷面積65438+者。如有呼吸道燒傷等合並傷,應列為重度或極重度燒傷。(1)全身治療:壹度受限或淺二度者無需全身治療,疼痛者可酌情給予復方阿司匹林或纈氨酮等止痛藥。大面積深二度、三度者應轉入外科。外源性感染嚴重者應給予破傷風抗毒素註射和抗生素預防感染。如果燒傷面積大,壹定要註意全身治療,如抗休克、抗炎等。增強身體抵抗力等。如果燒傷面積較大,及時移植自體皮膚,減少疤痕形成。(2)本地待遇:1。壹度、二度:用75%酒精清洗傷口後,選擇清涼的乳劑外敷,或在蛋清中加入5%硼酸粉,拌勻,用凡士林紗布包紮。如果有水皰糜爛,可以先刺破水皰,在無菌條件下放出內容物。或外用氧化鋅軟膏或10%達瑪托軟膏,防止繼發感染,促進上皮恢復。也可以用市面上的京萬紅軟膏局部塗抹,1,每天2-3次。2.除了手術治療外,還可以外用紫瘡膏、花都散軟膏,去除腐肉後,創面的芽是新鮮的。

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