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護士的綜合護理知識

護士的綜合護理知識

護士是指經過執業註冊取得護士執業證書,依照本條例的規定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。以下是我給大家帶來的所有護理知識。歡迎閱讀。

護士護理全方位知識1,國際護士節是:5月12。

2.世界上第壹所護士學校成立:英國聖托馬斯醫院;中國第壹研究所:廣州。

3.現代護理發展階段:以疾病為中心階段;以病人為中心的階段;以人類健康為中心的舞臺。

4.護理的任務:促進健康,預防疾病,恢復健康,減輕痛苦。

5.護理學的研究對象:人。

6.護理方法:個案護理、功能護理、小組護理、責任護理和系統整體護理。

7.護士素質的內容:思想道德素質、科學文化素質、業務素質、心理素質和身體素質。

8.護士的職能:照顧者、計劃者、管理者、顧問、協調者、教育者、研究者、發言人和保護者。

9.現代護理理論的基本框架:人、環境、健康和護理。

10.人類的基本需求:生理、社會、情感、認知和精神。

11,健康的概念:不僅沒有身體上的疾病,而且生理、心理完整,社會適應能力良好,道德健康。

12、護理的概念:它是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。

13、馬斯洛需求層次理論:生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、自尊需求、自我實現需求。

14,壓力的應對技巧:1,減少壓力的刺激;2.正確理解和評價壓力;3.減少應激反應;4.及時尋求專業幫助。

15、護理程序:是指導護士滿足護理對象的身心需求,促進和恢復健康,科學確認護理對象的健康問題,有計劃地為護理對象提供系統、全面、整體護理的工作方法。護理程序是壹個綜合的、動態的、決策反饋的過程。

16.護理程序的基本步驟:評估、診斷、計劃、實施和評價。

17.數據的分類:主觀數據和客觀數據。

18,交談方式:1,交談方式:正式交談,非正式交談;2.問題:開放和封閉。

19與南大建立的護理診斷由名稱、定義、診斷依據、相關因素四部分組成。

20.排序原則:1,第壹個最優問題;2.馬斯洛的需求層次理論;3.護理對象急需解決的問題;4.分析護理診斷之間是否存在相關性,首先要解決問題產生的原因,然後再考慮由此產生的結果;5.不要忽視潛在的護理問題。

21.醫院的使命:以醫療工作為中心,在提高醫療質量的基礎上,保證教學和科研任務的完成,不斷提高教學質量和科研水平。同時,做好擴大預防、指導基層和計劃生育技術工作。

22、五救物品:品種數量固定、定點放置、專人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護。

23.急救物品完好率應達到100%。

24.在醫生到達急救前,護士要做的是:測量血壓、提供食物、吸痰、配血、建立靜脈輸液通道、進行人工呼吸和胸外按壓。

25.搶救過程中的口頭醫囑:所有的口頭醫囑都必須向醫生重復,雙方確認無誤後再執行。搶救結束後,請醫生及時填寫醫囑和處方。急診病人的觀察時間壹般為3-7天。

26.病房物理環境:整潔、安靜(白天病房噪音30m強度應控制在35-40dB)(醫護人員走路、說話、操作、關門要輕)、舒適(普通病房溫度18-22,新生兒、老年病房溫度22-24)(相對濕度50%-24)。

27、特殊病人需要留壹名陪護,以便詢問病人的病史。

28、平車以大輪端為頭端。

29.臥位分為:主動、被動、強迫。

30.半坐臥位適用範圍:1。壹些接受面部和頸部手術的患者可以減少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困難患者,減輕肺充血和心臟負擔。3、腹腔、盆腔手術或有炎癥的患者,可放松腹部肌肉,降低腹部切口縫合的張力,減輕疼痛,增強舒適度,並有利於切口的愈合。4.疾病恢復期身體虛弱的患者,有利於患者向站立過渡,使其有壹個適應過程。

31,頭低腳高適用範圍:1,肺部分泌物引流,使痰液容易咳出;2、十二指腸引流,有利於膽汁引流;3、孕期胎膜早破,可防止臍帶脫垂;4、牽引下肢骨折時,人體重力可作為反向牽引力。

32.適用範圍:1。當頸椎骨折患者被牽引上顱骨時,它被用作反作用力。2.降低顱內壓,防止腦水腫;3.接受腦部手術的病人。

33、束縛帶分:繃帶束縛(常用於固定手腕和腳踝;肩部約束帶(用於固定肩部,限制患者坐起;膝部約束帶(用於固定膝部,限制患者下肢活動);尼龍帶(可用於固定手腕、上臂、膝蓋和腳踝)

34.醫院感染:指在醫院活動中,病人、來訪者和醫院工作人員因病原微生物侵入而引起的任何明確診斷的幹擾或疾病。

醫院感染的三個環節:傳染源、傳播途徑、乙肝宿主。

醫院感染的主要因素:病原體來源廣泛,汙染嚴重;易感人群增多;醫院感染管理制度不完善;醫務人員對醫院感染的嚴重性認識不足;消毒滅菌不嚴格,無菌技術不適宜;感染公司的存在;介入診療手段增多;醫院布局不合理,隔離措施和設施不完善。

35.清潔:清除物體表面的所有汙物,以去除和減少微生物。

消毒:去除或殺滅物體表面除細菌芽孢以外的所有病原微生物。

殺菌:殺死物體上的所有微生物,包括細菌孢子。

36.燃燒法:是壹種簡單、快速、徹底的滅菌方法。

37.無菌技術:在醫療和護理操作中,防止所有微生物進入人體,防止無菌物品和無菌區被汙染的操作技術。

38.無菌包裝有效期為7天,沒有被汙染;無菌持物鉗和浸泡容器每周消毒兩次,幹燥容器和持物鉗每4-8小時更換壹次。無菌容器壹經開啟,最長使用時間不得超過24小時。如果沒有被汙染,打開的無菌溶液可以保存24小時。打開的無菌包裝,如果內容物沒有壹次性用完,24小時內有效,無汙染。無菌托盤不宜放置過久,有效期不得超過4小時。

39.常用的漱口水有:碳酸氫鈉溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。

40.洗發水水溫40-45℃;

淋浴和盆浴的水溫應在40-45℃;

* *搓澡水溫50-52℃;

背部按摩的水溫為50-52℃。

41、壓瘡:是機體局部組織長期受壓、血液循環障礙和持續缺血、缺氧、營養不良引起的組織缺損和壞死。壓瘡的力學因素:垂直壓力、摩擦力、剪切力共同作用。

42.壓瘡的俯臥位:1。仰臥位:枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、椎體隆起、骶尾部、足跟。2.側臥位:耳廓、膝關節內外、腳踝內外。3、俯臥位:耳廓、臉頰、女性乳房、膝蓋。4.坐臥位:坐骨結節。

43.壓瘡階段:瘀血、紅腫、炎癥浸潤、潰瘍。

44.成人正常體溫:腋溫:36.0-37.0℃;口腔溫度:36.3-37.2℃;肛溫:36.5-37.7℃

45.加熱過程:1。體溫上升期:產熱大於散熱,有突然上升和逐漸上升兩種方式。/2.高熱持續時間、產熱、散熱趨於高水平平衡。3.退熱期散熱增加產熱趨於正常,溫度調節水平恢復正常。

46.脈象異常:1、脈率異常(快脈慢脈)2、節律異常(間歇脈緊脈)3、力度異常(紅脈、絲脈、交脈、奇脈、水脈)4、動脈壁異常。

47.異常聲音(蟬鳴呼吸、鼾聲呼吸)

呼吸困難(吸氣呼吸困難、呼氣呼吸困難、混合型呼吸困難)

48.影響血壓的因素:1,袖帶太寬袖帶太窄;2.袖帶太緊,袖帶太松;3.肱動脈高於或低於心臟水平;4、視線低於或高於水銀。

49.醫院飲食分類:基礎飲食、治療性飲食、實驗性飲食。

50.確定胃管在胃裏的三種方法:1。胃管末端連接註射器進行抽吸,抽取胃液。2.將聽診器放入胃部,用註射器從胃管末端註入10ml空氣,可聽到空氣通過的聲音。3.把胃管末端放入水中,沒有氣體逸出。

51.記錄液體流入和流出的內容:攝入:水的消耗量、食物中的含水量、輸液量和輸血量。排泄物:尿液、糞便和其他排泄物。

52、尿量:1、多尿:24小時尿量超過2500ml,常見於糖尿病和尿崩癥。2.少尿:24小時尿量少於400ml或每小時尿量少於17ml,常見於心腎疾病和休克。3、無尿:24小時尿量小於100ml或12h無尿,常見於嚴重休克和急性腎功能衰竭。4.膀胱刺激:主要表現為尿頻、尿急、排尿困難。常見於膀胱和尿道感染。

53、尿液的顏色分為:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、膿尿、乳糜尿。

大便顏色:上消化道出血可見柏油樣大便,下消化道出血可見暗紅色大便,膽道梗阻可見粘土色,阿米巴痢疾、腸套疊可見果醬樣大便,直腸息肉、肛裂、痔瘡大便表面有血或大便後滴出,霍亂、副霍亂大便呈白色?大米泔水?樣本。

54.灌腸註意事項:消化道出血、妊娠、急腹癥、嚴重心血管疾病等患者。禁止灌腸;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸;準確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流量、壓力、用量;如果病人在灌腸時出現拉肚子或腹脹,應指導其深呼吸以減輕不適。

55.藥品保存:1。容易受熱損壞的藥物需要存放在冰箱裏。2.易揮發、易潮解或易風化的藥物需裝瓶密封,用後應蓋緊瓶蓋。3.遇光易氧化變質的藥品應裝在彩色密蓋瓶中,置於陰涼處,註射液應放在黑紙遮光藥盒中。4、易燃易爆藥品,應單獨存放在陰涼處,遠離明火,防止發生事故。5、易過期藥品,應定期檢查,按有效期的時限,有計劃地使用,避免浪費。6、各種中藥放在陰涼幹燥處,芳香類藥物應蓋緊保存。

56.安全用藥原則:遵醫囑用藥,嚴格執行查對制度,安全正確用藥。

57.註射原則:嚴格遵守無菌操作原則,嚴格執行核對制度,防止交叉感染,選擇合適的註射器和針頭,選擇合適的註射部位,現配藥液,註射前排氣,註射前檢查回血,掌握無痛註射技術。

58.常用註射技術:皮內註射、皮下註射、肌內註射(臀大肌註射定位法:十字法、附著法)(2歲以下嬰兒壹般選擇臀大肌和臀小肌註射,由於臀大肌未發育完全,註射時損傷坐骨神經有危險),靜脈註射(四肢淺靜脈註射、股靜脈註射)。

59.藥物過敏反應的特點:僅發生在少數吸毒者身上,小劑量即可發生過敏反應,與正常的藥理反應或毒性無關,壹般發生在再次用藥過程中,過敏反應與物理因素有關。

60.青黴素過敏的預防措施:使用青黴素前,壹定要做過敏試驗,壹定要正確進行藥物過敏試驗,陽性就禁用青黴素,現在就準備,加強責任心。

61,青黴素試液每毫升含青黴素G200-500U,用等滲鹽水作稀釋劑,註射4毫升稀釋。萬古黴素每毫升含500微克,用2ml等滲鹽水稀釋。破傷風註射液每毫升含破傷風抗毒素1500IU,取0.1毫升,加等滲鹽水0.9毫升。

62.過敏性休克急救措施:壹躺二腎三氧藥(激素、升壓糾酸、抗組胺藥)五種情況。

63.靜脈輸液是利用大氣壓和靜水壓力的物理原理。靜脈輸液的目的是補充水和電解質,維持酸堿平衡,補充營養,供給熱能,促進組織修復,輸入藥物,治療疾病,補充血容量,維持血液,改善微循環。

64.輸液速度和時間的計算:給定液體輸入總量和計劃輸液時間,計算每分鐘滴數:(每分鐘滴數=液體總量*滴數系數)/輸液時間min。

65.輸液反應:發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

66.靜脈輸血的目的:補充血容量、血紅蛋白、血小板和凝血因子、血漿蛋白、抗體和補體。

67.輸血反應:發熱反應、過敏反應、溶血反應、大量輸血後反應(急性肺水腫、出血傾向、檸檬酸鈉中毒)、其他反應(空氣栓塞、細菌汙染反應、輸血傳播疾病)。

68.冷療的作用:控制炎癥的擴散,減輕局部充血或出血,減輕疼痛,降溫。冷療時間壹般為20-30分鐘。

69.冷療禁忌癥:明顯血壓循環不良、慢性炎癥或深部化膿性病變、組織損傷破裂、對冷過敏的人群、禁止冷療的部位。

70、熱療的作用:促進炎癥消散和局部化,減少深部組織充血,緩解疼痛,保暖。時間和冷療壹樣。

71,熱療禁忌癥:急腹癥確診前,面三角感染時,早期軟組織損傷或扭傷時,各臟器出血時,其他。

72.口供采集原則:遵醫囑,有準備,嚴格檢查,正確采集,及時送檢。

72.危重病人的壹般表現是:面色蒼白,神情陰郁,目光暗淡,形容枯槁,無精打采。關註血壓。

73.意識狀態:嗜睡、意識模糊、嗜睡、昏迷。

74.危重病人的直腸支持護理:在病房觀察記錄,保持呼吸道通暢,保證病人安全,加強臨床護理,提供心理護理。

75.心肺復蘇的基本生命支持:開放祈禱、人工呼吸和胸外按壓,即ABC桑葚步驟。口對口呼吸的方法:背部擡下巴,背部托脖子,雙手擡下巴。定位方法:雙乳頭線與胸骨中線的交點。按壓頻率:成人100次/分鐘。壓迫深度:成人胸骨下陷4-5cm。人工呼吸與雄偉按壓的比例:成人2:30。

76、氧氣濃度與氧氣流量換算公式:氧氣濃度%=21+4*氧氣流量L/min。

77、停止使用氧氣時應先拔出鼻導管,然後關閉流量計。單側鼻導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3。

78.氧氣安全:四防:防震、防火、防熱、防油。氧氣瓶裏的氧氣用不完,壓力表指針降到5kg/cm2,說明不能再用了。

79、洗胃的目的:排毒,減輕胃黏膜水腫,為手術或壹些檢查做準備。洗胃不用於酒精中毒超過4小時。

80.臨終關懷的基本原則:以互聯關懷為主,尊重生命,提高生活質量,重視心理支持。

81,死亡標準:不可逆深度昏迷,自主呼吸停止,腦幹反射消失,腦電波消失。

82.死亡的階段:瀕死期、臨床死亡期和生物死亡期。

83.病歷的意義:提供患者信息、教學科研資料、法律依據、評價依據。原則:及時、準確、客觀、完整、簡明、清晰。

84.醫囑分類:長期醫囑、臨時醫囑、備用醫囑(長期備用醫囑、臨時備用醫囑)。

85.護理病歷:入院護理評估單、護理計劃單、PIO護理記錄單、出院護理評估單。

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