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女兒今年6歲,單側乳房有發育癥狀,明顯增大。醫院兒科說是性早熟。如果性早熟該如何治療?跪求幫助

性早熟的診斷檢查

診斷要點

詳細完整的病史,包括性發育、陰道出血、服用內分泌藥物等。用放射免疫法測定血中FSH和LH有助於鑒別真性和假性性早熟。體質性早熟者可能有卵巢增大和囊性變。懷疑腎上腺皮質疾病,可采用腹膜後充氣造影。頭顱正面像,觀察蝶鞍大小排除腫瘤。

診斷後治療

這種疾病的治療取決於病因。中樞性性早熟的治療目的是:①抑制或減緩性發育,尤其是阻止女孩來月經;②抑制骨骼成熟,促進成年期的最終上升;③恢復相應年齡的心理行為。(1)病因治療:腫瘤引起的患者應手術切除或化療;放療、甲減引起者,應給予甲狀腺制劑,糾正甲狀腺功能;先天性腎上腺增生患者可以用皮質醇激素治療。(二)藥物治療1、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)天然GnRH是10氨基酸多肽。目前常用的GnRHa是用D-色氨酸、D-絲氨酸、D-組氨酸和D-亮氨酸取代分子中的第六個氨基酸即甘氨酸而形成的長效合成激素。其功能是通過降來調節。劑量可為0.1mg/kg,每4周肌肉註射1次。服用該藥後,患者的性發育、身高增長和骨齡成熟度均可得到控制,其作用是可逆的。如果能盡早治療,成人最終身高是可以提高的。2.性激素的作用機制是通過大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素的分泌。比如醋酸甲羥孕酮,又名醋酸甲羥孕酮,是黃體酮的衍生物,用於女孩性早熟。每日口服劑量10~30mg,待療效顯現後再減量。環孕酮是17-羥孕酮的衍生物,既能阻斷性激素受體,又能減少促性腺激素的釋放,日劑量為70-150 mg/m2。以上兩種藥物都不能改善成人身高。

建議在藥物治療上,輕度性早熟可采用中藥治療,如白質地黃丸、大隱補丸等湯劑藥物。中度以上和真性性早熟可以在醫生指導下用孕激素和促性腺激素釋放激素治療。

綜上所述,建議在當地正規公立醫院(縣級以上)就診,聽從主治醫生的建議。

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