本 期 導 讀
智者之 養生 也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔。如是則僻邪不至，長生久視。
——《黃帝內經·靈樞本神論》
《黃帝內經》中指出，智者 養生 ，除了順應自然四時陰陽規律，適寒暑避賊風，還要註意情誌方面，宜 和喜怒，內心恬淡柔和 ，方為妙境。如此，則可長生少病。
怒喜思悲恐這七情所致的內傷，尤需要我們重視。
如何解開情緒的糾結，打開心扉，建立 健康 陽光的價值觀，是醫者和患者都值得思考的課題。
在臨床的診療中，與患者詳細地進行溝通，是我必不可少的壹個重要環節。 從溝通中，去了解這個病人的疾病源頭 ，是因為外感風寒暑濕，還是不良生活習慣，又或者是情緒起伏、氣機郁結，還是認知 健康 盲區引起的「病」……
找到疾病的根源點，打開患者對身體 健康 與心理 健康 的認知盲區，引導他們精神內守，所做所為合乎自然之道。
每壹種情緒和每壹種偏執的背後，都會帶來身心的不協調，而在中醫診療特色中，有壹種治療方法，稱為「 談而治之 」。
《黃帝內經》
陰陽和平之人，居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物，或與不爭，與時變化，尊則謙謙，譚而不治，是謂至治。
陰陽和平型的人，平素心安意靜，沒有驚恐憂懼，也沒有過分的歡悅，和婉以順應外物，不貪不爭，順適時勢而與之變化；如居高位，則謙恭以待下，註重用說服教育的方法感化人，這是 高妙的治療方法 。
下面，我就分享兩則用「話療」的方法，解析習慣、情緒、疾病背後的案例。
怒則傷肝
——氣出來的甲狀腺結節
患者男，46歲，經診斷患有頸部瘰癧（淋巴結節），甲狀腺結節兩年余。
進診室的時候，見患者 面色青暗，面頰消瘦，眼神怒張，含藏疲倦 。嘴唇幹燥起皮，下頜起痘印，頸部側部膽經巡行部位，見明顯淋巴顆粒狀結節，咽喉旁甲狀腺微腫大。
隨後診脈，得 脈弦滑 ，右手關脈尤甚，顯示肝膽火旺，滑主痰積。舌苔薄微紅。
我跟患者進行了較為深入的對話，從他的描述中得知，引起疾病的主要幾點誘因：
聽罷，我開始逐壹為患者分析：
首先，生活方面。
生，乃萬物萌發長養之機；活，乃腎水真精，上至舌根，復返五臟，此謂生命之自家水，名身之大「藥」，實乃 生命活水 ，明此者，長壽延年。
生活的本義是， 從出生去體悟「活」 。無論妳是否迷惘，不要迷失了「生活」的本意。妳所有的事業、工作、努力，也是要朝著這個終極方向，求證。不然，兜兜轉轉，渾渾噩噩，還是原地打轉。
生活與工作，如何協調， 以「生活」為根本，為方向，以工作來協助，解決油鹽柴米 。
其次，情緒急躁、易怒。
肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。血攝魂，血虧魂飛，夢多，在虛幻中顛倒迷失。
肝陽上亢 ，情緒急躁多怒，剛硬，遇事遇人多起紛爭，怨人怨不公之心悄悄生起而乏自知。
再逢年過40歲，陰氣減半，肝腎不足，久而久之，肝氣上逆，結痰於喉部，甲狀腺結節由此而得。
最後，該如何調節身體現狀？
喉輪這裏道家叫「生死玄關」，這是十六條向上的脈。靜坐工夫好，就有 甘甜的口水 流下來，這叫玉液瓊漿，可以返老還童。
現在西醫也知道，自己靜下來的口水，有壹種甘甜的味道，道家叫甘露。
如果喉輪打開的人，沒有什麽煩惱，思想方面比較清爽。我們人有許多思想不通，或者有自閉癥、憂郁癥，實際上最重要的是吃東西進去，食道管不幹凈。
甲狀腺結節在喉輪中，中醫病名稱為 癭瘤 。其中，咽喉附近經絡分布中， 足厥陰肝經循經路線的分支沿氣管之後，向上進入喉頭部，連接眼球後，上行出於額部，與督脈交會於頭頂。
甲狀腺結節與肝經關系最為密切，肝氣厥逆，血隨氣行，血逆而上，痰濕氣結與上行的淤血阻塞肝經後，進而引起甲狀腺疾病；同時胸脅為肝經循行，膈腧為肝經別支經過；氣病則胸脅脹痛，久病淤血留與絡脈，則膈腧、咽喉後均阻塞。
治療本病，首先讓心回家。 紛飛的念頭，如孫悟空的筋鬥雲，如野馬奔騰；身體是「心」的家，要將心安住在身體裏來， 時常靜坐，精神內守 。再運用中藥 養血柔筋，祛痰散結 。
談完之後， 給患者遣方：當歸、白芍、玄參、貝母、烏藥、香附、夏枯草、僵蠶等藥十二付；囑咐回家，早睡早起，每日夜間九點靜坐半小時。
半月後，患者回復，每日堅持靜坐，練習我教的導引操，結節已消失壹半。
身有結節，實乃心結，從心醫治，即是話療。
熬夜傷肝
——不良生活習慣軌跡演變地圖
患者男，26歲，因嘴角頻繁潰瘍上火求診。望診見 眉心中間皮損脫屑，嘴唇紅，嘴角潰瘍結痂，眼神帶執拗之態 。診脈得，雙手脈弦硬有力。
於是，我開始問了患者幾個問題：
患者不明其意，但還是誠實地點頭說：經常熬夜，生活中也多有不順心。
這時，我開始給他講解：
白天屬陽，夜晚屬陰，天人相應。夜間，十壹點至淩晨三點，是 肝膽 經當令的時辰。
熬夜後，傷肝腎真陰，引起血虧，肝陽上亢，情緒失調，氣機上逆。 本以為是精力好，實則透支精力，去努力證明自己強大，誰知此時身體狀態和情緒狀態，如 繃緊的弦 。
隨之出現， 情緒急躁剛硬，遇事遇人多起紛爭，事業不順，關系不和諧 。
熬夜後，又會晚起，早上的時候，人體氣血走到陰部，陰器出現生理性充血，而妳因為還在睡覺，這個氣血就不會從會陰穴穿過督脈，上升到背部。而是逗留在人體下腹部，進而出現 熱擾精室，淫妄紛飛 的念頭就入夢而來，隨之就是早泄、夢精得出現。
脈相弦滑就代表了基礎性沖動會頻繁。
然，猛回首，竟是 熬夜壹惡習，引出相火上炎，牽引諸多禍根 。君何不順四時陰陽，惜身體精氣神，常保 健康 ；莫非待氣血消亡之時，再尋華佗神醫，豈不晚乎？
談完之後，給患者 針灸，清浮遊之熱，遣方清肝養陰，著柴胡清肝湯加減 。囑咐，食飲有節，起居有常。
醫者按：
壹個疾病的背後，隱藏著很多原因。如果患者是因缺乏 健康 知識而誘發的疾病，我常會同他們進行深入的溝通交流，闡述疾病背後的那些機理，從而引導他們重回 健康 的生活軌跡。
所謂： 人常遠道，而非道遠人也 。肝氣郁結不可怕，可怕的是氣出肝郁！
學習中醫的門徑似乎很多，但是自己不知道怎麽深入。中醫在我眼前，像壹座巨大的迷宮，處處都是入口，但是從哪個入口進去都走不通。
精準辨證，實用高效。