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壹種治療慢傳輸型便秘的中藥

首先是生活,要註意很多問題。養成定時排便的習慣,忌煙酒,忌藥物治療。還有壹個就是均衡飲食,增加膳食纖維,多喝水。再次,要增加適當的運動,以醫療體操為主,輔以散步、慢跑、腹部自我按摩。另外還有壹些藥物治療,第壹種就是瀉藥。第壹種瀉藥是容積性瀉藥,主要包括可溶性纖維素和不溶性纖維素,如植物纖維木質素。容量性瀉藥起效慢、副作用小、安全,對治療妊娠便秘和輕度便秘有效,但不適用於暫時性便秘的快速治療。此外,還有潤滑性瀉藥,能滋潤腸壁,軟化大便,便於排泄。它很容易使用。比如我們經常用的開塞露,就是潤腸通便的。還有鹽類瀉藥,包括硫酸鎂和鎂乳,會有嚴重的不良反應,臨床上要慎用。還有滲透性瀉藥,如乳果糖、山梨醇等,臨床常用。適用於糞便嵌塞和慢性便秘的臨時治療,是使用容量性瀉藥療效不佳患者的首選。另外,還有壹種刺激性瀉藥,就是我們常說的大黃、番瀉葉。刺激性瀉藥應僅在容量性瀉藥和鹽類瀉藥無效時使用,因為其作用較強,不宜長期使用。蒽醌類藥物,由於長期使用會引起黑便,或腸平滑肌萎縮,損傷腸壁間的神經叢,反而會加重便秘,所以不建議長期使用這類藥物。

此外,還有壹些促進動力的藥物,如莫沙必利、伊托必利等,可以促進胃腸蠕動。西醫將便秘分為功能性便秘、慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。西醫治療便秘的藥物大多都有壹些副作用,不建議長期使用。臨床上,我們都希望用中醫來調理。中醫臨床癥狀主要是虛便秘,年老、久病、產後、體虛,或飲食疲勞、暴飲暴食、感寒濕、傷脾胃等,均可導致肺脾腎虛弱。脾虛不能運化,所以水谷的精微不能調,渣滓不能運化到大腸。肺虛導致降異常,肺和大腸由表及裏,大腸不利於氣機運行,運行受阻,就會引起便秘。

另外,出口梗阻型便秘,我們都稱之為實性便秘。比如有焦慮、憤怒、肝氣郁結,過食寒、脂、辣等物質,或因煙酒成癮,感外邪,根據體質不同,邪由熱轉寒,導致胃腸積熱,或陰寒凝滯,或氣滯,造成腑氣、胃氣不通,大腸傳導不暢。混合型便秘壹般屬於虛實夾雜型,我們壹般多為虛實夾雜型便秘。其實是本虛,虛於表。本虛為肺脾腎虛弱,標虛為大腸不利,腑氣不通。

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