急性鼻竇炎常在感冒後出現鼻堵塞，膿性鼻涕增多，嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇（上頜竇、額竇、前篩竇）發炎頭痛部位在前額部；後組鼻竇（後篩竇和蝶竇）發炎為頭頂部或後枕部頭痛。不同鼻竇發炎其頭痛的表現亦不同，例如額竇發炎者多在早晨起床後不久前額部頭痛，並逐漸加重，下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適癥狀。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹，中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物，各相應鼻竇區有壓痛，鼻竇X射線拍片有助於診斷。可全身應用抗生素和磺胺治療，同時鼻內滴入血管收縮劑，理療及中藥治療均有壹定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺，沖洗出膿液並註入消炎藥物。
慢性鼻竇炎鼻部癥狀似急性鼻竇炎，但無全身癥狀，病程長，可以有頭痛，也可以沒有頭痛。鼻腔檢查見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉樣變，鼻竇X射線拍片對診斷有很大幫助。鼻內滴血管收縮劑有利於鼻竇的通氣和膿涕引流，亦可同時配合口服中藥。對多發性鼻竇炎可作陰壓置換療法，對化膿性上頜竇炎可作上頜竇穿刺術。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、腺樣體肥大等機械性阻塞因素者，因妨礙鼻竇的通氣和引流，使炎癥難於治愈，可采用手術療法，如鼻息肉摘除術、鼻中甲切除術、鼻中隔矯正術、腺樣體切除術等，目前比較常用的是鼻內窺鏡微創手術，治療比較徹底。嚴重的難以治愈的慢性鼻竇炎可用鼻竇手術療法，也是鼻內窺鏡微創手術。
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