糖尿病治療的主要目的包括:糾正代謝紊亂，消除癥狀，維持良好的生活和工作能力；預防各種急慢性並發癥和並發癥，延長壽命，降低致殘率和死亡率。在實現上述目標的同時，患者的生活質量不應受到太大的限制。糖尿病治療的原則是堅持和綜合管理。糖尿病的治療不僅包括高血糖的控制，還包括對壹些並發癥(如高血壓、脂代謝紊亂)和各種並發癥的綜合治療。糖尿病高血糖的治療壹般包括合理使用糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療和自我監測，使糖代謝控制盡可能正常或接近正常。①良好的血糖控制:空腹血糖
1.ⅱ型糖尿病的治療步驟1當患者被確診為ⅱ型糖尿病時，給患者的建議是首先改善生活方式，包括增加體育鍛煉的時間和頻率，改變飲食習慣，控制碳水化合物和脂肪的攝入。當生活方式幹預失敗時，口服降糖藥。這壹知識突破了傳統ⅱ型糖尿病治療指南的推薦流程，將二甲雙胍與口服降糖藥分開，建議初診糖尿病患者在采取生活方式幹預的同時，應采用胰高血糖素等二甲雙胍。也就是說，二甲雙胍被納入ⅱ型糖尿病患者1階梯治療，與生活方式幹預保持同步。這意味著，除非患者有禁忌癥，否則壹旦確診就應該使用二甲雙胍治療。
二甲雙胍越來越受到糖尿病領域專家的推崇，正是因為它有很多功效。首先，二甲雙胍的降糖效果非常理想，單藥治療可降低糖化血紅蛋白1.5% ~ 2.0%。其次，與其他降糖藥相比，二甲雙胍在降血糖的同時可以控制體重，是唯壹有證據表明可以減少ⅱ型糖尿病患者心血管並發癥的降糖藥。這些優勢是其他口服降糖藥，甚至是胰島素無法比擬的。
對於糖尿病患者來說，體重是糖尿病的危險因素之壹，大多數降糖藥都會導致患者體重增加。壹旦不能很好的控制體重，對血糖控制也是非常不利的。此外，糖尿病患者死亡的主要原因並不是疾病本身，而往往是心血管並發癥。著名的UKPDS研究證明，二甲雙胍不僅可以降低42%的糖尿病相關死亡，還可以降低39%的心肌梗死和465，438+0%的中風風險。除了療效，二甲雙胍是唯壹壹種在世界範圍內廣泛使用的雙胍類藥物，而且價格相對便宜，因此世界各地的患者都可以很容易地獲得藥物並接受治療。因此，當ADA/EASD專家組意識到僅靠改變生活方式無法達到控制血糖的目標時，他們建議將二甲雙胍納入II型糖尿病患者治療的1步驟，以獲得更大的治療效果。
EASD/ADA的新知識警示我們，除了加強運動和飲食控制，糖尿病還需要用標準化藥物治療。如果診斷為II型糖尿病，應定期使用二甲雙胍治療。
2.積極控制或消除與並發癥相關的危險因素。
(1)理想控制高血糖，消除或減輕慢性高血糖的毒性作用:我們可以通過糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監測等手段，使血糖盡可能接近正常，這是防治糖尿病慢性並發癥的基礎。來自北美的糖尿病控制和並發癥試驗(DCCT)和英國的前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的研究已經明確證實，良好的血糖控制可以顯著減少II型糖尿病患者慢性並發癥的發生和發展。近來，許多學者關註到，在糖尿病的長期治療中，不僅要控制好血糖，還要盡量避免血糖的明顯波動，因為血糖的明顯波動不僅有低血糖的危害，而且對動脈粥樣硬化的形成也有明顯的不利影響。
(2)合理使用降壓藥，理想控制血壓:高血壓常與糖尿病並存，加速糖尿病各種慢性並發癥的發生和發展。理想的血壓控制可以明顯減少或延緩糖尿病大血管和微血管並發癥的發生和發展。目前臨床常用的壹線降壓藥有利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素2受體阻滯劑等6種。後兩種藥物對糖脂代謝無不良影響，可作為首選藥物。尤其是血管緊張素轉換酶抑制劑受到了廣泛關註，它可以有效降低血壓，為糖尿病的各種慢性並發癥提供相對更有效的預防和治療。糖尿病合並高血壓患者，血壓應控制在130/80mmHg左右甚至更低，有蛋白尿者，血壓應控制在125/75mmHg以下。
(3)糾正脂代謝紊亂:糖尿病常並發脂代謝異常(如高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、HDL-膽固醇降低和氧化型LDL、糖基化LDL水平升高)，會促進大小血管並發癥的發生。臨床上應根據不同類型的高脂血癥服用不同的藥物【目前國內外常用的降血脂藥物有5種:膽汁酸隔離劑、煙酸、纖維酸衍生物和羥甲基戊二酰輔酶A (HMG-CoA)還原酶抑制劑等。]並應采用飲食療法促進血脂正常控制。來自國外的多中心協作研究報告:HMG-CoA還原酶抑制劑可顯著降低血膽固醇和甘油三酯，升高HDL，顯著降低冠心病(包括心肌梗死)的發病率和死亡率。
2型糖尿病的中醫藥治療
中藥方劑(1)
辨證:氣陰受損，瘀血阻絡。
治療方法:益氣養陰，活血通絡。
方明霍江雪湯芳
它由黃芪30g、山藥15g、蒼術15g、玄參30g、當歸10g、赤芍10g、川芎10g、益母草30g、丹參30g、葛根15g、65433組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
中藥方劑(2)
腎虛辨證。
治療方法滋腎，強肝補腎，活血通絡。
自擬滋腎景榮丸。
由黃精20g、肉蓯蓉15g、制何首烏15g、金櫻子15g、山藥15g、赤芍10g、山楂10g、五味子10g、佛手65438組成。
使用時將藥物研成細末，用水調成丸，每次6克，每日3次，療程為1，30天。
中藥方劑(三)
氣虛陰虛辨證。
益氣養陰治法。
方明糖湯。
由生地30g、黃芪30g、菟絲子30g、黨參30g、天冬15g、麥冬15g、山茱萸12g、玄參12g、茯苓12g、澤瀉12g、當歸9g組成。用法:水煎服，1劑量，每日2次。
中藥方劑(四)
血燥傷陰辨證。
養血滋陰，生津降火的治療方法。
蒺藜湯。
它由蒺藜10g、蒺藜10g、生地10g、生地10g、麥冬10g、黨參10g、五味子10g和綠豆衣65438組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
中藥方劑(5)
辨證:肺胃積熱，氣陰俱傷。
治氣養陰清熱。
方明消渴湯。
山藥30克，石膏30克，黃芪15克，天花粉15克，生地10克，知母10克，玄參10克，麥冬10克，牛膝10克，茯苓10克。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
中藥方劑(6)
脾陰虛辨證。
滋陰清熱，生津止渴的治療方法。
方明小智止咳湯。
包括生地30g、山藥30g、天花粉20g、石斛20g、知母20g、沙參15g、麥冬15g、澤瀉12g、五味子6g。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
中藥方劑(七)
辨證:陰虛陽亢，津燥熱陰。
治病養陰，生津止渴。
方子，名，治，消，子刊飲，加減。
包括生地黃50g、山茱萸15g、山藥15g、玉竹15g、女貞子15g、枸杞子15g、麥冬15g、天花15g、制首烏65435。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
中藥方劑(8)
氣陰兩虛辨證。
治療方法:益氣養陰活血。
江湯芳
它由黃芪30克、生地30克、蒼術15克、玄參30克、葛根15克、丹參30克組成。
用法:水煎服，1劑量，每日2次。
以上信息僅供參考，具體需要咨詢醫生。