首先看舌體狀態
1，韌性:舌質堅硬僵硬，動作不靈，以致語言不清，稱為韌性舌。多為熱擾心神，舌無所控，或高熱傷陰，筋脈失養，或痰阻舌絡所致。多見於熱入心包、高熱傷津、痰瘀互結、中風或中風先兆證。
2、痿:舌無力，不能屈伸，痿無效，稱為痿。多為氣血不足，陰液不養筋脈所致。可見於氣血兩虛、熱灼津傷、極陰虛等證。
3.舌縱向:舌從口中伸出，難以收回，或無法收回，稱為舌縱向。它總是由舌頭肌肉的松弛引起的。可見於實熱、痰火擾心、氣虛證。
4.縮短:舌體緊繃，無法伸展，稱為縮短舌。可因筋脈寒凝，舌收縮導致攣縮；痰濕內阻，誘發肝風，風邪挾痰，阻塞舌根；熱盛傷津液，筋脈縮窄；氣血兩虛，舌體失養溫。無論是由於虛還是實，都是危急癥狀。
5、麻痹:舌有麻木，運動不靈，稱為舌麻痹。大部分是因為血液上不去舌頭造成的。如果舌頭無緣無故麻木，那就是心血虛；如果舌頭麻木並不時顫動，或有中風癥狀，則為肝風內動之證。
6.顫抖:舌頭振動，不能自主運動，稱為振舌。多為氣血兩虛，筋脈失養，或極熱傷津所致。可見於血虛生風證、極熱生風證。
7.歪斜:舌向壹側傾斜，舌體不直，稱為歪斜舌。多為風邪於絡脈，或風痰阻絡所致，也有壹部分是臟腑風邪所致，但由於壹側經絡筋脈受阻，病側舌肌弛緩，所以總是偏向健側。多見於中風綜合征或中風先兆。
8、吐:舌頭常伸出口腔為“吐舌”；如果舌頭沒有停止舔上、下、左、右嘴唇，或者舌頭稍微伸出口腔，就會立即收回，這就是所謂的“得舌”。這兩種病都叫吐舌，都是心脾內熱，燃燒津液，使筋脈繃緊，經常抖動所致。舌頭扭曲在智力遲鈍的孩子中是常見的。
第二，舌神
1，厚度:厚度以“見底”和“無底”為基礎。透過舌苔隱約可見舌質的地方，就是底部，就是薄苔。由胃氣所生，屬於正常舌苔，常見於本病，多因發病初期或表面有邪氣，病情較輕。如果透過舌苔看不到舌頭，那就是無底，就是厚苔。多為邪氣入內，或胃腸郁結，病情嚴重。舌苔薄而厚，多為陽性無敵，邪氣由表及裏，病情由輕轉重，是病情發展的表現；舌苔由厚轉薄，多因正氣回歸，內郁之邪得以消散，病情由重轉輕，病情消退。
2、潤澤:舌質潤澤，幹濕分明，潤澤。表明體液未受傷；如果水太多，就會濕滑，甚至舌頭會滴水，這就是滑苔。是濕冷的反映，多見於陽虛痰飲證。如果希望枯竭。氨裏沒有津液，是幹苔，津液無法進行所致。多見於熱傷津液、陰不足、陽虛水不溶津液、燥傷肺等證候。舌苔由潤轉燥，多因燥傷津液，或熱耗津液甚多，說明病情加重；舌苦由燥轉潤，多因燥熱漸退，津液漸復，說明病情有所好轉。
3.爛膩:苔厚顆粒厚疏松，形似豆腐渣堆積在舌面，可擦去，稱為“爛苔”。由於體內陽熱過盛，蒸騰胃中濁氣上溢，常見於痰飲、食積，有胃腸郁結之證。苔蘚顆粒細密，擦不掉也刮不掉。上面膜覆蓋壹層不壹樣的油膩粘液，稱為“膩苔”，是脾郁濕盛，陰邪抑陽所致。多見於痰飲、濕滯。
4、脫皮:患者舌上有苔蘚，突然全部或部分脫落，且脫落處見底，稱為脫皮苔蘚。如果完全剝掉，不會長出新的苔蘚，光滑如鏡，稱為鏡舌、滑舌。是胃陰衰竭，胃氣傷重，無生發之氣所致。無論是什麽顏色，都屬於胃氣將盡的危險。如果舌苔剝離不完全，剝離處光滑，殘留斑點斑駁而留，稱為花剝，是胃氣陰兩傷所致。舌苔從有到無，是胃氣陰兩虛，正氣漸衰的表現；但舌苔被剝掉後，薄而白的苔會復活，這是邪不勝正，胃氣逐漸恢復的好兆頭。值得註意的是，無論舌苔是長還是淡，都以逐漸變化為好。如果舌苔突然長退，多半是突變的征兆。
5.有根苔和無根苔:不考慮苔的厚薄，如果緊貼舌面，似乎從舌上生出的就是有根苔，也叫真苔；苔若不實，似浮於舌上刮去。如果不是生在舌頭上，就叫無根苔，也叫假苔。根苔表明雖然邪氣盛，但胃氣未衰；無根苔說明胃氣已衰。
第三，舌色
1，舌淡白
淡白舌比正常舌淡，又稱淡舌。虛寒證或氣血兩虛。淡白舌正常肥厚，舌面潤澤濕潤，有明顯的浮腫壓痛，舌邊有齒痕，常見於陽虛寒證。如果舌體與正常大小相近，或略薄，舌面濕潤但不充滿津液，可見於氣血兩虛證。根據紅、白舌色所占比例的不同，淡白舌可分為兩類。與正常人相比，舌色略淡，但仍偏紅，虛證仍較輕；如果舌色幹白，血色全無，甚至嘴唇、牙齦蒼白，則虛證更嚴重。淡白舌的舌苔以白苔為主，也可見到黃苔，但沒有苔就不會被剝去。淡白舌的形成與貧血、組織水腫、微循環障礙有關。陽氣不足，使推動血液運行的力量減弱，或生化血液的功能減弱，使血液不能充分運行於舌體，導致舌質淡白。淡白舌可見於貧血、慢性腎炎、營養不良、肝硬化腹水、癌癥等疾病。
2、舌紅
紅絳舌多主熱證，鮮紅舌為紅舌，絳舌為絳舌，絳舌多由紅舌發展而來。其舌體壹般薄而平，表面幹燥，並伴有舌裂、脫皮、無苔等變化。，而且還可以有點刺，同時可以看到白毛，黃毛，黑毛，不過大部分是黃毛。舌紅，顏色鮮艷，舌面有刺或紅點，幹裂，舌苔白而幹，或黃而粗糙，焦黑，可見於外感熱病的極端階段，即氣二燒或氣分血，屬實熱。
絳舌暗而不亮，舌苔少，或鮮紅色無苔，或有裂紋，可見於內傷陰虛津虧證或外感熱病(下焦病)後期，屬虛熱所致。絳舌的形成與高熱、脫水、維生素缺乏、昏迷、代謝紊亂等因素有關。由於陽熱亢盛，氣血運行迅速，舌脈充盈，舌色鮮紅或絳紅。舌紅可見於急性感染、癌癥、結核病、肝病、甲亢等疾病。
3、舌質青紫
即舌體部分或全部呈青紫色。紫舌就是紫舌，屬於熱。舌淡紫帶藍，性寒。舌質青紫帶燥為熱證，舌質青紫帶濕為寒證。全舌呈藍紫色，即全舌呈均勻的藍色或紫色，或紅中帶藍的藍紫色(紫中帶藍)，或淡紅色中夾雜藍色(藍色多於紫色)。局部舌體呈青紫色，即舌的壹側或兩側呈條狀或斑片狀青紫色，或舌尖處僅出現大小不壹、形態各異的點狀(也稱瘀斑舌)。
舌質紫，舌苔黃、幹、裂，或舌質紫腫有紅點，或焦紫刺如草莓，多由紅舌苔轉化而來，是熱毒的內涵。全舌淡紫帶青滑，舌質薄而薄，或舌質淡紫，兩側帶青紫色條紋，多由淡白舌轉化而來，寒邪直中，陰盛陽衰。舌質青紫暗，或舌邊青紫，或全舌青紫，或舌尖散斑片狀瘀血瘀斑，為瘀血阻絡。藍舌病的形成與靜脈淤滯、血流緩慢、血液黏稠度增加、微循環障礙、缺氧、毛細血管變形等有關。，可見於肝膽、心血管系統疾病。青紫舌多為氣血凝滯所致，氣血運行不暢會導致舌內出現青紫血絡。
第四，舌形
1，粗硬幹澀收斂稱為舌衰老，多為經驗性。舌體細嫩、胖乎乎、細嫩的叫壓痛，多為虛證。
2、胖舌，舌體比正常大，舌苔滿口，是水痰所致。舌淡白胖嫩，舌苔淡，為脾腎陽虛，水濕凝滯；舌紅胖，舌苔黃膩，屬濕熱濁。
3、舌苔薄而薄，舌質淡則氣血兩虛，舌質紅則陰虛火旺。
4、刺舌，點是在舌面凸起紅星，有點叫紅星舌，是熱毒入血所致，可見於熱病極期。刺是舌面的軟硬顆粒，高如刺，不易觸及。也是熱病中熱毒過盛的標誌。點刺的變化多見於舌邊和舌尖。
5、齒舌，又稱齒舌。舌上有齒痕，常見於胖舌，因脾虛或濕。
6.裂舌的舌面呈現各種形狀，有深淺不壹的明顯裂隙。正常人約0.5%有先天性裂舌，但無其他癥狀和舌像異常。舌裂多為陰虛血虛所致，也可見於脾虛濕盛。裂舌也指舌苔開裂，多見於外感發熱的極期。
7、舌下絡脈青紫，舌尖傾斜，舌根舌系帶兩側有兩條血絡。正常情況下沒有分支和瘀點，如果是青紫，多為氣滯血瘀證。此外，還有很多舌病，也可以通過檢查舌形來了解。
舌苔有哪些表現？
1，白苔:壹般表現為表證、寒證。中醫認為舌苔薄、白、潤，是正常人的舌苔。同時，薄而白的苔也意味著病在體表而不在體內。舌苔薄白太滑，多見於表寒證。苔薄、白、幹，表示表熱證或感燥邪。舌苔白、厚、幹，代表濕、濁、熱傷津液。舌苔上覆蓋著白色的苔，摸上去並不幹燥。稱為“粉白衣”，意為瘟疫。
皮毛白而幹，稱為“糙苔”，多見於溫病。舌淡，苔白滑，代表寒證或寒濕證。舌苔白滑粘，見於痰濕或濕困脾者體內。舌苔白滑爛，積熱於胃腑。如果皮毛如雪花般潔白幹燥，則稱為“雪花苔”，說明脾寒。舌、口被衣服覆蓋，出現黴斑或糜爛斑，是胃氣下降，臟氣危害。
2、黃苔:黃苔為主熱證。如果舌苔薄、黃、幹，就會充滿熱氣，津液受損。黃苔幹燥多刺，舌質幹裂，表現為上火極烈，津液傷重，臟腑大熱。舌苔厚膩，多因痰熱、食積或濕熱所致。舌苔黃滑潤，顯示陽虛。
3、灰苔:主卡。皮毛薄滑，多因內抗寒濕，或痰飲。皮毛灰幹，為熱病或陰虛火旺。
4、黑苔:黑苔多由黃苔或灰苔轉化而來，說明病情極其嚴重。苔黑而幹，是熱津不足所致。舌尖苔黑而幹，滿是心火。塗層黑滑，極為豐富的陽虛陰寒。