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關於中醫的問題~

中醫認為,肥胖多是壹種虛實夾雜的疾病。虛主要是因為氣虛。如果陰陽失調,就可能出現氣陽不足或氣陰兩虛,主要是脾、腎、肝、膽、心、肺。臨床上以脾腎氣虛為主,也可見肝膽失調。表裏以膏、痰為主,常伴有水濕,還有血瘀氣滯。標本虛構與事實,可側重,雜則雜,故癥狀復雜多樣。對癥狀、舌象、脈象要做詳細的病例,抓住重點,察證求因,辨證與辨病相結合,精心調度藥物,善變職守,才能取得滿意的療效。下面介紹七種中醫減肥方法。

(1)祛濕:用於脾運化不暢,濕邪積聚所致的肥胖。癥見腹滿,苔膩,脈沈細。代表方劑有澤瀉湯、二術茯苓湯、季芳黃芪湯。

(2)祛痰法:用於痰多肥胖。癥狀包括氣虛、胸悶、嗜睡、懶惰、苔白、舌膩、脈滑。輕者用二陳湯、陳平湯、三子養親湯,重者用生津丸、異痰湯。

(3)節水法:有微推和推之分。癥狀包括肥胖、水腫、少尿、腹脹、白苔和脈細數。略用五皮飲、水道茯苓湯、小清粉飲、推車胄丸、石棗湯等。

(4)清腑法:以輕泄為主。多用於暴飲暴食、味甘、味濃引起的肥胖。癥狀為肥胖、大腹便便、大便幹燥、行動不便、動則喘息、苔黃厚、脈實。選擇大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯或單味大黃片。

(5)消食法:用於無食欲的肥胖。癥狀是肥胖,懶惰,腹部飽滿,皮毛發白。壹般用山楂消肉,用神曲消面積,用麥芽消食。配合三鮮飲,對營養過剩型肥胖有壹定療效。

(6)疏肝利膽:用於肥胖,也用於肝郁氣滯或血瘀等癥。肥胖的癥狀包括脅痛、急躁、頭暈、倦怠、腹脹、舌苔黃紅、脈細。常用溫膽湯、疏肝湯(柴胡、郁金、姜黃、薄荷)、張曉散(砂仁、萊菔子)、逍遙散(丸)等。

(7)健脾法:肥胖的積極療法是健脾和胃。癥狀包括脾虛、氣虛、食欲下降、乏力、胖而無力、苔淡、脈細而弱。常用方劑有參術白術散、龔毅散、支竹丸、五苓散等。

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