解剖特征
1.髖關節的組成和功能
髖關節是人體關節中最穩定的球窩關節。由股骨頭和髖臼組成(如圖)。髖臼深而大，可容納整個股骨頭，不易脫出。股骨頭呈球形，面朝上、朝內、朝前。其主要功能是承重和保持相當大的活動範圍，所以髖關節的特點是穩定、有力、靈活。髖關節的穩定性不僅取決於關節的骨形態特征，還取決於關節囊和韌帶的附著情況。它的關節囊非常堅固，從髖臼邊緣開始，止於轉子與轉子之間的前方，止於股骨頸的中下三分之壹，所以股骨頸的前方全部在關節內，後方只有三分之壹。所以股骨頸骨折患者的臨床體征，即局部腫脹和皮下瘀血並不明顯。
2.頸幹角和前傾角
股骨頸與股骨幹之間形成壹個角度，稱為頸骨幹角和傾斜角【如圖】，其正常範圍在110 ~ 140之間。頸幹角隨年齡增長而減小，兒童平均為151，成年男性為132，女性為127。
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頸幹角大於正常值時發生髖外翻，小於正常值時發生髖內翻。髖內翻對患者的日常生活影響較大，在臨床治療中應引起重視。
股骨頸中軸線與股骨內外側髁中點的連線形成壹個角度，稱為前傾角和扭轉角【如圖】。正常值為12 ~ 15。這個角度對手術有指導意義。
3.股骨頭和股骨頸的血液供應
股骨頭頸部供血主要有三種方式[如圖]:
關節囊的動脈:關節囊小動脈主要來自旋股內動脈、旋股外動脈、臀下動脈和閉孔動脈至關節囊附近的吻合處，分為骺外動脈、幹骺端上動脈和幹骺端下動脈進入股骨頸，為股骨頸和大部分股骨頭供血。
滋養動脈來自股骨幹:滋養動脈只到達股骨頸基底，向基底供血。
來自圓韌帶的小動脈:這條小動脈的供血非常有限，只能為股骨頭內下方供血。
病因學和病理學
壹、原因
股骨頸骨折多見於老年人，女性略多於男性，年輕人較少見。主要原因是股骨頸較小，且位於松質骨和密質骨交界處，負重量較重，老年人骨質疏松，所以即使是輕微的外力，如在平地上滑倒、臀部著地或患肢突然扭轉，都可能造成骨折。典型的受傷姿勢是在地上滑行，髖關節旋轉內收，臀部先著地。
年輕的成年人或兒童經常因車禍和高處墜落等強烈暴力而受傷。
第二，病理學
股骨頸骨折有多種分類方法。為方便臨床使用，介紹以下分類方法:
1.按骨折部位分類[如圖]
頭下型:骨折線位於頭頸部交界處。
經頸型:又稱頸椎中間型，即骨折線在股骨頸中間。
基底型:骨折位於股骨頸基底部，關節囊外，由於不損傷頭頸部主要營養血管，骨折愈合快。
頭下型和經頸型統稱為囊內骨折。
2.根據骨折端的關系分類[圖]
外展型:骨折兩端呈外展關系。頸幹角度增大，骨折端嵌入穩定，骨折愈合率高。特點:多在頭下部，移位較少，林頓< 30，或嵌入式。
內收型:骨折斷端完全脫位，常需手術治療，骨折愈合率低。特點:林頓> 50，移位明顯，血供損害嚴重，骨折愈合率低，股骨頭缺血性壞死率高。