大多數惡性腫瘤發生在鼻咽粘膜。發病年齡多為中年人，部分青少年患病。病因與種族易感性(黃種人比白種人發病多)、遺傳因素和EB病毒感染有關。鼻咽癌惡性程度高，早期可出現頸淋巴結轉移。臨床特征為四大癥狀:①鼻部癥狀。壹側鼻塞流鼻血。早期可能只有鼻涕帶血或鼻腔吸入帶血。②頸部腫塊。超過壹半的患者在確診時有淋巴結轉移，很多患者以頸部腫瘤為首發癥狀。腫瘤多位於頸部外側上方，質地堅硬，流動性差。③腦神經癥狀。腫瘤可沿顱底侵犯顱骨，侵犯多條顱神經，發病早期可出現壹側頭痛和復視。④耳部癥狀。壹只耳朵不通，耳聾或反復的耳朵堵塞。鼻咽腔隱蔽，早期癥狀模糊。當患者出現壹側流鼻血、鼻血、耳朵不通、壹側頭痛、復視、頸部腫瘤時，應及時就醫，反復檢查。EB病毒血清學檢查、X線攝影、CT檢查、MRI檢查等。可以輔助診斷。診斷必須通過鼻咽腫瘤活檢確診，有時需要反復活檢。鼻咽癌確診後，應盡早進行放射治療，充分、不間斷的放射治療結合中藥及升白細胞藥物治療，可使半數以上患者存活5年以上。
原因論
流行病學調查提示鼻咽癌的病因可能與以下因素有關:①EB病毒感染。②環境和飲食:環境因素也是鼻咽癌的壹個誘因。在廣東發現，鼻咽癌高發區的大米和水中微量元素鎳的含量高於低發區。鼻咽癌患者的頭發中，鎳的含量也很高。動物實驗表明，鎳對亞硝胺誘發的鼻咽癌有促進作用。也有報道稱，食用鹹魚、腌制食品是我國南方鼻咽癌的高危因素，與食用鹹魚的年齡、時期、配額、烹調方法有關。③遺傳因素:鼻咽癌患者有種族和家族聚集現象。比如生活在中國其他國家的南方人的後代仍然保持著鼻咽癌的高發病率，提示鼻咽癌可能是壹種遺傳性疾病。
病變
(1)鼻咽癌最常見的部位和大體形態常發生在鼻咽後壁的頂部，其次是側壁，發生在前壁和底壁的極為少見。鼻咽癌大體形態可分為五種類型:結節型、菜花型、黏膜下型、浸潤型、潰瘍型。
(2)生長擴散規律鼻咽癌的擴散有其自身的規律。早期鼻咽癌局限於鼻咽部，可稱為局限型。隨著腫瘤的生長，腫瘤可直接擴散到鄰近的竇腔、間隙和顱底。結節型或菜花型腫瘤可突入鼻咽腔，而浸潤型、黏膜下型、潰瘍型多生長於黏膜下。癌可長入鼻腔、口咽，可擴散至咽旁間隙、翼腭窩或侵犯眼眶。癌癥可以直接向上擴散，破壞顱底骨和腦神經。鼻咽癌頸部轉移是通過淋巴引流系統，而遠處轉移可通過淋巴系統進入血液循環或癌細胞直接侵犯外周血管，進入血液循環，轉移到遠處器官。
(3)組織學分類
1.原位癌:原位癌的概念是指癌細胞沒有突破基底膜，鼻咽癌原位癌也不例外。癌竈下必須有完整的基底膜。當癌細胞原位增殖時，顯示出芽狀或穗狀突起，仍有壹層清晰的基底膜將癌細胞與下面的粘膜固有層分開。鼻咽癌原位癌的診斷主要依據細胞學標準，其次是組織學排列和結構。因此，必須嚴格掌握鼻咽癌原位診斷的細胞學標準，即移行圖像必須達到公認的水平。與正常上皮細胞相比，原位癌細胞的核漿比例增加，即核面積顯著增加。
2.浸潤癌
(1)微浸潤癌:指基底膜被癌細胞破壞，但光鏡下浸潤範圍小於400倍的壹種視野。與原位癌相比，細胞形態更明顯，通過基底膜浸潤生長。
(2)鱗狀細胞癌:雖然大部分鼻咽癌起源於柱狀上皮，但大部分鼻咽癌是鱗狀細胞癌。為了診斷鱗狀細胞癌，必須在切片中具有鱗狀分化的特征。鱗狀分化是指:①角化珠；②細胞內和細胞外角化；③細胞間橋；④癌巢內細胞排列似鱗狀上皮，但細胞不是合胞體。根據癌細胞的鱗狀分化程度，鼻咽鱗狀細胞癌可分為高、中、低分化三個等級。
①高分化鱗狀細胞癌:大多數有細胞間橋或角質化的癌組織稱為高分化鱗狀細胞癌或角質化鱗狀細胞癌。癌巢內壹般無淋巴細胞浸潤，有時可見個別散在的淋巴細胞。癌巢邊界壹般清晰，有時被完整的膜包圍。這種類型的癌質多為纖維組織型。伴有中性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤，但壹般漿細胞不多。
②中分化鱗狀細胞癌:指癌組織中可見清晰的細胞間橋和/或角質化，但有壹定數量的鼻咽癌。無論是細胞內還是細胞外的角質化數量都比高分化鱗狀細胞癌少得多。癌巢和癌巢周圍的漿細胞中有不同數量的淋巴細胞浸潤。間質變化類似於低分化鱗狀細胞癌，但不同於高分化鱗狀細胞癌。
③低分化鱗狀細胞癌:光鏡下也有壹定數量的癌細胞出現細胞間橋或細胞內角質化，但數量較少。癌細胞核深染。核仁肥大，常有嗜堿性伊紅染色。癌巢與間質界限清楚，但也可混有間質。每次癌巢內有不同數量的淋巴細胞浸潤，間質可有多種類型，即富含淋巴細胞浸潤型、肉芽組織型、纖維化型和固有組織型。無論何種類型的間質，每個間質中都有不同數量的漿細胞浸潤。
(3)腺癌:與鼻咽鱗狀細胞癌相比，鼻咽腺癌極為罕見，尤其是在鼻咽癌高發區。根據組織發生學，腺癌必須起源於腺體。
①高分化腺癌:癌實質與間質界限清楚，癌巢明顯。有些癌細胞呈腺泡狀排列；壹些排列成高柱狀導管狀結構；有些是腺樣囊性癌或篩狀癌；有些是單純腺癌。
②中分化腺癌:指癌組織中有壹定數量的清晰腺腔，但伴有壹些未分化癌結構的腺癌，往往是上述高分化腺癌進壹步化生的結果，故仍有部分高分化腺癌的痕跡。
③低分化腺癌:癌組織中可見清晰的腺腔結構，數量極少。大多數癌組織是未分化的。腫瘤細胞呈泡沫狀空泡，阿辛藍染色弱陰性。
(4)泡狀核細胞癌:大部分癌細胞空泡變性的鼻咽癌可稱為泡狀核細胞癌。由於其特殊的形態，放療後預後良好，是壹個獨立的類型。所謂細胞核空泡化，是指細胞核大，呈圓形或橢圓形或脂肪紡錘形。細胞核的面積是淋巴細胞的三倍多。細胞核內染色質稀少，使細胞核空泡化；染色質不均勻地附著在核膜的內表面，使其厚薄不均，甚至在薄的地方類似核膜缺損。為了診斷鼻咽囊泡細胞癌，必須發現75%以上的癌細胞在切片中具有空泡變性。少於25%的剩余癌細胞可以是低分化鱗狀細胞癌或未分化癌。診斷囊泡狀核細胞癌的標準是有75%以上的癌細胞出現空泡變性，因為這能顯示其獨特的生物學特性，即放療後預後較好。
(5)未分化癌:癌細胞分布廣泛，常混有間質。細胞中等或小，短梭形，橢圓形或不規則形，腦容量少，輕度嗜堿性。核染色質增多，呈顆粒狀或塊狀，有時可見核仁。
臨床表現
(1)再呼吸鼻涕早期可有出血癥狀，表現為吸鼻後痰中帶血或擤鼻涕時鼻涕中帶血。早期痰或鼻涕中只有少量血絲，有時沒有。後期出血較多，可能會流鼻血。
(2)耳鳴、聽力下降、耳內有閉塞感當鼻咽癌發生在鼻咽側壁、側窩或咽鼓管開口的上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管時可出現單側耳鳴或聽力下降，也可出現卡他性中耳炎。單側耳鳴或聽力下降，耳朵有閉塞感是早期鼻咽癌的癥狀之壹。
(3)頭痛是常見癥狀，占68.6%。它可以是第壹個癥狀，也可以是唯壹的癥狀。早期頭痛不是固定的，是間歇性的。後期是持續的位置固定的偏頭痛。原因可能是神經血管反射或刺激三叉神經第壹外周神經所致。晚期患者往往是腫瘤破壞顱底，在顱骨內擴散累及顱神經所致。
(4)復視由於腫瘤侵犯外展神經，常造成外物重影。滑車神經受侵常引起內斜視和復視，占6.2% ~ 19%。常與三叉神經同時受損。
(5)面部麻木是指面部皮膚麻木，臨床檢查顯示疼痛和觸覺減輕或消失。腫瘤侵犯海綿竇常造成三叉神經1分支或第二分支的損害；腫瘤侵犯卵圓孔、莖突前部和三叉神經第三分支，常引起耳廓前部、顳部、頰部、下唇、頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10% ~ 27.9%。
(6)腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞。腫瘤較小時，鼻塞較輕。隨著腫瘤的長大，鼻塞加重，多為單側鼻塞。如果腫瘤堵塞了雙側後鼻孔，可出現雙側鼻塞。
(七)頸淋巴結轉移的癥狀鼻咽癌易發生頸淋巴結轉移，約為60.3% ~ 86.1%，其中半數為雙側轉移。頸部淋巴結轉移往往是鼻咽癌的首發癥狀(23.9% ~ 75%)。少數患者鼻咽部檢查不能發現原發病竈，頸部淋巴結轉移是唯壹的臨床表現。這可能與鼻咽癌原發竈小，擴散到粘膜下層有關。
(8)舌肌萎縮、舌伸偏鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管。舌下神經受侵，導致舌伸向患側偏移，並伴有患舌肌肉萎縮。
(9)眼瞼下垂和眼球固定與動眼神經損傷有關。視力下降或消失與視神經損傷或眶錐侵犯有關。
(10)遠處轉移鼻咽癌的遠處轉移率約為4.8% ~ 27%。遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之壹。常見的轉移部位是骨、肺、肝等。，多器官同時轉移更為常見。
(11)皮肌炎伴發皮肌炎也可伴發鼻咽癌。所以皮肌炎患者不管有沒有鼻咽癌癥狀，都要仔細檢查鼻咽部。
(12)以《更年期》為首發癥狀的鼻咽癌非常少見，這與鼻咽癌侵犯蝶竇和垂體有關。
診斷
除註意上述臨床表現外，還應做以下檢查:
(1)前鼻孔鏡會聚鼻粘膜後，可通過前鼻孔鏡看到後鼻孔和鼻咽部，發現侵犯鼻孔或鄰近鼻孔的癌。
(2)間接鼻咽鏡檢查簡單實用。要依次檢查鼻咽壁，註意鼻咽後壁和兩側咽隱窩，觀察兩側相應部位，尤其是兩側不對稱的黏膜下隆起或孤立結節。
(3)纖維鼻咽鏡檢查纖維鼻咽鏡檢查，可用1%麻黃堿溶液收斂鼻粘膜，擴張鼻腔通道。然後用1%丁卡因溶液麻醉鼻道，再從鼻腔插入纖維鏡，壹邊觀察，壹邊向前推，直到到達鼻咽腔。這種方法簡單，鏡子固定好，但對後鼻孔和前壁的觀察不理想。
(4)頸部活檢:對鼻咽活檢未確診的病例，可進行頸部腫塊活檢。壹般可在局麻下進行，術中應選擇最早的硬淋巴結，以便取出整個包膜。如果取出活檢確實有困難，可以在腫塊處做楔形活檢，組織壹定要切到壹定深度，避免擠壓。手術野術後不應縫合過緊或過密。
(5)細針抽吸這是壹種簡單、安全、高效的腫瘤診斷方法，近年來得到普及。對於懷疑頸淋巴結轉移者，可先用細針抽吸獲取細胞。具體方法如下:
1.鼻咽腫瘤穿刺:將7號長針連接到註射器上。口咽麻醉後，在間接鼻咽鏡下將針插入腫瘤實質，抽出註射器使其呈負壓，並能在腫瘤內來回移動兩次，將提取液塗在載玻片上進行細胞學檢查。
2.頸部腫塊細針穿刺:將7號或9號針連接到101註射器上。局部皮膚消毒後，選擇穿刺點，沿腫瘤長軸進針，用註射器抽吸並使針在腫瘤內來回移動2 ~ 3次，然後取出抽吸物進行細胞學或病理學檢查。
(六)EB病毒的血清學檢測目前廣泛采用免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。前者靈敏度較高，準確度較低；後者正好相反。因此，對疑似鼻咽癌患者宜同時檢測兩種抗體，有助於早期診斷。在IgA/VCA滴度≥ 1: 40和/或IgA/EA滴度≥ 1: 5的情況下，即使鼻咽部沒有異常，也應從鼻咽癌的共同部位取出脫落細胞或活組織。如果暫時不能確診，應定期隨訪，必要時做多次活檢。
(七)鼻咽側位片、顱底片及CT檢查每位患者均應常規攝鼻咽側位片及顱底片。懷疑累及鼻竇、中耳或其他部位，應進行相應的放射檢查。有條件的單位要做CT掃描，了解局部擴張情況，特別是咽旁間隙的浸潤範圍。這對確定臨床分期和制定治療方案非常重要。
(八)b超檢查b超檢查已廣泛應用於鼻咽癌的診斷和治療。該方法簡單、無創，患者樂於接受。在鼻咽癌病例中，主要用於檢查肝臟、頸部、腹膜後和盆腔的淋巴結，以了解是否有肝轉移、淋巴結密度和囊腫。
磁共振成像(MRl)可以清晰顯示顱骨、腦溝、腦回、灰質、白質、腦室、腦脊液管、血管等各個層面。用SE法顯示T1和T2擴展高強度圖像可診斷鼻咽癌、額上竇癌等。，並顯示腫瘤與周圍組織的關系。
處理措施
(1)放射療法
放射治療壹直是鼻咽癌治療的首選。原因是大多數鼻咽癌分化差，對放射高度敏感，原發竈和頸淋巴引流區容易被納入照射野。自20世紀40年代以來，我國開展了鼻咽癌的深X線放射治療。50-60年代進行60Co外照射放療，鼻咽和頸部聯合野照射改為小葉照射，減少了放療反應，提高了生存率。目前，最有效、最可靠的方法是使用60Co遠程治療機。
1.鼻咽癌放射治療的適應癥和禁忌癥
(1)根治性放療適應證:①壹般情況中等以上；②顱底無明顯骨質破壞；③CT或MRI顯示鼻咽部附近無或僅有輕、中度浸潤；④頸部淋巴結最大直徑小於8cm，活動，未達到鎖骨上窩；⑤無遠處器官轉移。
(2)姑息性放療適應證:①KS評分60分以上；(2)劇烈頭痛伴鼻咽部中度以上出血；③單發遠處轉移或頸部淋巴結轉移大於10cm的患者。姑息性放療後，若全身情況好轉，癥狀消失，可控制遠處轉移，可改為根治性放療。(3)放療禁忌癥:①KS評分60分以下；②廣泛遠處轉移；③急性感染患者；④放射性腦脊髓炎。(4)放療後復發再放療的原則，有以下情況者不適合再放療。①放療後同壹靶區(包括鼻咽和頸部靶區)復發時間小於壹年；②放療後發生放射性腦病或放射性脊髓病；③鼻咽靶區總療程不超過三個療程，頸部靶區不超過兩個療程。
2.輻射和照射範圍的選擇
(1)照射野的設計:照射野的設計原則是“小而不漏”。腫瘤涉及的所有部位都應納入照射野，但照射野內的正常組織，尤其是對放療敏感的組織應受到保護。鼻咽原發病竈主要利用雙耳前場。若累及鼻腔和咽旁間隙，可照射鼻前區，若累及眼眶，可照射眼眶上或下區。要註意用鉛板保護眼睛，防止放射性白內障。頸部的照射範圍取決於淋巴結的病變情況。對於沒有接觸過頸部淋巴結的人，經常對兩側的上頸部區域進行預防性照射。如果有頸部淋巴結轉移，往往對轉移竈下方的引流區進行預防性照射。
3.輻射劑量和時間
(1)連續放療:200cGY每周5次，總量TD 6000 ~ 7000 cgy/6 ~ 7周。
(2)分段放療:壹般放療分為兩段，每周5次，每次200cGY，每段持續3.5周左右。兩組間休息四周，總劑量TD 6500 ~ 7000 cgy。
4.後裝腔內放射治療
(1)適應癥:
①位於頂壁、前壁或側壁的局限性鼻咽小病竈(腫瘤厚度小於0.5cm)；
②鼻咽癌外照射或手術切除後殘留病竈符合第1項。
(2)治療方法:常采用外照射和腔內照射相結合，外照射量4500 ~ 6000 cgy，外照射1 ~ 2周後，加腔內照射1 ~ 2次，間隔7 ~ 10天，每次劑量為粘膜下0.25cm，給予65438+。
5.輻射反應和退化及其治療
放療並發癥(1)
①全身反應:包括乏力、頭暈、厭食、惡心、嘔吐、口中無味或惡味、失眠或嗜睡。個別患者可有血象改變，尤其是白細胞減少。雖然程度不同，但經過對癥治療，壹般都能克服，完成放療。必要時服用維生素B1、B6、C、胃復安等。如果白細胞計數下降到3×109以下，應暫停放療。
②局部反應:包括皮膚、粘膜和唾液腺反應。皮膚反應為幹性皮炎甚至濕性皮炎，可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂作為消炎軟膏。黏膜反應為鼻咽和口咽黏膜充血、水腫、滲出和分泌物積聚，局部可使用漱口水和潤滑抗炎劑。少數患者經2Gy照射後可出現腮腺腫脹，2 ~ 3天腫脹逐漸減輕。40Gy照射時，唾液分泌量明顯減少，而口腔黏膜分泌量增加，黏膜充血腫脹。病人口幹，很難吃幹糧。因此，腮腺應避免過度照射。
(2)放療退行性:主要有顳下頜關節功能障礙、軟組織萎縮纖維化、放射性齲齒、放射性骨髓炎、放射性腦脊髓炎。目前沒有合適的方法可以逆轉，對癥治療和支持方法是有幫助的。要嚴格避免重要組織器官的過度照射。
(2)手術治療
1，鼻咽癌原發竈切除
(1)適應癥:
①分化良好的鼻咽癌早期病例，如腺癌、鱗狀細胞癌ⅰ、ⅱ期、惡性混合瘤等。
②放療後鼻咽局部復發，病竈局限於後壁或前壁，或僅累及咽隱窩邊緣，其他部位無浸潤，張口無困難，患者身體健康。
③已給予根治劑量放療，但鼻咽原發竈未消失，或有反放射現象的患者，休息壹個月後可手術切除。
(2)禁忌癥:
①顱底骨質破壞或鼻咽部浸潤，顱神經損害或遠處轉移。
②肝腎功能不全、壹般情況差的患者。
(3)手術方法:先氣管切開插管，全麻下手術。沿上頜牙根內側距牙槽骨0.5cm處做壹馬蹄形切口，將堅硬的髖骨粘膜切開剝離至粘膜下的軟腭，切除部分堅硬的髖骨板和犁骨。在軟腭和硬腭交界處橫切鼻粘膜，暴露鼻咽腔頂壁、兩側前部和腫瘤。在鼻中隔後緣、後鼻孔上緣處切開鼻咽粘膜，直達骨面，鈍性或銳性分離，沿鼻咽頂交界處切開，粘膜下切至口咽與鼻咽後壁交界處，鼻咽頂後部整個粘膜連同癌壹起切除。
2.頸部淋巴結清掃術
(1)適應癥:經放療或化療後，原發鼻咽癌已得到控制，全身情況良好，僅殘留或復發範圍和活動受限的頸部病變。可以考慮頸部淋巴結清掃。
(2)禁忌癥:
(1)頸部殘留或復發病變與頸部深層組織粘連固定；
②有遠處轉移或廣泛皮膚浸潤的患者；
(3)年老體弱，心、肺、肝、腎功能不全，無法糾正。
(3)切除範圍:從乳突頂部、上顱骨下緣至鎖骨上緣、自頸前中線、再至斜方肌前緣區域的淋巴結和脂肪結締組織，連同頸闊肌、胸鎖乳突肌、頸內、頸外靜脈、肩部腫脹舌骨肌、頜下腺、腮腺下極、副神經，被大塊切除。
3.頸部淋巴結單純切除術
對於放療不敏感的單個頸淋巴結或放療後復發的孤立頸淋巴結，簡單切除是可行的。局部浸潤麻醉後，切開轉移竈表面的皮膚和皮下組織，將轉移竈連同周圍的壹些正常組織全部切除。術後傷口可稍加壓迫包紮。
(3)化療
1.鼻咽癌化療的適應證
(1)ⅳ期患者和ⅳ期有明顯淋巴轉移的患者；
(2)任何懷疑遠處轉移的患者；
(3)頸部大塊淋巴結轉移，放療前誘導化療；
(4)放療前化療增敏；
(5)作為放療或手術治療後的輔助化療。
2.常用的聯合化療方案
(1)PF方案:順鉑20 mg/m2，5-氟尿嘧啶750 mg/m2，靜脈滴註，5天後休息2周，可使用2 ~ 3個療程。此方案可用於放療前縮小腫瘤，或用於單純化療的病例，有效率在40%-90%之間。這是最常用的化療方案。
(2)PFA方案:順鉑20mg，5-氟尿嘧啶500mg，靜脈滴註，連用5天；阿黴素40mg，治療第壹天靜脈註射。3 ~ 4周後重復，可明顯縮小腫瘤。現在用的少了。
(3)CBF方案:環磷酰胺600 ~ 1000mg/次，靜脈註射，應用於1和4天。光黴素1.5毫克/次，肌肉註射，在1和5天施用。5-氟尿嘧啶500mg，靜脈註射，第2、5天應用，療程結束後休息，1周，* * *為4個療程。有效率為60.8%。現在用的少了。
3.區域動脈灌註化療
動脈插管化療可用於鼻咽癌上行和放療後局部復發。可選擇顳淺動脈或面動脈逆行插管。常選擇幾種作用強、作用時間短的化療藥物聯合或序貫治療。給藥前先註射2%普魯卡因2m1預防動脈痙攣，然後註射抗癌藥，再用2.5%檸檬酸鈉溶液填充管腔封閉管端。如需連續用藥，可用肝素溶液100m1和5%葡萄糖生理鹽水1500mg抗癌藥連續滴註24小時。
中醫藥治療鼻咽癌
紅豆杉在中醫中早有記載:《本草綱目》記載了紅豆杉治療霍亂、傷寒、解毒的功效；《現代中醫大辭典》、《東北本草誌》、《吉林中草藥》、《本草》中有進壹步的記載。紅豆杉草藥壹般可以在壹個療程(28天)後見效。對於癌癥手術患者，最好的效果是在術後10 ~ 15天開始服用。放化療患者可以在接受治療的同時服用，有增效減毒的作用。壹般患者4 ~ 6個療程後，各項檢驗指標均正常，可在醫生指導下小劑量服用維持，防止擴散轉移；重癥患者，根據病情在主治醫生指導下增加療程；直腸癌患者服用後出現腹瀉癥狀，應先小劑量服用，癥狀消失後再繼續服用。
用法用量:
取紅豆杉枝葉5 ~ 10g，放入砂鍋中。加入壹升水(約2斤)燒開，小火燉10到15分鐘。飯後服用，壹天內口服。
註意事項:
忌禁食，不吃辛辣食物，不飲酒；保持心情平靜，避免發火。有的患者服用後排便次數增多，屬於正常癥狀，壹般壹周內恢復；有的癌癥患者服用後出現腿酸、乏力，這是疾病產生效果的征兆；部分患者服用後感覺胃部不適，可適當減量。不建議將死或即將死亡的人服用該產品。
檉柳治療鼻咽癌。
檉柳和枸杞皮用1水煎服，每日1劑。68天3個月後，2例癥狀緩解，原鼻咽贅生物消失。半年後，贅生物沒有復發。摘自《中醫大辭典》
預後
鼻咽癌的自然病程因患者而異。從最初癥狀到死亡的自然過程從3個月到113個月不等。放射治療是鼻咽癌的主要治療方法。據國內外報道，放療後5年生存率為8% ~ 62%。隨著放療設備的更新和放療技術的提高，鼻咽癌放療後5年生存率不斷提高。上海醫科大學腫瘤醫院報告，1955之前5年生存率為8%，1983之後5年生存率為54%。鼻咽癌放療後局部復發和遠處轉移是死亡的主要原因。因此，除了改進放射治療技術，提高放射治療效果外，還應研究鼻咽癌的生物學特性、鼻咽癌患者機體的因素以及腫瘤與患者機體的相互作用。根據鼻咽癌患者的生物學特點，綜合考慮放療、化療、手術治療、免疫治療、中醫藥等治療方法，選擇並制定合適的治療方案，進壹步提高療效。
鼻咽癌的預防
1.減少接觸危險因素，如少吃或不吃腌制或發黴的食物，如鹹魚、鹹菜、臘肉等，不吸煙。
2.排除潛在的危險因素，積極治療嚴重的腺體炎癥和鼻咽潰瘍。