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正確煎中藥的方法是什麽?

中藥的煎法

壹、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴禁用鐵器。

二、中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量壹般以浸過藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量。

三、煎藥時間應根據藥性而定,壹般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸後煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸後,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥壹般煎二次,第二次煎時間可略短。

四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。

五、特殊藥物的煎煮方法:

1、“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎。

2、“後下藥”:在壹般藥即將煎至預定量時,投入同煎5分鐘即可。

3、“溶化藥”:應在其它藥煎至預定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。

4、“沖服藥”:將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服。

5、其它特殊藥物按醫囑煎煮。

只是煎藥要講究方法,以利藥到病除。煎藥器具壹般選用有蓋的陶瓷砂鍋或搪瓷鍋,因其受熱均勻,性質穩定。煎藥用水也很重要,應使用符合國家標準的飲用水,如純凈水,井水、自來水,以不含消毒劑的優質天然水為佳。加水量,壹般以浸泡後水面高出飲片2—3厘米為宜。加水量則應根據飲片重量、體積、吸水能力及煎煮時間而定。藥味多、體積大、吸水強、煎煮時間長的中藥加水宜多些,否則宜少些;頭煎加水量宜多些,二煎宜酌減;煎煮滋補藥加水宜多些而解表藥宜少些;用於少兒的湯劑可適當減少加水量。中藥適當浸泡濕潤有利於有效成分的煎出。中藥在煎煮前宜在室溫下加水攪拌後浸泡30—60分鐘,使水分子充分浸入藥材組織。 煎煮火候、時間等也直接影響湯藥質量。火候,壹般先武火(急火),煮沸後文火(慢火)保持煮沸狀態,直至達到煎藥要求。每付藥壹般煎二次,煎煮時間依藥方不同而有所區別。滋補類藥,壹般頭煎煮沸後再煮30分鐘左右。解表藥氣味辛香,富含揮發油,煎煮太久易使藥材有效成分揮發逸去,降低藥效,宜急火煮沸,再煎5—10分鐘。壹般藥煮沸後再煎煮約15分鐘即可。二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮後趁熱濾取煎液100—200ml為宜。藥味多的煎藥量宜多些,藥量少則宜少些。註意第二次煎煮後,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。兩次煎液合並混勻後分兩次服。

還有壹些特殊煎法,如薄荷等氣味芳香、含揮發性成分,不宜煎煮時間過長,需後下,壹般在其他群藥文火煎煮壹段時間後再加入同煎5—10分鐘即可。含粘液質較多的車前子、葶藶子等中藥,易粘糊鍋底;旋覆花等脫落的絨毛混入煎液後刺激咽喉,引起咳嗽;海金砂、蒲黃等花粉總表面積大、疏水性強,應避免漂浮,所以這幾類中藥都宜包煎。

怎麽熬中藥,如何服中藥?

(1)中藥的煎煮是有壹定要求的,具體有:①每次將壹劑中藥飲片材料放入煲內,加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時可稍加水量。②壹般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易於煎出(如趕時間,此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然後收至小火,煎20-30分鐘使之成壹碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內,溫熱服用。④壹次將藥物煎好後,可以將首劑和再煎的藥物混勻,以便藥效均衡。

(2)服藥方法也是給藥護理中重要的護理內容。清代徐靈胎曾指出:“方雖中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害。”說明了服藥方法的重要性。在臨床實踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此,在護理上必須正確執行各種服藥方法。

①湯劑的服法大致分為4種:分服:即是將每天1劑中藥,分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數或濃煎後服用。頓服:將1劑湯藥1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。連服:是指在短時間內連續給予大劑量藥物的服用方法。意在短時間內,使體內達到較高的藥物濃度。②中成藥服服法壹般分送服、沖服、調服、含化及餵服等。送服:是將藥放入口內,用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服:即將藥物放入杯內,用溫開水、藥引等沖成懸混液後服用。調服:是將壹些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調成糊狀後口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化:是將丸、丹劑含在口中,讓藥慢慢溶化,緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。餵服:本法主要用於嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀,逐口餵給病人的壹種方法。

(3)中醫用藥護理除了註意煎藥和服藥方式外還應該註意以下內容:①服藥溫度:服藥溫度壹般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用於送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服:是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用於寒證。溫服:是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫後再服用。壹般湯劑均采用溫服。冷服:將煎好的湯劑放冷後服下。常用於熱證。②服藥劑量:用藥的劑量壹般應該由醫生根據具體情況具體決定。③服藥後應註意休息,觀察藥物效果,觀察有不良反應。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物,更須嚴密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應,如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛,故適於大便硬結或便秘患者。如有胃病,宜進食後壹小時後服用。⑤對中西藥合用的病人,應告訴中西藥服用的方法的間隔時間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童,藥物可分兩次服用(相距時間可酌情)。⑦註意食物對藥效的影響,中醫歷來有“藥食同源”之說。這是因為藥性和食性都有“四氣”(寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、鹹)相同內容和區別。同時某些食物本是藥物,既可食用,又當藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有***同的性味,凡是食性與藥性相順應,食物能增強藥物的作用;食性與藥性相反,食物便會降低藥物的作用。總之,食物的正確選擇,對提高藥物的療效,促進病人早日康復,具有與用藥同等重要的位置,飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響,要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效,減少妨礙吸收的因素。

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