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翼狀胬肉

隨著現代社會科技的發展,很多人用眼越來越頻繁,導致各種眼部疾病,包括翼狀胬肉。也是臨床上最常見的眼病之壹。如果不重視,會引起更嚴重的眼病。那如何治療翼狀胬肉呢?

翼狀胬肉是什麽?

翼狀胬肉是什麽?翼狀胬肉是眼科的常見病和多發病。中醫稱之為“翼狀胬肉醒目”,俗稱“魚”。壹般認為是由外界刺激引起的慢性炎癥性疾病,單眼或雙眼發病,因其形狀酷似昆蟲的翅膀而得名。它是瞼裂球結膜和角膜上的壹種多余組織,侵入角膜後逐漸生長,甚至覆蓋瞳孔區,嚴重影響視力。是瞼裂內球結膜和結膜下組織的變性、肥大和增生,發展成三角形的角膜。多見於戶外工作者,尤其是漁民、農民,可能與粉塵、陽光、煙霧等長期慢性刺激有關。

翼狀胬肉的病因

翼狀胬肉是什麽引起的?翼狀胬肉是壹種常見的眼科疾病,會影響患者的視力,壹定要引起重視。翼狀胬肉的具體病因有哪些?

1,物理因素

應考慮遺傳、營養缺乏、淚液分泌不足、過敏反應和解剖因素。有人認為淚膜異常,淚液分泌不足,造成角膜結膜局部幹燥,局部組織增生。平克頓等指出,翼狀胬肉的發生與免疫學有關,其抗原物質可能是花粉或含有抗原物質的塵粒。免疫熒光發現翼狀胬肉組織中存在IgE和IgG,IgE的存在可能與I型過敏反應有關。也有人認為是結膜組織彈性纖維發育異常導致彈性纖維變性所致。組織學檢查顯示漿細胞和淋巴細胞浸潤在翼狀胬肉基質中。

有人提到,內直肌韌帶發育良好,受到外界刺激時,其結締組織可過度增生,導致本病;Wong(1978)提出本病是結膜血管與角膜鮑曼膜連接處的壹種非感染性炎癥。該部位炎癥的自發過程導致蛋白質降解為氨基酸混合物,其中含有引起翼狀胬肉的血管生成因子,具有促進結膜血管向角膜爬行的能力。

2.環境因素

外界刺激,如風、沙、煙、熱、陽光、花粉等對眼睛的過度刺激。,特別是長期在戶外工作的漁民、農民、海員、砂石工人等,在上述刺激因素的作用下,引起結膜血管或角膜緣上皮組織中淋巴細胞和漿細胞的非感染性慢性炎癥、組織增生、成纖維細胞增生和浸潤,是翼狀胬肉形成的壹系列過程。

如何治療翼狀胬肉

翼狀胬肉怎麽治療?很多患者得了翼狀胬肉這種眼病,不知道該怎麽辦。應該如何對待他們?盡量避免外界刺激,積極治療眼部慢性炎癥。

1,抗生素

抗生素滴眼液用於控制結膜炎癥和減少充血。充血嚴重時可以加皮質類固醇滴眼液。為了減少外界刺激,可以佩戴合適的變色器。

2.其他人

小而靜止的翼狀胬肉不需要治療。如果翼狀胬肉是進行性的或靠近瞳孔區,影響視力或限制眼球運動,手術切除是可行的。對於不願手術的患者,可在表面麻醉下,將2000 ~ 3000 U/ml的紅黴素溶液0.3ml註入翼狀胬肉頸部和體部,每周1次,3 ~ 6次為壹個療程。為減少局部反應,可在對側球結膜下註射0.3ml潑尼松龍和四環素可的松眼膏進行包紮。

3.冷凍療法

用a 40接觸翼狀胬肉的頭頸部。c冷凍探針,並破壞其新生血管,使其萎縮。用於較小較薄的翼狀胬肉。

4.外科療法

(1)適應癥①翼狀胬肉進行性、肥大、充血;②翼狀胬肉已侵入人的近瞳區,影響視力。

翼狀胬肉的手術治療應達到三個主要目的:①安全地切除翼狀胬肉;(2)獲得良好的光學效果;③避免復發。因此,在選擇手術方式時要特別慎重。

(2)手術方法①單純翼狀胬肉切除術適用於翼狀胬肉侵犯角膜較多,且翼狀胬肉進行性或接近瞳孔邊緣,威脅眼睛視功能,或影響白內障及角膜移植手術切口或術後刺激翼狀胬肉發展,或翼狀胬肉妨礙患者美觀者。這種手術方式也比較簡單,手術時間也比較短,但是術後容易復發。②翼狀胬肉切除聯合遊離結膜瓣移植術適用於翼狀胬肉面積較大、充血肥大、生長較快者,或翼狀胬肉切除時結膜丟失較多者。這種手術方法相對復雜,難度較大,特別要防止用於移植的結膜瓣倒置,但手術效果好,術後復發率相對較低。③翼狀胬肉切除帶蒂結膜瓣移植術,同樣適用於翼狀胬肉厚而充血,生長迅速的患者。由於結膜的柔韌性和順應性好,可將翼狀胬肉切除區附近的球結膜分離,適當松解並切開,然後移植修復暴露的鞏膜區。這種方法不會造成結膜瓣翻轉,而且血供良好,移植的結膜生長愈合更快。缺點是結膜牽拉移位時可能會有壹些張力,縫合傷口時要對齊好,防止結膜裂開。

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