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2017年主管中藥師講義:中藥炮制的分類及輔料

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 中藥炮制的分類及輔料

 ①掌握中藥炮常用輔料的作用;

 ②熟悉中藥炮制的各種分類方法;

 ③了解炮制常用輔料的壹般用量。

 第壹節 炮制的分類方法

 壹、雷公炮炙十七法明代繆希雍在《炮炙大法》卷首進行的歸納

 炮、、、炙、煨、炒、煆、煉、制、度、飛、伏、鎊、、曬、曝、露

 二、三類分類法 明代陳嘉謨在《本草蒙筌》提出火制、水制,水火***制三大類方法

 《中國藥典》壹部附錄收載?藥材炮制通則?凈制、切制和炮炙三大類

 三、五類分類法修治,水制,火制、水火***制及其他制法

 修治采用挑、揀、簸、篩、刮、刷(枇杷葉)等方法,去掉灰屑、雜質及非藥用部分,使藥物清潔純凈。

 水制用水或其它液體輔料處理藥物的方法。目的主要是清潔藥材,軟化藥材以便於切制和調整藥性。

 常用的有:洗、淋、泡、漂潤、水飛。

 火制使用最為廣泛的炮制方法,常用有:炒、炙、煆、煨、烘焙等,其主要內容如下:

 炒

 清炒:不加輔料。程度不同的清炒法

 炒黃:表面微黃,或能嗅到藥物的氣味。 作用:①增強療效;②降低毒性或副作用;③緩和藥性保證療效,利於貯存:殺酶保苷、除水、殺蟲、滅微生物。

 炒焦:較強火力加熱,表面焦黃或焦褐色,內部微黃。 作用:主要是增強藥物消食健脾的功效或減少藥物刺激性。

 炒炭:武火加熱,表面枯黑,內部焦黃或焦褐色。 作用:增強或產生止血作用、降低毒性和副作用等。

 加輔料炒:麩炒、米炒、土炒?土炒白術、麩炒枳殼、米炒斑蝥等 作用:可減少藥物的刺激性,增強療效。

 炙:將藥材與液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥材內部的炮制方法。 作用:可以改變藥性,增強療效或減少副作用。

 煆:將藥材用猛火直接或間接煆燒,使質地松脆,易於粉碎,充分發揮療效。

 煨:將藥材包裹於濕面粉、濕紙中,放入熱火灰中加熱,或用草紙與飲片隔層分放加熱。大戟、甘遂、木香

 烘焙:將藥材用文火直接或間接加熱,使之充分幹燥。

 水火***制

 煮:用清水或液體輔料與藥物***同加熱。

 蒸:利用水蒸氣或隔水加熱藥物。 ?清蒸:不加輔料;輔料蒸:加入輔料。

 火單 :將藥物於沸水中浸燙並迅速取出。常用於種子類藥物的去皮和肉質多汁藥物的幹燥處理。

 淬:藥物煆燒紅後,迅速投入冷水或液體輔料使酥脆。淬後不僅易於粉碎,且輔料被其吸收,可發揮預期療效。

 其他制法

 制霜:種子類藥材壓榨去油或礦物藥材重結晶後的制品,稱為霜。其相應的炮制方法稱為制霜。如巴豆霜,西瓜霜。

 發酵:將藥材與輔料拌和,置壹定的濕度和溫度下,利用黴菌使其發泡、生黴,並改變原藥的藥性,以生產新藥。

 發芽:將具有發芽能力的種子藥材用水浸泡後,保持壹定的濕度和溫度使其萌發幼芽。如谷芽、麥芽、大豆黃卷等。

 四、藥用部位分類法

 根及根莖類、果實類、種子類、全草類、葉類、花類、皮類、藤木類、動物類、礦物類等

 五、工藝與輔料相結合分類法

 以輔料為綱,以工藝為目的分類法。

 如分為酒制法、醋制法、蜜制法、鹽制法、姜制法、藥汁制法等。(酒制法再分酒炙、酒蒸、酒煮、酒燉等)

 以工藝為綱,以輔料為目的分類法。

 如分為炒、炙、煆、蒸、煮、等。(炙法再分為酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法等)

 第二節 中藥炮制常用輔料

 壹、輔料:指炮制過程中添加的具有輔助作用的附加物料,它對主藥可起協調作用,或增強療效,或降低毒性,或減輕副作用,或影響主藥的理化性質。

 二、液體輔料

 酒

 大熱,味甘,辛。能活血通絡,祛風散寒,行藥勢,矯味矯臭。浸藥多用白酒,炙藥用黃酒。

 分類

 黃酒:含乙醇15%~20%,尚含糖類、酯類、氨基酸、礦物質等。壹般為棕黃色透明液體,氣味醇香特異。

 白酒:含乙醇50%~60%,尚含有機酸類、酯類、醛類等成分。壹般為無色澄明液體,氣味醇香特異,且有較強的刺激性。

 作用

 ①能溶解生物堿及鹽類、苷類、鞣質、有機酸等成分

 ②能提高某些無機成分的溶解度 黃連、大黃、白芍、續斷、當歸等

 ③有助於有效成分的溶出而增加療效

 ④能除去動物的腥膻氣味,矯味矯臭? 蟾酥、白花蛇、烏梢蛇?

 醋

 古稱酢/醯/苦酒,習稱米醋。主要成分為醋酸,約占4%~6%,尚有維生素、灰分、琥珀酸、草酸、山梨糖等。

 作用:

 醋味酸、苦,性溫。能引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭。

 能與藥物中遊離生物堿等成分結合成鹽,增加水溶液中有效成分的含量,提高療效

 甘遂、商陸、芫花、柴胡、元胡、大戟、莪術、香附等

 能使藥物毒性降低,能除去藥物的腥臭氣味,有殺菌防腐作用。

 蜂蜜:

 主要成分為果糖、葡萄糖,兩者約占蜂蜜的70%,尚含少量蔗糖、麥芽糖、礦物質、蠟質、含氧化合物、酶類、氨基酸、維生素等物質。

 增強潤肺止咳作用 百部、冬花、紫苑、百合、枇杷葉、旋覆花 (生則性涼 ?能清熱

 增強補脾益氣作用 黃芪、甘草、黨參、桂枝 (熟則性溫 ?能補中

 緩和藥性 麻黃、(緩和過猛發汗之力,增強止咳平喘) (柔而濡澤 ?能潤燥 緩可去急 ?能止痛

 矯味和消除副作用 馬兜鈴、白前(緩和對胃刺激) (氣味香甜 ?矯味矯臭 甘而平和 ?能解毒

 食鹽水

 主含氯化鈉,尚含少量的MgCl2、MgSO4、CaSO4等。

 味鹹,性寒。能強筋骨,軟堅散結,清熱,涼血,解毒,防腐,並能矯味。能改變藥物的性能,增強藥物的作用。

 舉例:杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子等

 生姜汁

 有香氣,主要成分為揮發油、姜辣素(姜烯酮、姜酮、姜萜酮混合物),另外尚含有多種氨基酸,澱粉及樹脂狀物。

 味辛,性溫。升騰發散而走表,能發表,散寒,溫中,止嘔,開痰,解毒。能抑制其寒性,增強療效,降低毒性。

 厚樸、竹茹、草果等

 甘草汁取甘草飲片水煎去渣而得的黃棕色至深棕色的液體。

 甘草主要成分為甘草甜素及甘草苷、還原糖、澱粉及膠類物質等。

 作用味甘,性平。具補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛作用。 遠誌、半夏、吳茱萸等

 作藥引,調和諸藥,在炮制和煎煮過程中亦起到增溶的作用。

 黑豆汁

 為大豆的黑色種子,加適量水煮熬去渣而得的黑色混濁液體。黑豆含蛋白質、脂肪、維生素、色素、澱粉等物質。

 味甘,性平。能活血,利水,祛風,解毒,滋補肝腎。能增強藥物的療效,降低藥物毒性或副作用等。

 何首烏?淡豆豉、黑豆餾油、大豆黃卷、桃仁

 米泔水

 為淘米時第二次濾出之灰白色混濁液體,其中含少量澱粉和維生素等。因易酸敗發酵,應臨用時收集。

 味甘,性涼,無毒。能益氣,除煩,止渴,解毒。目前因米泔水不易收集,大生產也有用2kg米粉加水100kg,充分攪拌代替米泔水用。

 舉例:蒼術、白術 對油脂有吸附作用,常用來浸泡含油質較多的藥物,以除去部分油質,降低藥物辛辣之性,增強補脾和中的作用。

 膽汁

 系牛豬羊鮮膽汁,為綠褐色、微透明的液體,略有粘性,有特異腥臭氣,主要成分為膽酸鈉、膽色素、粘蛋白、脂類及無機鹽類等。

 味苦,性大寒。能清肝明目,利膽通腸,解毒消腫,潤燥。

 與藥***制能降低藥物的毒性或燥性,增強療效。主要用於制備膽南星

 麻油

 為胡麻科植物脂麻的幹燥成熟種子經冷壓或熱壓所得的油脂,主要成分為亞油酸甘油脂、芝麻素等。

 味甘,性微寒。能清熱,潤燥,生肌。

 因沸點較高,常用以炮制質地堅硬或有毒藥物,使之酥脆,降低毒性。 馬錢子、地龍、豹骨等

 其他的液體輔料還有吳茱萸汁、蘿蔔汁、羊脂油、鱉血、石灰水等。根據臨床需要而選用。

 三、固體輔料

 稻米

 多選用大米或糯米。主要成分為澱粉、蛋白質、脂肪、礦物質等,尚含少量的B族維生素、多種有機酸及糖類。

 味甘,性平。能補中益氣,健脾和胃,除煩止渴,止瀉痢。

 與藥物***制,可增強藥物療效,降低刺激性和毒性。 黨參、斑蝥、紅娘子

 麥麩

 小麥的種皮,呈褐黃色。主含澱粉、蛋白質及維生素等。

 作用:味甘、淡,性平。能和中益脾。

 與藥***制能緩和藥物的燥性,增強療效,除去藥物不良氣味,使藥物色澤均勻壹致。

 麥麩還能吸附油質,亦有作為煨制的輔料。

 舉例:蒼術、僵蠶、枳殼、枳實、白術

 白礬

 又稱明礬,主要成分為含水硫酸鋁鉀[ KAl(SO4)212H2O]。

 味酸,性寒。能解毒,祛痰殺蟲,收斂燥濕,防腐。

 與藥***制可防止腐爛,降低毒性,增強療效。半夏、天南星等

 豆腐

 為大豆種子粉碎後經特殊加工制成的乳白色固體,主含蛋白質、維生素、澱粉等物質。

 味甘,性涼。能益氣和中,生津潤燥,清熱解毒。 [ 藤黃、珍珠(花珠)、硫黃?

 土

 常用的是竈心土(伏龍肝),也可用黃土、赤石脂等。竈心土呈焦土狀、黑褐色,附煙熏氣味。主含矽酸鹽、鈣鹽及多種堿性氧化物。

 味辛,性溫。能溫中和胃,止血,止嘔,澀腸止瀉等。

 與藥物***制後可降低藥物的刺激性,增強藥物療效。山藥、白術

 蛤粉

 為簾蛤科動物文蛤、青蛤等的貝殼,經煆制粉碎後的灰白色粉末。主要成分為CaO等。

 作用:蛤粉性味鹹,寒。能清熱,利濕,化痰,軟堅。

 與藥物***制可除去藥物的腥味,增強療效。 阿膠、鹿角膠

 滑石粉

 味甘,性寒。能利尿,清熱,解暑。

 常用滑石粉作中間傳熱體拌炒藥物,可使藥物受熱均勻 魚鰾膠、刺猬皮等

 河砂篩取粒度均勻適中的河砂,淘凈泥土,除盡雜質,曬幹備用。

 作中間傳熱體,使堅硬藥物快速均勻受熱 ?變質地松脆,以便粉碎和利於煎出有效成分。

 砂燙炒還可以破壞藥物毒性成分,易於除去非藥用部位。 鱉甲、龜甲、穿山甲、骨碎補、馬錢子、狗脊等

 朱砂

 為三方晶系硫化物類礦物辰砂,主要成分為HgS。炮制用朱砂,系經研磨或水飛後的潔凈細粉。

 味甘,性微寒。具有鎮驚,安神,解毒等功效。 常用朱砂拌制的藥材有麥冬、茯苓、茯神、遠誌等

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