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煎煮好的中藥,我不知道壹次喝多少,我每次喝都是喝壹碗多點,碗不算大碗,可以嗎?

中藥煎熬的方法

1.煎藥器具:在煎藥時盡量使用砂鍋,不銹鋼,玻璃,搪瓷等為佳,忌用鐵器,鋁器,銅鍋.因為前者理化性質比較穩定,不易與藥物中的成份發生反應,以保證藥物的療效.而鐵銅類成份性質較為活潑,易與藥物中的成份發生反應,影響療效.

2.浸泡方法:煎藥前,應先將藥物放入藥鍋內,加幹凈的冷水浸泡藥物,加水量以淹沒過藥面3-5cm,浸泡20-60分鐘為宜(過久則藥物易發黴變質),這樣有利於藥物有效成份的煎出.

3.煎煮方法:每劑藥煮兩次.第壹煎先用大火將浸泡好的藥煮沸後,改用中,小火,維持藥物沸騰;第二煎加水適量少些(以淹沒過藥面),火候同第壹煎.煎時最好加蓋, 壹般情況下煎藥時註意不宜頻頻打開鍋蓋,否則氣味易走失,藥效降低.

4.煎熬時間:藥物煮沸後開始計算時間.壹般藥物第壹煎20-30分鐘,第二煎15-25分鐘;滋補及質地堅實的藥物第壹煎40-60分鐘,第二煎30分鐘左右;解表,理氣及質地輕松,芳香的藥物第壹煎6-15分鐘,第二煎5-10分鐘.

5.濾取藥液:藥液煎取量需根據病人的病情,年齡等具體情況決定,成人量約200-300ml,兒童量約為成人的1/4-1/2,即50-150 ml.

6.服用時間:每日壹劑,早晚各服壹次.上午服用第壹煎所煎出的藥液,下午服用第二煎所煎出的藥液,這樣可以使兩煎藥物在體內的濃度和所起的作用均勻可靠.也可以將兩煎藥汁混合,分上午和下午兩次服用,兩次以相隔6小時左右為宜.當天煎的藥當天最好服用完,不宜保存.滋補藥宜飯前半小時服用;清熱藥及對胃腸有刺激的藥物宜飯後半小時服用;其它藥劑請遵醫囑.

7.服用方法:服用方法分熱服,溫服,冷服3種,壹般而言,發汗解表藥和溫補藥宜溫服;祛寒藥,治療關節痛和潰瘍病的藥宜熱服,清熱解毒藥宜冷服.

8.註意事項:中藥包裏經常看到用紙或紗布另包的中藥,標有先煎,後下,包煎,沖服等字樣.壹定要按要求去做,否則將影響藥物的效果.煎煮過程中視情況可以補加水量,但要不斷攪拌,防止溢鍋,糊鍋.

(註意:熬焦,熬糊藥物的藥液切不可服用,以免中毒.)

(1)中藥的煎煮是有壹定要求的,具體有:

①每次將壹劑中藥飲片材料放入煲內,加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時可稍加水量。

②壹般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易於煎出(如趕時間,此步驟可略去)。

③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然後收至小火,煎20-30分鐘使之成壹碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內,溫熱服用。

④壹次將藥物煎好後,可以將首劑和再煎的藥物混勻,以便藥效均衡。

(2)服藥方法也是給藥護理中重要的護理內容。清代徐靈胎曾指出:“方雖中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害。”說明了服藥方法的重要性。在臨床實踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此,在護理上必須正確執行各種服藥方法。

①湯劑的服法大致分為4種:分服:即是將每天1劑中藥,分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數或濃煎後服用。頓服:將1劑湯藥1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。連服:是指在短時間內連續給予大劑量藥物的服用方法。意在短時間內,使體內達到較高的藥物濃度。

(3)中醫用藥護理除了註意煎藥和服藥方式外還應該註意以下內容:

①服藥溫度:服藥溫度壹般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用於送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服:是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用於寒證。溫服:是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫後再服用。壹般湯劑均采用溫服。冷服:將煎好的湯劑放冷後服下。常用於熱證。

②服藥劑量:用藥的劑量壹般應該由醫生根據具體情況具體決定。

③服藥後應註意休息,觀察藥物效果,觀察有不良反應。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物,更須嚴密觀察和記錄。

④空腹服中藥易胃腸反應,如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛,故適於大便硬結或便秘患者。如有胃病,宜進食後壹小時後服用。

⑤對中西藥合用的病人,應告訴中西藥服用的方法的間隔時間。

⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童,藥物可分兩次服用(相距時間可酌情)。

⑦註意食物對藥效的影響,中醫歷來有“藥食同源”之說。這是因為藥性和食性都有“四氣”(寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、鹹)相同內容和區別。同時某些食物本是藥物,既可食用,又當藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有***同的性味,凡是食性與藥性相順應,食物能增強藥物的作用;食性與藥性相反,食物便會降低藥物的作用。總之,食物的正確選擇,對提高藥物的療效,促進病人早日康復,具有與用藥同等重要的位置,飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響,要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效,減少妨礙吸收的因素。

壹、煎藥器具的選用

中藥湯劑的質量與選用的煎藥器具有密切的關系。現在仍是以砂鍋為好,因為砂鍋的材質穩定不會與藥物成分發生化學反應,其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之壹。

此外,也可選用搪瓷鍋,不銹鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋,銅鍋,主要是因為鐵鍋或銅鍋的化學性質不穩定,易氧化。在煎煮藥時能與中藥所含的化學成分發生反應,如與鞣質類的成分可生成鞣酸鐵,使藥液的顏色加深。與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機酸類成分可生成鹽類。這些都會影響湯劑的質量,直接關系到中藥湯劑的臨床療效。

二、煎藥的加水量

煎藥的加水量也很重要,加水量的多少直接影響到湯劑的質量。加水少了,會造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了,煎煮出的藥液多,病人服藥時很不方便。 中藥材因其質地不同,它的吸水量差別也較大,壹般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物,質地疏松其體積就大,吸水量自然就多。質地堅實其體積就小,吸水量就少。因此,煎煮花,葉,全草類藥物,加水量就要多壹些。煎煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少壹些。按照傳統的加水方法,是將藥物放入鍋內,第壹次煎煮的加水量以水超過藥物表面3-5厘米,第二次煎煮的加水量以超過藥物表面3厘米為準。這種加水方法,簡便易行,又很容易掌握。

三、煎藥中註意的問題

煎藥前的浸泡:

藥物在煎煮前壹定要浸泡,這是因為來源於植物類的中藥多是幹燥品,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細胞膨脹後恢復其天然狀態,煎藥時易於有效成分浸出。 壹般以花,葉,莖類為主的藥物,浸泡時間為1-1.5小時。以根,種子,根莖,果實類為主的藥物浸泡時間為2-3小時。

水不要添多,因為水多熬出來的藥自然就會多,當然就得多喝拉。如果是用大口徑的鍋或者盆裝的話,將藥材壓下,水只要剛過壹兩厘米(壹說2-3cm)即可。然後,放在鋁鍋(或盆)中熬制。先可以大點火,等水沸開之後,改用小火慢慢熬。(如果覺得水有點多可以讓火大壹點)壹定要不時的看看有沒有幹鍋,萬壹把水燒幹了,藥材糊了,就只能倒掉了。大約熬20到 30分鐘就可以了,把鍋蓋和鍋邊錯開壹點把藥倒出來即可,差不多是壹碗的量。之後再往鍋裏添水,沒過藥材不太多,繼續大火、小火慢慢熬,再熬壹碗。然後再如法炮制第三碗。三碗都熬出來之後,將三碗混合在壹起,然後重新三等分,每壹份就是壹次要喝的量了,每日早飯前晚飯後服用。

煎藥時間要根據藥物的性質來定。通常頭遍煎時,應在中藥煮開後再熬20分鐘左右為好,二遍煎的時間可以稍微短壹些。但也要視具體藥物不同而有所差異。比如壹些解表藥的煎煮時間就應該短壹些,因為解表藥大部分用的是植物的莖和葉的部分,質地疏松,吸水量大,所以煎的時間可以短壹些。芳香類的藥物象藿香、佩蘭、薄荷和壹些鮮用的藥物,由於揮發性較大,質地柔軟,久煎容易喪失過多的有效成分,所以煎煮時間也要短,通常在其他藥物快要煎好時再下,聞到藥香味就可以了。而壹些礦物類、貝殼類或動物類的藥物,象生石膏,磁石,還有象生牡蠣、生石決明這些藥,由於質地比較堅硬,就需要先煎20分鐘左右,再下其他的藥物同煎。另外,還有壹些需要包煎的藥物,比如種子類體積較小的、粉末狀的、粘性的、容易燒焦的藥物,或帶毛刺,容易刺激嗓子或消化道的藥物等,就應該用紗布包好之後再煎煮。

煎藥壹般先用大火煮沸後,再用文火煮,壹般每劑應煎三次,第壹次煎制時間為開鍋後30分鐘,第二次用開水量較第壹次應少,煎制的時間為開鍋後40分鐘,第三次同第二次。

2.煎煮前切忌清洗草藥

很多患者在煎煮中藥前習慣清洗草藥,其實這種做法並不恰當。鄺翠儀告訴記者,譬如含有糖和甙類的草藥清洗後,這些可溶於水中的藥物成分將會丟失,導致藥效降低。不過煎煮前的浸泡工序是必要的,可使某些藥物成分容易析出,從而提高煎煮液的濃度。壹般花、葉、莖為主的藥物浸泡30分鐘;根、根莖、種子、果實、動物臟器、礦物質為主的藥物浸泡60分鐘,冬天適當延長浸泡時間。

3.藥性不同,煎煮方法不壹

藥物煎煮多久,火力多大要取決於其藥性。煎煮解表藥、祛風寒藥物(治療外感風寒、風熱感冒癥狀的湯劑)不宜久煎,以免有效成分揮發導致藥效喪失,應用武火(即大火)煎煮。但在煎煮滋補、調理壹類的藥物則應先武後文,即開始大火煮沸,然後減低火力慢煎,這樣煎出的藥液濃度高,藥效持久。

壹般來講,解表藥頭煎煮10-15分鐘,二煎10分鐘。滋補頭煎30-40分鐘,二煎25-30分鐘,有先煎藥需先煎10-30分鐘,後下藥應在最後5-10分鐘入鍋。

4.多次煎煮療效低

有實驗證明,單味藥和復方的第壹煎和第二煎占煎出率的70-80%,而第三煎和第四煎占煎出率的20%-30%,所以中藥湯劑最好煎煮二次,但不贊成煎煮次數過多,因為有的藥物有效成分經過長時間加熱會分解、水解,在溶出的同時,藥效被破壞。

4。煎藥時間

頭煎煎藥時間 二煎煎藥時間

解表藥 15—20分鐘 10—15分鐘

壹般藥劑 20—25分鐘 15—20分鐘

滋補調理劑 30—35分鐘 20—25分鐘  上述列表中的煎藥時間,都從煮沸時算起。煮沸後可聞到藥味即可飲用。

5。需要特殊處理的藥物

先煎:將應先煎的藥物放於鍋內,武火加熱至沸,煎熬10—20分鐘(或更長時間)。

後下:在湯劑煎好前5—10分鐘放入後下之藥。

包煎:包煎的目的是為了避免藥液混濁,刺激咽喉及消化道。

煎湯代水:此類藥物質地泡松,用量較大,如葫蘆殼等。

烊化:目的是為了避免影響其它藥物成分的煎出或粘鍋。如:阿膠

另煎:對較貴重的中藥,為了使其成分充分煎出,減少被其它藥物的吸收,如:人參。

沖服:對於貴重藥品或成分易破壞的藥物宜於研粉沖服。如:牛黃。

6。有關部門曾對鉛超標的茶葉進行過試驗,發現沖泡的茶汁中沒有鉛,如浸泡超過1小時,鉛被浸出,茶汁中會含有超過飲用水標準的鉛,這對煎中藥也有借鑒作用。三是“千滾水”的把握問題。

百科三、煎藥時間應根據藥性而定,壹般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸後煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸後,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥壹般煎二次,第二次煎時間可略短。

四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。

有問必答意見建議:

1.首先要浸泡半小時到壹小時.然後大火熬開,小火熬20分鐘即可!第二次也是大火熬開,小火熬15分鐘即可.第三次壹般沒必要,如果熬的話可以開火後熬15分鐘.

2.第壹次煎制時間為開鍋後30分鐘,第二次煎制的時間為開鍋後40分鐘,第三次同第二次.說法錯誤

壹般說是第壹次煎制時間為開鍋後30分鐘,第二次煎制的時間為開鍋後15分鐘,第三次同第二次.妳的藥力應該沒有動物性要,沒有特殊要求,壹般是第壹件時間最長

3.第壹次煎制時間為開鍋後30分鐘第二次煎制的時間為開鍋後15分鐘

4. 壹般情況除芳香解表藥物(感冒藥)外,大多數方劑在武火(大火)使藥液沸騰,後改用文火(小火,保持藥液沸騰)煎30分鐘即可,壹煎藥物可以時間稍長5-10分鐘,壹些讓藥液充分煎出,第二,三煎則文火下煎30分鐘即可. 將第壹,第二,第三煎的藥液中和在壹起,分三次服用. 對於胃腸藥物建議飯後壹小時服用.

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