腦梗死的康復治療是減少殘疾最有效的方法。如何進行康復治療？壹、腦梗死早期良好的肢體體位、體位轉移和關節活動範圍的訓練鼓勵患側(偏癱側)平臥，適當健側平臥，盡量少用仰臥位，保持正確的坐姿，避免半臥位。在護理人員或家屬的幫助下，逐步進行體位轉移訓練，比如，從床上到椅子上。臥床患者應堅持肢體關節活動度的訓練，即幫助他人或自己擡起手腳。二、腦梗死早期站立和行走康復訓練腦梗死偏癱患者應在病情穩定後盡快下床，借助器械進行站立和行走康復訓練。腦梗死偏癱患者早期應積極進行反重力肌肉訓練、患側下肢負重支撐訓練、患側下肢步行訓練和站立重心轉移訓練，以盡快獲得行走能力。
三、腦梗死後的肌力訓練要重視腦梗死早期癱瘓肌肉的肌力訓練。對相應肌肉進行漸進式抗阻訓練和互動式肌力強化訓練，可以改善腦梗死後癱瘓肢體的功能。功能性電刺激療法、肌電生物反饋療法和常規康復療法可以改善癱瘓肢體的肌力和功能。四、肌張力的改變及腦梗死後痙攣的康復(指肌張力增高)應從發病早期開始治療，治療痙攣的原則應是提高患者的功能能力。抗痙攣性肢體、關節活動度訓練、痙攣性肌肉放松拉伸、夾板療法等方法可以緩解肢體痙攣。當痙攣影響肢體功能時，可使用巴氯芬和替紮尼定等口服抗驚厥藥。當局部肢體肌肉痙攣嚴重影響功能時，建議采用A型肉毒毒素局部註射，以減輕上下肢痙攣程度，改善肢體功能。五、對腦梗死後早期語言功能康復的建議言語治療師要從聽、說、讀、寫、復述等方面對有溝通障礙的腦梗死患者進行評估，有針對性地治療語音、語義障礙。給予患者簡單的指令訓練，口腔和面部肌肉發音模仿訓練，復述訓練。有嚴重口語理解困難的患者可以嘗試通過閱讀、書寫或交流板與對方交流。六、腦梗死後吞咽功能的康復首先進行吞咽功能測試，做飲水實驗(喝壹小杯水，看有沒有咳嗽)。吞咽困難患者接受喉部肌肉、冰刺激和神經肌肉電刺激訓練。
七、樹立信心，積極治療鼓勵患者面對腦梗死現狀，樂觀心態，積極配合康復治療，主動訓練，量力而行，這對肢體功能的恢復有很好的促進作用。
結論腦梗死的康復過程是壹個復雜的過程。如果患者錯過靜脈溶栓或血管內取栓，留下肢體功能障礙，後期肢體恢復需要壹個循序漸進的過程，不可能壹蹴而就。我見證過很多主動進行康復鍛煉的患者，後來都可以生活自理，我也看到過他們本來有機會生活自理，但是不夠主動配合康復訓練，然後壹直臥床。真的是同病不同命啊！作為壹名醫生，壹定要以專業科學的態度去學習科學，絕對不能誤導大家。如果有人說吃幾副藥或者短時間做壹些訓練就能完全恢復癱瘓，這是不現實的。因為腦細胞的死亡是不可再生的(壹個死了，壹個失蹤了)，腦梗肯定有後遺癥，但多多少少是個問題。
參考資料:
1，中國急性缺血性腦卒中診療指南2018 2，中國腦卒中康復治療指南2018。關鍵是要有壹個好心情。腦梗的人抑郁。如果有壹個熱愛生活的積極向上的人，配合醫生按時吃藥，積極鍛煉，保持樂觀，壹年或者更短的時間就會好起來。1917年得了腦梗，當時半身癱瘓。現在我不僅什麽都能幹，而且已經20多年沒碰過車了。現在到處都能開車，各項指標正常。我感覺比我四十多歲的時候好多了。許多疾病已經消失了。我曾經是個280多斤的胖子。我在醫生的指導下減肥了。現在瘦了170多斤，瘦了100多斤。現在我的身體放松了。我還是按時吃藥，積極配合醫生鍛煉。腦梗塞後癥狀的處理是不壹樣的。根據多年從事康復工作的經驗，簡要總結以下幾點:1，無腔隙性腦梗死或小局竈性腦梗死引起肢體或語言或吞咽功能障礙，出院後遵醫囑控制血壓血脂並適當運動，正常工作生活不受影響。要註意改變過去的生活習慣，防止復發。2.急性期臨床治療後，肢體功能正常，即能做動作，只是力量減弱，壹方感覺另壹方沒有力量。加強力量訓練，控制基礎疾病。3.急性期後出現功能障礙，如壹側肢體功能喪失、喝水時嗆咳、語言障礙等。這就需要在正規的康復機構進行康復，最大程度的改善功能狀態。目前技術成熟，效果可靠。4.後遺癥期:系統康復後，仍有部分功能障礙需要家庭康復。按照治療師在出院時設計的家庭康復方法，堅持訓練，註意安全防護，防止跌倒、骨折前功盡棄。5.多發性腦梗塞、完全癱瘓、臥床不起的患者，需加強護理，進行肢體被動活動，防止關節攣縮、肌肉萎縮。經常翻身扣背，防止褥瘡、呼吸系統、泌尿系統感染。有可能每天讓他們被動地坐或站壹段時間，可以提高他們的生活質量。大家肯定都聽說過腦梗的威風。醫學上又稱為缺血性中風，是指由於各種原因導致腦部供血受損，引起腦組織缺血壞死，進而出現不能說話、不能行走、口眼歪斜、四肢麻木等癥狀的壹種疾病。因為很多人患了這種病，生活自理能力會下降，導致患者生活質量下降，也給家庭和社會帶來了沈重的負擔。
很多人可能對腦梗有疑問:治療後能完全恢復正常嗎？這個其實取決於很多方面，最重要的是治療是否及時。如果從發現腦梗到及時治療的時間少於6小時，那麽壹個人很有可能通過適當的治療恢復正常。但如果治療時間已經超過6小時，很可能會留下壹些後遺癥。我們的腦細胞和其他地方的不壹樣。當他們死了，很難再生。所以現實中得過腦梗的人都是有後遺癥的，壹輩子都會那樣，不會變輕。腦梗後該怎麽辦？今天醫生的好言就為妳解答這個問題。1.盡早送醫院正規治療:發現腦梗塞越早，送醫院越早，治療效果越好。否則腦細胞壞死，誰也回不了天。病人送來後，只能搶救那些沒死的腦細胞，死了的腦細胞就再也搶救不回來了。這就跟我們家種的莊稼壹樣。那些幹旱死了的莊稼，再怎麽澆水都活不了，那些葉子下垂的莊稼，還有機會恢復正常。
住院期間，患者家屬應註意協助患者進行功能鍛煉。雖然可能很難，但他們必須堅持。如果妳不會做那些功能性練習，妳也可以請醫生或護士來幫妳，讓妳的家人好好學習。因為腦梗死的前3個月至關重要，如果功能鍛煉得當，極有可能提高患者的生活自理能力。患者住院期間肯定會有抑郁的感覺，可能會因為不會說話，不會走路而出現無法接受的現象。其家屬應多與患者溝通，增強自信心，積極配合醫生，以達到最佳效果。2.註意飲食清淡:腦梗塞患者出院後應盡量吃低鹽、低脂、低糖、低能量的飲食。每天吃鹽總量控制在6g，不吃油炸或油炸動物內臟等油膩食物，不吃甜食或甜食，進食控制在8分鐘。蔬菜和水果的攝入量可以適當增加，因為壹方面可以為人體補充足夠的營養，其中所含的維生素和抗氧化劑可以保護血管，幫助患者恢復。同時需要註意補充壹些優質蛋白質，如雞蛋、魚肉、牛肉等。3.按時吃藥:
很多腦梗死患者在得腦梗死前可能已經有很多疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等。他們要按時服藥，積極控制這些疾病，否則以後腦梗死復發的風險還是比較高的。出院後，如果沒有禁忌癥，需要長期口服阿司匹林和他汀類藥物，因為與正常人相比，腦梗死患者的腦梗死復發風險更大，每次腦梗死發作都加重。4.堅持運動:腦梗塞患者出院後盡量做壹些運動，也有利於肢體功能的恢復。而且運動還能促進血液循環和新陳代謝，有利於降低再次腦梗的風險。運動需要長期堅持。妳應該每天鍛煉30到45分鐘。盡量選擇壹些有氧運動。如果實在不方便運動，就讓家人幫妳。5.其他:主要包括戒煙戒酒，保持良好的心態，保持妳的體重指數身體質量指數24，保證充足的睡眠。首先，簡單來說，正確的治療和護理是非常必要的。這樣才能保證患者最基本的生命安全，保證病情不進壹步惡化，保證並發癥的消除。所以對於腦梗死患者，壹定要遵循正確的醫囑，定期復查，積極改善身體狀況，減少之前錯誤的生活觀念，減少復發的因素。其次說壹下患者家屬的參與。大多數人在腦梗塞後都相對抑郁。此時，他們需要家人和他形成積極樂觀的態度，鼓勵他鍛煉，督促他進行進壹步的治療，從而更有效地維持整體的恢復。最後，註重患者的參與，這是起決定作用的。患者的參與有很多種。大致可以分為兩種，壹種是被動參與，壹種是主動參與。被動參與其實就是醫生護士對整個疾病的治療過程，屬於壹種被動接受的狀態。雖然他可以主動選擇采取什麽樣的處理方案，但在具體實施時也處於被動接受的狀態。比如什麽樣的輸液袋，什麽樣的康復，什麽樣的手術等等。其實這方面主要靠醫生護士的參與。積極參與是他的主觀能動性，包含的因素相對較多。首先是他的心態。許多生病的人都很沮喪。他能不能得到壹個積極的調整，他身邊的家人朋友能不能給他壹個非常好的心態，這很重要。在臨床上，我也見過壹些配合治療，主動鍛煉的人，往往這樣的人後期預後都很好。我也見過壹些抗拒運動的人，天天哭。這類人後期恢復也很差。再次，他的意誌力能不能堅持也很重要。其實康復的方法是很專業的，需要很多人的參與，不僅僅是外科醫生、內科醫生、康復治療師、護士等等。作為我們的醫生護士，他教過壹些方法，住院時間相對於整個康復來說是很短的。只有通過學習壹些方法，然後在後期繼續堅持，才是更好的恢復。所以作為患者本身，教授很多康復方法，以及是否能堅持執行，是非常重要的。有的人可能堅持五年，10年，所以後期恢復的很好，有的人可能只堅持壹兩周，然後破罐子破摔，這樣的人後期恢復的不好。再次是觀念的問題，這和醫生護士有很大關系，當然這也和患者的想法有很大關系。國家分三級診療，每壹級醫院有每壹級醫院的級別。如果患者只是想維持現狀，討厭看病麻煩，可以去相對小壹點的醫院。在這種醫院，他的觀念比較落後，只能維持現狀。而如果壹個患者想要恢復的更好，有能力去大醫院治療，那麽去大三甲醫院積極治療，對於腦梗死的整體治療是非常有意義的。因為很多時候治療的觀念是很不壹樣的。所以，恢復的方法有很多，我在文章裏也提到了去哪裏恢復比較好，所以在了解了這些事情之後，妳的頭腦會更清楚我應該怎麽做。祝大家身體健康！腦梗塞是腦梗塞的簡稱，臨床上稱為腦梗塞。腦梗死是壹種急性缺血性腦血管疾病，是神經內科的常見病、多發病。多發生於中老年人。腦梗塞患者的臨床表現多種多樣，取決於病變的部位和梗塞的大小。主要臨床表現為突然暈厥、意識不清、偏癱、言語障礙和智力低下。治療方面，主要是急性期的壹般治療，治療原則是盡快改善腦缺血區的血液循環，促進神經功能的恢復。以及腦水腫的治療和急性期溶栓治療。這些級別由專家完成。生活的維護也是患者恢復的壹個重要方面，所以我主要說說患者在生活中可以做些什麽來促進病情的恢復。壹、規律飲食，建議少鹽高脂，清淡飲食，適當多吃水果蔬菜。此外，糖尿病患者也需要註意飲食控制。二是及時隨訪、發現和控制三高(高血脂、高血糖、高血壓)等高危因素。第三，杜絕抽煙喝酒。四、作息規律，不熬夜不熬夜。5.在醫生的指導下盡快康復鍛煉。重度癱瘓者需要家屬幫助活動肢體，臥床者要定時翻身。適當運動，建議在專業醫生的指導下制定合理的運動計劃。六、遵醫囑按時按量用藥，不要隨便增加用藥劑量。對於有高血壓、高血脂等基礎疾病的老年人來說，腦梗塞並不是壹種罕見的疾病。如果壹次腦梗塞意外發生在妳身上，妳幸運地保住了性命，那麽妳將面臨腦梗塞後的恢復問題，以及如何預防腦梗塞的復發。我覺得要註意以下幾個方面。
得了腦梗之後該怎麽辦？得了腦梗後，第壹件事當然是送醫院積極治療。建議去大壹點的綜合醫院，壹般都有卒中中心，可以最快的時間解決梗阻，減少腦損傷，盡可能的保留功能。很多人在醫院治療後，還是會出現各種並發癥，比如腿腳不靈活，言語不暢，手臂無力麻木等等。
對於腦梗死後的後遺癥，應積極開展功能恢復訓練，幫助患者恢復功能，重拾信心，盡可能重新融入生活。對於患者本身來說，要有壹個良好的心態。即使得了腦梗，很多人還是可以好好活著，還是要好好活著。對於家屬來說，多壹些鼓勵，多壹些安慰，多壹些陪伴，就是對患者最大的支持。對於腦梗死患者來說，需要調整血壓和血脂來避免腦梗死的復發，而復發性腦梗死的死亡率相對較高。註意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，定時服用降壓降脂藥物，保持情緒穩定，不要輕易發火。自律是避免腦梗塞復發的良藥。腦梗塞是最常見的腦血管疾病，好發於中老年人。腦梗死的發生與多種因素有關，嚴重威脅患者的生命健康，高危人群應註意預防。
腦梗塞患者應該如何恢復？腦梗死後，即使經過治療，患者往往會留下嚴重的後遺癥，幹擾患者的生活質量。後遺癥壹般為偏癱、失語，很多患者生活不能自理。及時的康復治療對降低殘疾程度，最大限度地提高患者的生活質量至關重要。
1.後續治療:急性期過後，現有的病理因素仍然存在，血管仍然被阻斷，故復發風險較高。對於患者來說，即使出院後，仍然需要堅持後續藥物治療，需要定期復查。患者的藥物治療應包括原發病的治療，如降脂藥物、降壓藥等；抗血小板聚集藥物預防血栓形成；他汀類藥物可以穩定斑塊，延緩動脈粥樣硬化的發展。2.積極的康復鍛煉:及時有效的康復鍛煉是減少患者後遺癥，提高生活質量的關鍵。康復鍛煉要循序漸進，不可操之過急。壹般來說，患者出院後可以開始運動，在家人的幫助下從被動活動開始，如按摩、翻身、躺下，逐漸過渡到主動活動，如起身、坐起、行走等。，直到他們能盡可能恢復自理能力。語言訓練也要講究耐心。在康復期間，患者壹定要註意保持樂觀的心態，不能出現情緒激動、焦慮等負面情緒。3.健康的生活方式:患者恢復自理能力後，在堅持治療的同時，壹定要註意養成良好的生活習慣。註意清淡易消化的飲食，少吃高脂肪、高熱量、高鹽、高糖的食物，多吃富含膳食纖維的果蔬和粗糧，避免暴飲暴食、暴飲暴食；註意適度運動，以中低強度有氧運動為主，堅持運動；註意情緒管理，避免憤怒、激動、興奮、焦慮、緊張等負面情緒；註意嚴格戒煙戒酒；註意勞逸結合，保證充足的睡眠，避免過度勞累和熬夜；註意天氣變化，防止寒冷刺激；註意防止便秘，防止過度用力。腦梗塞後，最重要的是“早”，即早治療。其預後與是否及時治療密切相關。發病6小時內是公認的“黃金治療時間”，否則不僅會有嚴重後遺癥，還會危及生命。度過危險期，進入恢復期，就應該實際行動了！相比之下，此時生命已經保住，但治療也必須及時進行。以前是為了長生，現在是為了殘疾。發病後6小時是“黃金急救時間”，穩定後6個月也是“黃金恢復時間”。雖然不能說患者半年內痊愈或者半年以上不能痊愈，但是前六個月確實是患者恢復的黃金時間，某種意義上可以說是事半功倍。
腦梗死又稱缺血性中風，更能代表其發病機制。患者負責相應功能的區域由於血液灌註不足而壞死，自然會出現壹系列異常癥狀，但這種壞死是需要時間的。雖然細胞非常脆弱，只要幾分鐘得不到能量供應就會死亡，但我們的血氧是有庫存的，只能勉強維持幾個小時。在這個階段，只要能及時恢復供血，那麽腦細胞就能獲得新生。如果不及時恢復供血，就麻煩了。由於腦梗塞患者的地域、年齡、大小、時間不同，後遺癥也不同。可能出現視力下降、耳聾、耳鳴、口眼歪斜、失語和偏癱。有些癥狀可能導致患者死亡，嚴重影響生活質量。這也是我們說腦梗塞致殘的原因。那麽應該如何恢復，消除後遺癥，回歸健康生活呢？首先，我必須強調，這個時候患者的治療目的必須改變，需要從治愈轉變為康復。雖然看似壹樣，但概念和難度完全不同，沒有醫生敢給壹個保證，因為患者腦細胞數量不同，死了就死了，不可能重生。
患者壹定要改善飲食習慣，少吃高鹽高脂食物，同時定時服用阿司匹林和他汀類藥物。如果有三高等其他問題，也要根據情況增減藥物。他們的作用不是逆轉病情，而是防止腦梗塞的二次復發。這適用於所有腦梗塞患者，出院後醫生必須強調和要求。所以對於後遺癥的治療，除了患者和家屬日夜的康復訓練，還需要考慮根源(腦區的神經和細胞)。以肢體活動障礙後遺癥患者為例。原因是負責運動的區域壞死了，本該努力工作的細胞不見了。那麽這部分工作就沒有人繼續了，自然會出現異常，但是這個說法其實是比較初級的。如果在壹個特定的點上，比如我們在做壹件事情的時候，不可能只激活壹個區域，而是會同時激活很多區域。這意味著即使是最基本的思維也需要協同工作，這實際上依賴於廣泛的神經網絡系統，這意味著除了細胞之外，神經也是至關重要的，我們人體內有很多休眠細胞，我們可以理解為儲備人員。當相應的神經細胞壞死時，我們可以通過科學手段徹底激活休眠的神經細胞，使患者的後遺癥得到緩解甚至消失。