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肺炎藥方由哪些藥材組成?

肺炎是指肺實質的炎癥,按病因可分為細菌性、黴菌性、病毒性和支原體性肺炎。臨床常見的是細菌性肺炎,其中約90%~95%是由肺炎球菌引起。臨床有突發的寒顫、高熱、咳嗽、血痰、胸痛等癥狀。肺炎的誘發因素有受寒、病毒感染、酒醉、全身麻醉、鎮靜劑或麻劑過量等。這些因素會削弱全身抵抗力和會厭的反射作用,破壞呼吸道黏膜─纖毛運動,減損細胞吞噬作用,使致病物能輕易地吸入而引起感染。此外,心力衰竭、有害氣體的吸入、長期臥床的肺水腫、肺淤血,以及腦外傷等都有利於細菌的感染和生長繁殖,導致肺炎。

方壹白頭翁湯

出處《傷寒論》

組成白頭翁16克,黃連6克,黃柏6克,秦皮9克。

功用發汗解表,止咳平喘。

主治大葉性肺炎。癥見:高熱汗出,氣促痰鳴,痰色鐵銹,口渴喜冷飲,大便幹結,舌紅,苔黃膩,脈弦數。

方解白頭翁、秦皮涼血解毒;黃連、黃柏燥濕清熱。

用法上藥水煎服,每日1劑,分早晚2次服。

方二活肺湯

出處《新中醫》

組成丹參30克,毛冬青30克,桃仁15克,赤芍15克,牡丹皮15克,生地黃20克,川芎10克,柴胡9克,紅花9克,枳殼9克,甘草6克。

功用活血化瘀,清熱化痰。

主治病毒性肺炎。癥見:發熱,頭痛,乏力,咳嗽咯黃痰,胸悶氣急,發紺,舌暗紅,苔黃膩,脈滑數。肺聽診可聽見濕性羅音。

方解丹參、赤芍、牡丹皮、毛冬青、生地黃涼血解毒;桃仁、川芎、紅花活血化瘀;柴胡、枳殼開提肺氣。

用法上藥水煎服,每日1劑,分早晚2次服。

方三清肺化痰湯

出處流傳民間

組成銀花12克,連翹12克,薄荷6克(後下),荊芥6克,杏仁10克,冬瓜仁12克,生苡仁12克,桃仁6克,黃芩10克,浙貝母10克,蘆根20克。

功用清熱化痰。

主治肺炎。

方解銀花、連翹清熱解毒;杏仁、冬瓜仁、生苡仁、桃仁、浙貝母、蘆根、黃芩清化痰熱;薄荷疏風清熱;荊芥辛溫解表。

用法先將藥物用水浸泡30分鐘,再在火上煎30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出之藥液混合。每日1劑,早晚分服。

按語加減若熱甚加石膏;口渴加花粉;氣喘加桑皮;便秘加大黃;痰稠加金蕎麥。

方四退熱平喘湯

出處流傳民間

組成麻黃6~15克(先煎),生石膏30~90克(先煎),蘆根30~60克(先煎),杏仁10~15克,銀花15~30克,連翹15~30克,黃芩15~30克,生苡仁30~60克,前胡10~15克,蘇葉10~15克,蟬蛻6~9克,柴胡15~30克,甘草6~10克。

功用清泄肺熱,宣肺平喘。

主治大葉性肺炎。

方解麻黃、生石膏、杏仁宗麻杏石甘湯之意,宣肺泄熱;銀花、連翹清熱解毒;黃芩、生苡仁、前胡清熱化痰;蘆根潤肺生津;蘇葉辛溫解表;蟬蛻清火利咽;柴胡引藥上行,解肌退熱。

用法先煎生石膏、麻黃、蘆根30分鐘,同時將余藥浸泡30分鐘後,合壹起再煎30分鐘,每劑煎2次,濾取藥汁300毫升。每日1劑,分3次溫服;病重者,每日2劑,分4~6次溫服。

按語便秘加大黃;惡心嘔吐加竹茹、半夏;高熱昏譫加安宮牛黃丸;高熱抽搐加羚羊角、鉤藤、白芍,藥後取微汗,無汗加重藥量,汗多則下次減量,熱退則麻,杏、蘇、柴等當隨之而減。辛溫之品不可多服,以免汗多傷津,反助裏熱。

方五貝龍銀黃湯

出處《甘肅中醫》

組成銀花30克,連翹10克,知母10克,浙貝母10克,地龍10克,甘草10克,黃連5克。

功用宣肺平喘、清熱化痰。

主治支氣管肺炎。癥見壯熱煩渴,喉鳴痰湧,咳嗽喘憋,甚則鼻翼煽動,顏面口唇發紺。

方解支氣管肺炎屬於中醫“肺炎喘嗽”,肺氣郁閉是其主要病理機制,痰熱是其主要病理產物。方中銀花、連翹辛涼透表,清熱解毒,重用銀花,意在清熱解毒,抑制細菌、病毒。黃連清熱燥濕,瀉火解毒,藥理實驗證實其對多種細菌和各型流感病毒均有壹定抑制作用,特別是組成復方後抗菌效力明顯提高。知母清熱滋陰;浙貝母、地龍、甘草化熱痰利咽喉,其中地龍解毒力強,並有顯著舒張支氣管平滑肌和鎮靜抗驚厥的作用,對肺炎喘嗽欲內陷厥陰之變證有防微杜漸的作用。方中銀花、連翹、知母、黃連是針對“熱”字而設,貝母、地龍、甘草是針對“痰”字而用,諸藥化瘀清熱,功效頗佳。

用法水煎分次溫服,每日1劑。

方六龍虎湯

出處《中國中醫藥信息雜誌》

組成麻黃5克,生石膏10~15克,知母10~15克,杏仁10克,地龍10克,甘草15克。

功用清熱解毒,止咳祛痰。

主治支氣管肺炎。

方解龍虎湯為麻杏石甘湯、白虎湯加地龍而成,其中生石膏、知母對細菌、病毒、支原體等有廣譜治療作用;杏仁、甘草祛痰止咳;麻黃、地龍、甘草具有抗過敏、解痙定喘作用。諸藥配伍,既有清熱解毒抗感染,又有止咳祛痰定喘,標本兼治的綜合功效。

用法水煎分次溫服,每日1劑。

方七麻杏芩柴湯

出處《新中醫》

組成麻黃5~10克,川貝母5~10克,天竺黃5~10克,牛蒡子5~8克,桔梗5~8克,知母5~8克,法半夏6~8克,苦杏仁6~10克,柴胡8~10克,黃芩10克,茯苓10克,連翹10~15克,板藍根10~15克,石膏20~50克。

功用清泄肺熱,宣肺平喘。

主治支氣管肺炎。

方解小兒肺炎因風熱犯肺、阻遏肺氣者,治療上應針對病因選用辛涼清熱解毒的藥物,在這壹前提下,解決肺氣壅郁及少陽氣機失和最為關鍵。麻杏石甘湯以辛涼宣肺為主,而小柴胡湯則以樞轉少陽氣機為要,兩方合用則肺氣宣通,少陽氣機樞轉正常,從而使全身氣機升降開合的功能恢復正常。另方中連翹、板藍根辛涼透邪清熱;牛蒡子、桔梗宣肺利咽;知母、川貝母、天竺黃清熱化痰止咳;法半夏、茯苓燥濕化痰。

用法水煎分次溫服,每日1劑。

方八肺炎合劑

出處《新中醫》

組成生石膏30克,炙麻黃9克,桑白皮12克,瓜蔞21克,青天葵12克,天竺黃12克,苦杏仁9克,桃仁9克,地龍12克,甘草6克。

功用清泄肺熱、滌痰宣肺、止咳平喘。

主治支氣管肺炎。

方解方中石膏清氣泄熱,甘寒生津;青天葵清瀉肺中壅塞之氣,性味甘涼無毒,祛邪而不傷正,苦杏仁、麻黃宣肺透邪,平喘止咳;加大黃旨在上宣肺氣,下通腑氣,壹宣壹通,氣機通暢,則肺氣得舒,痰熱可泄;桑白皮、天竺黃、瓜蔞清肺豁痰;地龍祛風解痙平喘;桃仁活血化瘀,且可止咳平喘;甘草清熱解毒,調和諸藥、全方配伍,則熱清氣平,肺降有權,喘咳自止。本方辛宣清熱,旨在頓挫熱勢,保存正氣。

用法濃煎取汁90~120m1,分2~3次服,每日1劑。水煎分次溫服,每日1劑。

方九沙參麥冬湯加味

出處《河北中醫》

組成沙參8~12克,麥門冬8~12克,百合8~12克,桑葉6~10克,白扁豆6~10克,杏仁6~10克,桔梗6~10克,地骨皮6~10克,百部6~8克,甘草3~6克。

功用滋陰潤肺,清肺化痰。

主治支氣管肺炎,氣陰兩虛型。

方解小兒肺炎,風熱毒邪雖是主要致病因素,然溫熱之邪易傷津耗氣,加之小兒陰常不足,因而臨床所見,無論在肺炎初期、中期、恢復期均有不同程度陰傷之象。故不能壹概而論地清熱解毒、降逆平喘。肺為壹身之華蓋,朝百脈,喜潤惡燥,為病最多,治其大法唯有清潤。故以桑葉、地骨皮清瀉肺熱,止咳平喘;百合、沙參、麥門冬、玉竹滋陰潤肺;山藥、白扁豆益氣養胃;杏仁、炙枇杷葉潤肺化痰;百部、桔梗清肺化痰。本方適用於氣陰兩虛型小兒支氣管肺炎,臨床運用隨證加減:熱重陰傷者加生石膏12~18克,竹葉6~10克;久病陰傷者加太子參6~10克,山藥、白術各6~8克;痰多者加桑白皮、炙枇杷葉6~8克。

用法水煎取汁100~200毫升。分2~3次服,每日1劑。

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