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口蹄疫(FMD)作為壹種急性接觸性傳染病,在世界許多國家和地區廣泛流行。隨著國際貿易的繁榮,物資交流和旅遊活動的便利,許多國家可能會再次遭受口蹄疫的襲擊。口蹄疫嚴重危害畜牧業的發展,給牧區造成嚴重的經濟損失,也給對外貿易和旅遊業造成重大損失。全球每年由此造成的直接經濟損失可達數百億美元。口蹄疫的爆發影響了國際關系、國家聲譽和經濟發展。在壹些流行過程中,病毒會發生變異,這也給口蹄疫的防控帶來了困難。對進壹步了解該病毒的性質和流行規律、傳播來源和方式、臨床表現和預防措施具有現實意義。本文對國內外的研究進行綜述,為口蹄疫的預防和治療提供基本依據。

1年口蹄疫疫情

口蹄疫俗稱口瘡、蹄潰瘍、鵝口瘡。它是壹種人畜共患的急性接觸性傳染病。OIE和糧農組織將其列為《國際動物衛生法典》中18 A類家畜傳染病之首。病毒是疾病的載體,傳播速度快,途徑廣。幾乎100%的易感動物被感染,死亡率只有2% ~ 3%。然而,除了動物死亡造成的直接經濟損失外,患病期間和患病後的肉奶產量減少和養殖價值損失也會造成巨大的損失。口蹄疫最早發現於1514年的意大利,之後不時爆發,多在冬春季,夏季很少。近年來,口蹄疫在全球範圍內廣泛傳播,歐洲、亞洲、非洲和南美洲的壹些國家和地區成為重災區[1]。65438-0999年全球近40個國家和地區發生口蹄疫。2000年,韓國、俄羅斯、蒙古、日本、南非和臺灣省發生了口蹄疫。2001口蹄疫在英國卷土重來,並在歐洲廣泛傳播,給英國造成約90億英鎊的經濟損失。中國是口蹄疫的老疫區。在建國前的半個世紀裏,口蹄疫總的疫情是農區少,牧區多,從未間斷,有時是疫情。自中華人民共和國成立以來,發生過四次口蹄疫大流行。近年來,隨著我國畜牧業和對外貿易的發展,口蹄疫爆發的風險也相應增加。

2病原體和傳播方式

口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的。該病毒屬於小核糖核酸病毒科,單鏈DNA病毒,等值面對稱,無包囊。這是最早發現的導致人類和動物疾病的病毒。分為O、A、C、南非1、南非2、南非3、亞洲1七種主要類型。其中O型和A型分布最廣,危害最大。每種類型都產生相似的癥狀,只有在實驗室才能區分。病毒之間不存在交叉免疫,即使是同壹血清型的病毒,其抗原性也有不同程度的差異。每種類型又可分為多個亞型,目前已鑒定出65種亞型[2]。患病動物在發熱期,糞便、尿液、乳汁、淚液、唾液、呼出氣體都攜帶病毒,然後病毒主要存在於水泡和淋巴液中。從疾病中康復的動物可以攜帶病毒很長時間。口蹄疫病毒(FMDV)的毒性很強,新鮮的皰液稀釋500倍至50萬倍後接種到易感動物體內仍可引起其發病。對外界抵抗力強,幹冷;但是怕酸怕堿怕熱,熱85?100℃以上?敏可以殺人。口蹄疫病毒可通過接觸、空氣和食物進入易感動物的皮膚和黏膜、呼吸道和消化道,引起疾病。主要易感對象為豬、牛等大型偶蹄類哺乳動物,鼠、兔也是高危人群。人也可因接觸感染口蹄疫的動物及其被汙染的皮毛或誤食感染動物的奶和肉而被感染,但典型病例很少見到,從人身上分離的病毒株多為O型,其次為C型。此外,人可以將病毒傳染給牲畜,人與人之間很少相互傳染。這與豬水皰病(SVD)不同,後者對人類具有高度傳染性。

3臨床表現

3?1動物

豬和牛感染口蹄疫後,其典型癥狀是發熱和口腔粘膜、乳房和蹄部皮膚出現水皰。病程可以是良性的、惡性的或復雜的。新生犢牛表現為急性和亞急性心肌炎,無鵝口瘡,通常以死亡告終[4]。口蹄疫的急性過程可分為潛伏期、前驅期和臨床期。潛伏期從幾天到半個月不等,壹般2 ~ 7?d .潛伏期是口蹄疫病毒在入侵部位和體內擴增的階段。前驅期的特征是無精打采、食欲不振、體溫升高和產奶量減少。臨床期出現典型水皰,逐漸融合破裂,呈鮮紅色爛面。此時體溫升高,步態緊湊或跛行,脈搏和呼吸次數急劇增加,產奶量減少,動物體質惡化[5]。惡性口蹄疫最重要的是心臟活動的破壞,常因心肌衰竭而導致快速死亡。口蹄疫的並發癥主要是感染組織中的細菌化膿-壞死過程。久病患者可能有心臟病、內分泌疾病(胰腺、腎上腺等疾病)和不孕不育。

3?2人體的臨床表現

人體感染口蹄疫後,經過2 ~ 18?D的潛伏期特點是突然發病,初期癥狀與流行性感冒相似[6]。2~3?d後口腔、咽部、手指、腳趾可能出現水皰,愈合後不會留下疤痕。嚴重的病例可能會並發腸胃炎、神經炎以及皮膚和肺部感染。壹般病程不超過1周,預後良好。

4預防和控制措施

口蹄疫防控措施是壹種國家行為,各國根據自身實際情況制定相應的防控和根除措施。預防口蹄疫的主要措施:(1)禁止從口蹄疫疫區進口動物及其產品,加強進口動物及其產品的檢疫[7]。(2)定期、詳細的動物疫情報告記錄,建立疫情報告制度。(3)嚴格控制病原微生物的保存和使用。(4)口蹄疫消滅後,不再進行免疫接種,防止疫苗引起口蹄疫的爆發和流行。(5)做好個人衛生防護,如做好飲食衛生,牲畜肉煮熟後再吃。控制和撲滅口蹄疫的主要措施[8]: (1)封鎖疫區,消滅同群病畜和易感動物,進行無害化處理。(2)禁止疫區動物及其產品外流,嚴格執行車輛、人員、貨物消毒制度。(3)疫區內焚燒或掩埋的畜產品、飼草、墊料,應用1% ~ 2%福爾馬林徹底消毒。(4)對疫點周邊(10km)、動物活動控制區(20km)、監測區(50km)進行嚴格的疫情調查和檢疫,對陽性和汙染的動物產品壹律撲殺銷毀。(5)對監測區外與流行病學有關的區域進行嚴格的血清學和臨床調查監測,查明並消滅傳染源。(6)對疫點周圍壹定範圍內的易感動物接種與當地流行病毒型相同的疫苗。口蹄疫疫苗可以有效預防其爆發。1925年疫苗研制成功,但直到1940年技術突破才投入量產[9]。傳統的口蹄疫疫苗包括減毒疫苗和滅活疫苗。新型疫苗的研究始於20世紀80年代初,但至今未投入使用。目前探索的新型疫苗有合成肽疫苗、基因工程表達疫苗、活載體疫苗、DNA疫苗等。口蹄疫疫苗的免疫持續時間小於6個月。疫苗株和流行株的抗原性不同,免疫持續時間也不同。抗原差異越大,免疫持續時間越短[10]。

5結論

我國農業部、衛生部、外貿部、商務部聯合發布的《肉類衛生檢驗試行辦法》對患有口蹄疫的牲畜屍體的處理有明確規定:“體溫升高的牲畜屍體,經高溫處理後會出現內臟和副產品;體溫正常的動物,其去骨的胴體和內臟,經過產酸和無害化處理後就會出現。”壹個國家控制口蹄疫的方法的選擇取決於口蹄疫的情況和受到危害的危險。通過各種方法消滅流行性口蹄疫,達到無口蹄疫狀態是可行的。口蹄疫防控工作是涉及國家聲譽和畜牧業安全生產的大事,必須引起各級政府部門、養殖單位和動物所有者的重視。有效落實口蹄疫預防措施,迅速撲滅疫情,鞏固消除疫情成果,是檢驗國家防疫體系控制能力和有效性的試金石。

[07-08-13 10:02:00]作者:姚宇紅

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