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枳殼中藥飲片標準研究

我來回答第壹個和第四個問題。第二個、第三個、第五個問題,qingjh老師回答的很具體,這裏就不贅述了。

待解決癥狀:最近總感覺呼吸微弱,胸悶,胃火。平時的狀況:肺活量很小,心跳特別容易加快,但沒有病理反應,只是體質差,身體虛弱。

首先,妳給的癥狀比較簡單。呼吸無力、胸悶常見於脾肺氣虛或痰阻心脈者。胃火很旺是妳自己的判斷。也請提供這個胃火的具體癥狀,從藥方看有沒有便秘口幹。請補充您的年齡、性別、飲食、睡眠、排便等具體不適情況、舌質、舌苔顏色。從而做出具體的辨證治療。

再跟我說說處方:

知母、生地、玄參、麥冬、瓜蔞、太子參、黃芪、當歸、白芍、合歡皮、桔梗(10g以上)、枳殼12g、大黃3g。本方以滋陰清熱通便為主,輔以益氣養血。服用後胸悶加重,感覺很熱很困,比沒喝的時候更難受。

妳平時肺活量很小,心率特別容易加快,但是沒有什麽病理反應,只是身體虛弱。這樣的情況應該是缺乏運動,陽氣不健康的表現。清熱養陰養血的藥物,對於陽氣不足的患者,容易損傷陽氣,產生濕邪。服藥後胸悶嗜睡癥狀加重,可認為是養陰清熱後陽氣進壹步受損,被濕邪所困所致。大黃多用於通便瀉火,所以估計妳便秘的可能性比較大。作為壹個缺乏運動的人,腸道蠕動更差。此外,氣虛便秘可由陽氣不足引起。這樣的便秘不能用大黃。大黃攻效強,多用於熱性便秘,更易傷陽。對於氣虛導致的胸悶,肯定會加重病情。方中桔梗、枳殼對氣滯有調節作用,對氣虛壹般無效。感覺燥熱是因為陽氣受損後,陽氣不足浮於肌表。所以妳的病屬於陽虛的可能性比較大,胃火的具體表現需要說清楚。

以上是對妳的病情和服用後的反應的推測。建議妳停用現有湯劑。具體的治療方案需要妳詳細介紹自己的病情然後才能辯證使用。

呼吸無力、胸悶可見於西醫的很多疾病。註意是否伴有運動後哮喘,夜間呼吸困難,需要坐起呼吸,是否伴有肢體無力(四肢力量明顯減弱),早晨癥狀較輕,晚上癥狀加重,復視和面癱,是否有肌肉跳動和頸部外傷的感覺。這些都是西醫已經認識到的疾病。

關於第四個問題,妳可能會擔心藥的質量。我經常給病人開顆粒劑。這種藥的飲片如生地是黑色的,顆粒溶化後也是黑色的。這沒什麽好擔心的。

我考慮妳的癥狀是服藥後加重還是藥不對癥。

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