1.利尿劑:氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯等。主要不良反應為乏力和尿量增多。痛風患者禁用。保鉀利尿劑可引起高鉀血癥，故不應與AcEI和ARB合用，腎功能不全者禁用。袢利尿劑主要用於腎功能不全。
2.b受體阻滯劑:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維地洛和拉貝洛爾對心肌收縮力、房室傳導和竇性心律有抑制作用，可增加氣道阻力。急性心力衰竭、支氣管哮喘、病竇綜合征、房室傳導阻滯、外周血管疾病患者禁用。
3.鈣通道阻滯劑:例如氨氯地平；拉西地平和來卡地平；緩釋或控釋制劑，如非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片。反射感覺活動增強，導致心率加快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等。，尤其是短效制劑目前壹般不建議使用。
4.血管緊張素轉換酶抑制劑:常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等。主要不良反應* * *幹咳、血管性水腫，高鉀血癥、孕婦、雙側腎動脈狹窄患者禁用。血肌酐超過3mg的患者使用時需謹慎。
5.血管緊張素ⅱ受體阻滯劑:常用的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦和尿素。
德沙坦和奧美沙坦。禁忌癥與ACEI相同，但不會引起* * *幹咳。總的來說，我的臨床經驗是鈣通道阻滯劑和利尿劑對老年人降壓更有效，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素ⅱ受體阻滯劑對年輕人更有效，B受體阻滯劑壹般略弱，所以我覺得降壓要在心血管內科的專業指導下進行，謝謝。
問題2:有哪些長期效果好且對身體無害的降壓藥？降壓藥種類繁多，高血壓患者正確選藥、合理服用非常重要。有些患者不僅因用藥不當影響藥物療效，甚至可能引起嚴重的不良反應。患者中常見的不合理用藥主要包括以下幾種情況。1.藥物選擇不合理。因為患者的病因、年齡、性別、病情嚴重程度、並發癥等個體差異很大。，要在醫生的指導下根據不同的人選擇藥物，不能盲目模仿他人或憑感覺用藥。比如孕婦要用甲基多巴代替卡托普利和氯沙坦；冠心病或心力衰竭患者，應使用利尿劑、哌唑嗪、卡托普利代替肼屈嗪；腎功能不全的患者應使用甲基多巴、硝苯地平和肼屈嗪代替胍乙啶。2.單次大劑量用藥。長期單壹用藥容易產生耐藥性，降低療效。如果單純依靠加大劑量，很容易產生不良反應。正確的方法是將不同藥理作用的藥物適當組合，使組合藥物產生協同作用，效果更好。3.降血壓太倉促了。當患者血壓過高時，應逐漸降低血壓，短期內最好不要超過原血壓的20%。如果血壓突然下降過快或過低，會導致心、腦、肝、腎等重要器官缺血缺氧功能障礙，甚至造成嚴重後果。4.我不知道血壓的變化。患者應定期測量血壓，做到心中有數，並根據血壓的變化及時調整劑量。用藥應從小劑量開始，逐漸增加到治療劑量，使血壓維持和鞏固在正常水平。5.間歇性隨機用藥。有的患者習慣血壓升高就吃藥，血壓下降就停藥；還有的患者癥狀消失就不吃藥，這是很危險的。因為高血壓癥狀的嚴重程度有時與血壓的水平不壹致，無癥狀的血壓可能不正常。如果間斷服藥，不僅不能有效控制高血壓，還可能導致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、腦梗塞或腦出血、腎功能不全、尿毒癥等嚴重後果。大多數高血壓患者需要終生堅持服藥。6.睡覺前吃藥。晚上入睡時，血壓比白天下降20%左右。高血壓患者睡前服用降壓藥，容易導致血壓急劇下降，導致心、腦、腎等器官供血不足，甚至誘發腦血栓或心肌梗死。患者需要註意的是，如果每天服用壹次，應安排在早晨起床後服用，如果壹天多次服用，最晚時間應安排在睡前3至4小時。7.單純依靠藥物治療。患者在服藥的同時應註意調整自己的生活方式，以便更有效地發揮藥物的療效，幫助穩定血壓。比如減少鹽的攝入，增加高鉀高鈣的飲食，避免暴飲暴食，預防便秘，戒煙限酒，適當運動，註意減肥，保持好心情。
問題3:常用哪種降壓藥？首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥劑科藥師方回答:因為擔心現在吃“好”降壓藥，以後沒有藥可用，所以希望吃“差不多”的降壓藥。這是很多患者對降壓藥的常見誤解。其實，壹副好藥和壹副壞藥是沒有區別的。降壓藥越貴越新越好。關鍵要看高血壓患者適合吃哪些降壓藥。
目前臨床常用的降壓藥有五種，即降壓藥，如降壓藥、降壓藥、降壓藥、降壓藥、降壓藥、降壓藥。這些藥物可用於高血壓的初始或長期維持治療。由於每個患者高血壓的病因和身體狀況不同，用藥也不同。到底該吃哪種藥，要綜合衡量患者的身體狀況來決定。不能壹味追求所謂的“良藥”，也不能選擇別人吃什麽。
只有堅持用藥，配合健康的生活方式，才能有效控制病情。當服用某種降壓藥效果不好時，不要盲目加大劑量。建議咨詢醫生，必要時換藥或聯合其他藥物。最後，不要輕信“根治高血壓”產品的廣告。
問題4:什麽牌子的降壓藥好？倍他樂克
倍他樂克，即美托洛爾美托洛爾和美托洛爾。
作為選擇性β1-受體阻滯劑，降壓效果顯著，能明顯減慢心率，在高血壓患者降壓的同時降低心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。
藥理作用:
倍他樂克是壹種具有β1腎上腺素能受體阻斷作用(心臟選擇性)的藥物，因此非常適用於治療高血壓和心絞痛，降低心肌梗死的發生率和心肌梗死後的死亡率。
本品可用於治療室上性快速性心律失常、室性心律失常、洋地黃和兒茶酚胺引起的快速性心律失常，因為它可阻斷異位心臟起搏點的腎上腺素受體興奮。本品可拮抗兒茶酚胺作用，治療甲亢引起的心律失常。
在治療劑量下，本品對收縮支氣管和外周血管的作用不明顯，某些情況下可使氣道阻力增加，但加入β1激動劑可糾正。
適應癥:
高血壓、心絞痛、心肌梗死後維持治療、心律失常、甲亢。
用法用量:
高血壓的治療:每日10mg，早晚各服壹次。如果效果不理想，可加大劑量或與其他降壓藥合用。
心絞痛治療:每日100mg，分早晚兩次服用，嚴重者加大劑量。
用於心律失常和甲亢的治療及心肌梗死後的維持治療時，治療劑量遵照醫囑。
最大劑量不應超過300毫克/天。
需要註意的事項
禁忌:
II型和III型房室傳導阻滯、失代償性心功能不全、心源性休克和明顯的心動過緩。
不要突然停藥，要在7-10天內逐漸停藥，尤其是缺血性心臟病患者。
不良反應:
少數患者服藥後可有輕微的上腹部不適、乏力或睡眠異常，長期服用可消失，偶有非特異性皮膚反應和四肢寒戰。
問題五:什麽時候吃降壓藥，最好先看看妳吃的降壓藥是短效、中效還是長效。短期效應壹般飯前吃，拉貝洛爾除外，中期效應壹般壹天兩次，長期效應壹天壹次。24小時內血壓有兩個峰值，上午6-10，下午4-8。最好在這兩個時間段服用。