耐藥性也叫抗藥性。生物體(尤其是病原微生物)對抗生素和其他藥物的耐受性和抵抗力。耐藥性的出現使正常劑量的藥物不再發揮其應有的殺菌作用，甚至使藥物完全失效，從而造成疾病治療困難，容易傳播疾病。目前普遍認為，耐藥性的產生是由微生物基因突變引起的。壹旦發生耐藥變異，可以遺傳給後代，也可以轉移給沒有耐藥性的敏感菌(見“藥敏試驗”)，這樣耐藥菌就會逐年增加。為了預防和減少耐藥菌的出現，主要應註意以下兩個方面:壹是不斷完善和開發新的抗生素；二是堅持合理用藥。由於耐藥性的產生往往與劑量不足、長期盲目使用抗生素等不當用藥行為密切相關，合理用藥是預防和減少耐藥菌產生的重要環節。比如嚴格按照抗生素的抗菌譜選擇藥物，必要時先進行藥敏試驗；按時、按量服用抗生素，使體內藥物始終維持在合理濃度，以徹底殺滅致病菌，最大限度降低對人體的毒副作用，必要時監測、檢查治療藥物；不要濫用抗生素，尤其是廣譜抗生素，等等。抗生素耐藥性的發現始於1928年。英國科學家弗萊明在培養細菌的過程中，發現培養皿被黴菌汙染了，尤其是當細菌無法在那群黴菌附近生長的時候。據推斷，黴菌必須具有殺菌能力，才能使細菌無法生長。經過研究，發現這種黴菌會制造壹種成分來消滅細菌。這是不同生物為了生存而相互鬥爭的壹種手段。生物體(如黴菌)針對另壹種生物體(如細菌)而制造的這種物質，就是“抗生素”。發現的第壹種抗生素是青黴素。隨著時代的進步，越來越多種類的抗生素被發現，壹些抗生素最初是從生物中提取的，並對其化學結構進行了改進，以增加其療效。這些抗生素拯救了許多被細菌感染的病人。然而，隨著這些藥物的大規模使用，耐藥性問題也隨之而來。耐藥性的存在並非始於抗生素的大量使用之後。他也遵守物種為了生存而互相爭鬥的原則。由於黴菌可以分泌青黴素等抗生素來殺死細菌，如果沒有辦法對抗細菌，細菌就會滅絕。所以這種細菌自古以來就發展出了對抗抗生素的方法，要麽改變其細胞壁，要麽導致抗生素分解？所以耐藥性是自然選擇的結果，自古就有。但是自從發現抗生素以來，使用了大量的抗生素，但是只有對抗生素有耐藥性的細菌才能存活，於是耐藥細菌越來越多，人類用來對抗細菌的武器“抗生素”越來越沒有效果。雖然新藥還在研發，但細菌產生耐藥性的速度不亞於人們發明新藥的速度。因此，有人悲觀地預期“後抗生素時代”——抗生素無效的時代即將到來。我國早年因為傳染病非常普遍，所以大量使用抗生素，另外抗生素在藥店有賣，在農牧業也有使用。現在和很多國家相比，我們有更高比例的耐藥菌，不能說是過去種下的因而遭受這種結果。幸運的是，根據國外的研究，在合理使用抗生素的情況下，可以降低壹個醫院、壹個社區甚至壹個國家對抗生素耐藥的細菌比例，讓被感染的患者有藥可治。抗藥性的預防現在中國已經關註到這個問題了。衛生署甚至健保局對醫生使用抗生素都有嚴格的規定。給大眾的建議是以下“三不”:(1)不要自己買抗生素——抗生素是處方藥，不要自己當醫生，有病壹定要看醫生！(2)不是主動要求的——抗生素是用來對付細菌的，所以只有確定是細菌感染才有效，需要專業評估。如果是感冒，90%的感冒都不是細菌感染，抗生素也不能加快恢復，就不用請醫生開抗生素了。(3)不要隨便停藥——抗生素治療對不同的細菌和目的都有壹定的療程。壹旦需要使用抗生素進行治療，就要乖乖地按時服用，直到藥物用完，這樣才能維持體內足夠的藥物濃度，以免產生耐藥菌，讓其伺機而動。抗生素耐藥性是對全民健康的巨大威脅。需要醫學界和公眾的共同努力，才能達到減少和合理使用抗生素的目的，才能讓我們在出現感染時，享受到抗生素救命的好結果。
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