各位讀者大家好，我是青竹。從今天開始，我的公眾號將推出壹個新的欄目——青竹老師私家課。鑒於部分讀者跟我回復說，沒有壹定的中醫基礎，對於壹些難度較高的古今醫案，還是存在著閱讀障礙。那麽在這個欄目中，我將從結合課堂教學以及多媒體的優勢，向大家壹壹介紹中醫最經典、最基礎、最根本的內容。不用擔心看不懂，我會結合大量各位讀者身邊就能接觸到的例子來闡釋這些枯燥的理論。
此外，我還會結合壹些經典語句、實際應用案例等，讓各位讀者立刻就能體驗這些中醫基礎的效果。文章內容也不會長，只要壹小段空余時間即可讀完並消化吸收。在閱讀過程中，有什麽理解上的難題，或者針對這些中醫內容的疑問，大家也可以在公眾號回復，我會盡可能回復，或者在下壹次私家課上做出詳細的解答。
對任何知識、技能的學習都是循序漸進的。打不好地基，樓房蓋得再高也會倒塌。
許多讀者對於中醫的概念好像壹座空中樓閣，掌握了壹些細枝末節，卻往往忘記搭建壹條“主心骨”。
我想先為各位讀者搭建好中醫的“主心骨”，也就是中醫最經典，最基礎，最根本的內容。
這部分內容，壹般的中醫藥大學會放在壹門叫做“中醫基礎理論”的課程上學習。
而這部分中醫基礎中，最首先要掌握的壹個名詞，叫做 天人合壹 。
01
名詞由來
中醫學實際上就是研究人與大自然關系的學科
古人在長時間的生活生產中發現了壹些獨特的規律
比如人和自然界的其他生物壹樣
每天都需要喝水吃食
在時間維度上
白天時，人和其他動物就開始醒來、運動
夜晚時，人和其他動物就變得安靜，入睡
又在壹年四季中
春夏兩季氣溫升高時，自然界萬物就復蘇、生長、茂盛
秋冬兩季氣溫降低時，自然界萬物就成熟、枯萎、潛藏
在地理維度上
人們面向南方時，就能感受到熱量
人們朝向北方時，就會感受到寒冷
在長途遷徙中人們也發現
越向東南方，氣候就變得炎熱、潮濕
越向西北方，氣候就變得寒冷、幹燥
自然界其他生物也是如此
越往南方，動物運動活躍，植物種類豐富
越往北方，動物運動消極，植物種類稀少
在觀察到種種大自然的現象以後
人們開始從這些規律中抽象出簡單的規律
如將事物的兩面性抽象成“陰陽”
凡是偏於熱的、運動的、無形的、上升的等事物都歸類為陽
凡是偏於冷的、靜止的、有形的、下降的等事物都歸類為陰
“陰陽”理論被廣泛的運用於生產實踐中
如日夜的劃分，食物藥物寒熱性味的區分等等
陰陽是否還能再劃分呢？
人們從四季的變化中找到靈感
夏天最熱，“陽氣”最多，代表火——炎上
象征壹切具有溫熱、向上、茂盛等象征的事物
冬天最冷，“陰氣”最多，代表水——潤下
象征壹切具有寒冷、下行、潛藏、滋潤等象征的事物
“方其半升，未成火也，名之曰木。”
春天氣溫，“陽氣”雖不如夏天多
但是相比其他三季仍多，代表木——曲直
象征壹切具有生發、條達、舒暢等旺盛生命力的事物
“木之氣溫，升而不已，積溫成熱，而化火矣。”
春天氣溫持續上升，“陽氣”增加，“陰氣”減少，就到了夏天
“方其半降，未成水也，名之曰金。”
秋天氣涼，“陰氣”雖不如冬天多
但是相比其他三季仍多，代表金——從革
象征壹切具有沈降、肅殺、收斂等性質的事物
“金之氣涼，降而不已，積涼成寒，而化水矣。”
秋天氣溫持續下降，“陰氣”增加，“陽氣”減少，就到了冬天
總的來說
陽之半升則為春木，全升則為夏火
陰之半降則為秋金，全降則為冬水
這就是“四象”的由來
這四個規律，放在地理方位上也是如此
東方代表木，萬物茂盛
南方代表火，氣候炎熱
西方代表金，萬物肅殺
北方代表水，氣候寒冷
而古代人們居住的黃河流域
也就是中原地區，氣候土地皆濕潤，利於耕作
代表土——稼穡
象征壹切具有生化、承載、受納等性質的事物
土合四象，是謂五行
壹年當中，土又在何時出現呢？
夏季六月過後，七八月氣候最潮濕的時節，即土之時
此時為自然萬物秀實成熟之時
“土”代表了古代人民對土地養育自身的贊美
是其他四象的基礎
當人們將這些規律運用於生產實踐中時
發現所有的規律都是相通的
陰陽，五行的規律
可以用於農事生產
可以用於醫療衛生
可以用於天文觀測
可以用於地理探測等等
人們就有了疑問
為什麽大自然萬事萬物有如此高的相似性呢？
壹年四季中，萬物生命力最旺盛的時節是春季
春季中，萬物生命力最旺盛的時候是春雷春雨過後
此時，天上的無形“陽氣”隨雷雨下降
與地上的有形“陰氣”結合
陰陽交合，於是化生萬物
觀察到這些現象，體悟到這些規律後
人們認識到
自然界萬物的起源都是壹樣的
都是陰陽交合產生
既然有同壹個起源
因此遵守壹條規律
也就是說
人處於陰陽、天地、大自然之中
因此同天地***用壹樣的規律
而這就是“天人合壹”
02
經典解讀
《莊子·達生》曰：“天地者，萬物之父母也。”
大家看了上面的故事，都好理解了，天地就是萬物生長的根基
沒有天地就沒有自然界萬物
《道德經》：道生壹，壹生二，二生三，三生萬物
很多人對這句話有疑問
為什麽要有壹，有二，有三，才有萬物？
為什麽不是有二就有萬物？
為什麽沒有四？
看了上面的故事，大家也好理解。
壹可以理解為道化生的總能量。
二可以理解為由上述這個總能量劃分
劃分成對立的兩塊，如天地，或者陰陽
為什麽有三呢？
因為如果天地不交感，就沒有其他生物產生
人和萬物都是通過天地之氣交融產生的
這個三，可以理解為天、地、還有中間那塊交融的部分
有了交融的前提，萬物就自然產生了
03
具體應用
中醫所有的治病防病都離不開天人合壹
防病上來說
人體要隨著氣候的變化而改變作息
春夏多運動，多出汗
秋冬則註意保養，少出汗
治病上來說
很多屬於陰寒重的疾病
在白天陽氣重時緩解，在夜晚陽氣虛弱時則加重
反之亦然
這就是具有指導臨床意義的“旦慧晝安夕加夜甚”
在更廣義的角度上來說
中國古代的天文學、物候學、節氣等都離不開天人合壹
究其原因
中國中原地區
都和東南亞季風氣候有關
此處季風帶上
壹切生物的作息都要按照季風、海運的規律運行
下次課我們講解天人合壹在人體中的具體應用
也就是五行生克
各位讀者對本節課有什麽疑問
也可以在評論裏留言
—The end—
王大偉
醫學博士，博士後
醫生簡介： 世界中醫藥學會青年中醫培養委員會理事，北京中醫學會仲景學術專業委員會委員，北京中西醫結合學會六經氣化委員會常務委員。
擅長治療： 內科和婦科常見疾病，如糖尿病、高血壓、失眠、乳腺增生、甲狀腺疾病等，及各類疑難雜癥。中、西醫思維融合，精於脈診。因用藥精準，見效快，被患者親切的稱為“王半付”。