①陰虛內熱：癥見長期低熱，手足心熱，面色潮紅而有暗紫斑片，口幹咽痛，渴喜冷飲，目赤齒衄，關節腫痛，舌質紅少苔或苔薄黃，脈細數。相當於SLE慢性活動期。治宜養陰清熱。
方藥：生地30克、生石膏（先煎）、生苡仁、忍冬藤、虎杖各30克，麥冬、玄參、知母、川牛膝各12克，黃岑15克，生甘草3克。
服激素的病人常見苔白膩厚，只要胃納正常，不能以濕重辨證，應舍苔從癥。
②氣營熱盛：癥見高熱，滿面紅赤，紅斑紅疹，咽幹，口渴喜冷飲，尿赤而少，關節疼痛，舌紅苔黃，脈滑數或洪數。相當於SLE急性發作期。治宜清熱瀉火。
方藥：生石膏、寒水石、滑石、生地、苡仁各30克，玄參、銀花、知母各12克，黃芩、丹皮各15克，赤芍、人中黃各10克。
③熱郁飲積：舌紅苔厚膩，脈滑數。相當於SLE引起心臟損害，表現為心包炎、心肌炎及胸膜炎等。治宜清熱蠲飲。
方藥：葶藶子、桑白皮、生地、生苡仁各30克，沙參15克，黃芩、豬苓、茯苓、杏仁、枳殼、知母各12克，甘草6克，郁金10克。
④瘀熱痹阻：手足瘀點累累，斑疹斑塊暗紅，兩手白紫相繼，兩腿青斑如網，脫發，口糜，口瘡，鼻衄，肌衄，關節腫痛，小便短赤，有蛋白尿，卻無水腫，舌苔薄舌紅，舌光紅刺或有瘀斑，脈細弦、澀數。本證相當於SLE慢性活動期手足血管炎並有狼瘡腎炎。治宜清熱涼血、活血散瘀。
方藥：知母12克，黃芩15克，紅藤、丹參、落得打、六月雪、接骨木、生地各30克，川牛膝、川芎各10克，甘草6克。