藥用部位
植物的根和根莖。
功效分類 清熱藥。
附註 植物描述，詳見詞條：龍膽
龍膽草為龍膽科多年生草本植物條葉龍膽等的根和莖，主產東北地區，春、秋二季均可采收，以秋采者質量為佳。根及根莖入藥。味苦，性寒，功專清熱燥濕。其瀉肝膽實火作用甚強，並可息風止痙止痛。
性味歸經
味苦，性寒。歸肝、膽經。 清熱燥濕；瀉肝定驚。濕熱黃疸；小便淋痛；陰腫陰癢；濕熱帶下；肝膽實火之頭脹頭痛；目赤腫痛；耳聾耳腫；脅痛口苦；熱病驚風抽搐。
龍膽治療頭發全脫也有很好的療效。現代社會由於生活節奏的加快，工作壓力加重，精神負擔隨之加重，脫發患者越來越多見。壹般脫發治療已有難度，臨床遇到頭發全禿者更為棘手，甚至於連眉毛、胡須、腋毛、陰毛等全部脫光而成為普脫者，治療難度就更大。2000～2003年期間***治療6例全脫患者，都先後用過西醫治療或用多種藥物外治而未見好轉，臨床表現為頭發全脫，舌紅、苔黃或舌紅絳起刺、苔薄黃，脈弦數。內服藥的同時用外洗方，治療2個療程（30天×2）後，患者的眉毛、腋毛、陰毛均已長出；治療6個療程後，頭皮發黑，由稀疏的毛發頂出，治療12個療程後，頭發茂密，普脫痊愈。經長期隨訪所治患者頭發烏黑，未見反復。她體會，脫發的治療當守虛中有實，祛邪扶正，是藥才可為治療所用。 1、治熱病腹痛：龍膽草30克，捶鹽取汁服。
2、治熱痢：龍膽草、木棉花各15克，紅豬母菜30克，水煎服。
3、治目赤腫痛：
⑴龍膽草15-30克，捶汁服。
⑵龍膽草15-30克，白花彭蜞草30克，葉下紅15克，水煎服。
⑶龍膽草15-30克，水煎，沖紅糖服，渣捶爛貼眼，中留壹孔。 ⒈《醫學啟源》：以柴胡為主，草龍膽為使，治眼疾中必用之藥也。治黃目赤腫，睛脹，瘀肉高起，痛不可忍。《主治秘訣》雲：治下部風濕及濕熱，臍下至足腫痛，寒濕腳氣。
⒉《綱目》：療咽喉痛，風熱盜汗。相火寄在肝膽，有瀉無補，故龍膽之益肝膽之氣，正以其能瀉肝膽之邪熱也。但大苦大寒，過服恐傷胃中生發之氣，反助火邪，亦久服黃連反從火化之義。
⒊《本草經疏》：草龍膽味既大苦，性復大寒，純陰之藥也，雖能除實熱，胃虛血少之人不可輕試。空腹餌之令人溺不禁，以其太苦則下泄太甚故也。
⒋《本草正》：龍膽草，乃足厥陰、少陽之正藥，大能瀉火，但引以佐使，則諸火皆治。凡肝腎有余之火，皆其所宜。
⒌《藥品化義》：膽草專瀉肝膽之火，主治目痛頸痛，兩脅疼痛，驚癇邪氣，小兒疳積，凡屬肝經熱邪為患，用之神妙。其氣味厚重而沈下，善清下焦濕熱，若囊癰、便毒、下疳，及小便澀滯，男子陽挺腫脹，或光亮出膿，或莖中癢痛，女人陰癃作痛，或發癢生瘡，以此入龍膽瀉肝湯治之，皆苦寒勝熱之力也。亦能除胃熱，平蛔蟲，蓋蛔得苦即安耳。
⒍《本草新編》：龍膽草，其功專於利水，消濕，除黃疸，其余治目、止痢、退腫、退熱，皆推廣之言也。但此種過於分利，未免耗氣敗血，水去而血亦去，濕消而氣亦消，初起之水濕黃疸，用之不得不亟，久病之水濕黃疸，用之不可不緩，正未可全恃之為利水神丹，消濕除癉之靈藥也。或謂龍膽草治濕熱，最利癉病，正濕熱之病也，然用龍膽草以治黃疸，多有不效者，何也？黃疸實不止濕熱之壹種也，有不熱而亦成黃疸者，非龍膽草所能治也。尤膽草瀉濕中之熱，不能瀉不熱之濕也。
⒎《醫學衷中參西錄》：龍膽草，味苦微酸，為胃家正藥。其苦也，能降胃氣，堅胃質；其酸也，能補益胃中酸汁，消化飲食。凡胃熱氣逆，胃汁短少，不能食者，服之可以開胃進食。其瀉肝膽實熱之力，數倍於芍藥，而以斂輯肝膽虛熱，固不如芍藥也。
⒏《本草正義》：龍膽草，大苦大寒，與芩連同功，但《本經》稱其味澀，則其性能守而行之於內，故獨以治骨熱著；余則清泄肝膽有余之火，疏通下焦濕熱之結，足以盡其能事；而黴瘡之毒，疳痃之瘍，皆屬相火猖狂，非此等大苦大寒，不足以瀉其烈焰，是又疏泄下焦之余義矣。
⒐《本經》：主骨間寒熱，驚癇邪氣，續絕傷，定五臟，殺蠱毒。
⒑《別錄》：除胃中伏熱，時氣溫熱，熱泄下利，去腸中小蟲，益肝膽氣，止驚惕。
⒒《藥性論》：主小兒驚癇入心，壯熱骨熱，癰腫；治時疾熱黃，口瘡。
⒓《日華子本草》：治客忤，疳府氣，熱病狂語，瘡疥，明目，止煩。
⒔《本草圖經》：古方治疸多用之。
⒕《履巉巖本草》：治酒毒便血，腸風下血。
⒖《滇南本草》：治咽喉疼痛，洗瘡疥毒腫。
⒗《醫學入門》：治卒心痛，蟲攻心痛，四肢疼痛。 ⒈該品大苦，大寒，中藥苦味之中僅次於馬錢子，勝於黃連，居第二位，多用敗胃，且不易入口，應佐以甘草。以調口味。
⒉黃連、龍膽草皆為清熱瀉火要藥，黃連偏清心胃之火，龍膽偏瀉肝膽之火。
⒊龍膽與黃柏皆能清下焦濕熱，但龍膽長於瀉肝膽實火，而黃柏主瀉相火而清虛熱。
鑒別方法
（1）本品橫切面：龍膽表皮細胞有時殘存，外壁較厚。皮層窄；外皮層細胞類方形，壁稍厚，木栓化；內皮層細胞切向延長，每壹細胞由縱向壁分隔成數個類方形小細胞。韌皮部寬廣，有裂隙。形成層不甚明顯。木質部導管3～10 個群束。髓部明顯。薄壁細胞含細小草酸鈣針晶。
堅龍膽內皮層以外組織多已脫落。木質部導管發達，均勻密布。無髓部。
粉末淡黃棕色。龍膽外皮層細胞表面觀類紡錘形，每壹細胞由橫壁分隔成數個扁方形的小細胞。薄壁細胞含細小草酸鈣針晶。網紋及梯紋導管直徑約至45μm。
堅龍膽無外皮層細胞。內皮層細胞類方形或類長方形，平周壁的橫向紋理較粗而密，有的粗達3μm，每壹細胞分隔成多數柵狀小細胞，隔壁稍增厚或呈連珠狀。
（2）取本品粉末0。5g，加甲醇5ml，浸漬4～5小時，濾過，濾液濃縮至約2ml，作為供試品溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同壹以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠GF254 薄層板上，以醋酸乙酯－甲醇－水（20:2:1）為展開劑，二次展開，取出，晾幹，置紫外光燈（254nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。 ⒈出自《本經》。
⒉《本草圖經》：龍膽，宿根黃白色，下抽根十余本，類牛膝。直上生苗，高尺余。四月生葉，似柳葉而細。莖如小竹枝。七月開花如牽牛花，花作鈴鐸形，青碧色。冬後結子。采無時候，葉經霜雪不雕，此同類而別種也。
藥材基源
為龍膽科植物龍膽（Gentiana scabraBge.）、條葉龍膽（Gentiana manshuricaKitag.）、三花龍膽（Gentiana trifloraPall.）和滇龍膽（Gentiana rigescensFranch.）的根和根莖。（前三種習稱“龍膽”，後壹種習稱“堅龍膽”）
產地溯源
⒈龍膽分布於東北及內蒙古、河北、陜西、新疆、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、廣東、廣西等地。
⒉條葉龍膽分布於東北及河北、山西、陜西、山東、江蘇、安徽、浙江、湖北、湖南、廣東、廣西等地。
⒊三花龍膽分布於東北及內蒙古、河北。
⒋滇龍膽分布於湖南、廣西、四川、貴州、雲南等。
方劑名稱
龍膽瀉肝湯
出處
《醫方集解》引《太平惠民和劑局方》。
組成
龍膽草（6克）黃芩（9克）山梔子（9克）澤瀉（12克）木通（9克）車前子（9克）當歸（8克）生地黃(20克） 柴胡（10克） 生甘草（6克）
功用
瀉肝膽實火，清下焦濕熱。
主治
肝膽實火上擾，癥見頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾、耳腫；或濕熱下註，癥見陰腫陰癢，筋痿陰汗，小便淋濁，婦女濕熱帶下等。（本方常用於頑固性偏頭痛、頭部濕疹、高血壓、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎，以及泌尿生殖系統炎癥、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睪丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀皰疹等屬肝經實火、濕熱者。）
功能主治：清熱燥濕，瀉肝膽火。用於濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，強中，濕疹瘙癢，目赤，耳聾，脅痛，口苦，驚風抽搐。
用法
作水劑煎服，根據病情輕重決定用藥劑量。也可制成丸劑，每服6-9克，日二次，溫開水送下。
禁忌
本方藥物多為苦寒之性，內服每易有傷脾胃，故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證，或多服、久服皆非所宜。 龍膽堿小鼠灌胃的LD50為460mg/kg，皮下註射大於500mg/kg，靜脈註射為250-300mg/kg。另有報道龍膽堿小鼠灌胃LD50為1.3g/kg。
主要成分
含龍膽苦甙（Gentiopicrin）、獐牙菜苦甙（Swertiamarin）、當藥甙（Sweroside）、三葉甙（Trifloroside）、苦龍甙（Amarogentin）、四乙酰龍膽苦甙（Gentiopicroside tetraacetate）、苦樟甙（Amaroswerin）；龍膽黃堿（Gentioflavine）、龍膽堿（Gentianine）、秦艽乙素（Gentianidine）、秦艽丙素（Gentianol）、龍膽三糖（Gentianose）、β-谷甾醇（β-Sitosterol）等． 龍膽
根含裂環烯醚萜甙類苦味成份：龍膽苦甙（gentiopicroside），當藥苦甙（swertiamarin），當藥甙（sweroside），苦龍膽酯甙（amarogentin），痕量苦當藥酯甙（amaroswerin）；苦甙總含量可高達7.33%，而龍膽苦甙含量可達6.34%。生物堿：龍膽堿即秦艽堿甲（gentianine0.05%，龍膽黃堿（gentioflavine）。
條葉龍膽
根含裂環烯醚萜甙類苦味成份：龍膽苦甙，當藥苦甙，當藥甙，苦龍膽酯甙，痕量苦當藥酯甙；苦甙總含量可達4.35%，而龍膽苦甙含量為4.15%。
三花龍膽
根含裂環烯酸萜類成份：龍膽苦甙，當藥苦甙，當藥甙，痕量苦當藥酯甙；苦甙總含量為3.95%，而龍膽苦甙含量為3.66%。還含三花龍膽甙（TCMLIBifloroside）。
滇龍膽
根含裂環烯醚萜甙類苦味成份：龍服苦甙，當藥苦甙，當藥甙，痕量苦龍膽酯甙，痕量苦當藥酯甙；苦甙總含量5.10%，龍膽苦甙含量5.01%。地上部分含龍膽堿，秦艽堿乙（gentianidine），秦艽堿丙（gentianal），β-谷甾醇（β-sitosterol）。