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《傷寒雜病論》的主要內容有什麽?

中國中醫藥發展史上的豐碑

——公元196年張仲景的醫術張仲景又名張機,是東漢南陽郡涅陽(今河南省南陽縣)人,約生於公元150~219年,是壹位卓越的有創造性的醫學家。他從小就非常好學,博覽群書。他生活的年代是戰爭頻繁、社會動蕩、瘟疫四起的年代,人民生活非常痛苦。從史書中他看到記載有扁鵲給齊桓侯看病的故事,使他對扁鵲的高超醫術非常欽佩,決心研究醫學,以救死扶傷解除人民疾苦為自己的誌向。他拜同郡名醫張伯祖為師,刻苦鉆研,好學不倦,學到了許多醫學知識和醫術,很快成為當時著名的醫學家。

大約在公元196~204年間,瘟疫流行,張仲景家族200多口人,在不到10年時間裏,死亡了三分之二,其中患傷寒病而死的占70%。面對這種景象,他博采眾方,結合自己的臨床經驗,寫成了壹部他最重要的醫學著作《傷寒雜病論》。

《傷寒雜病論》成書於公元3世紀初,***16卷,內容包括“傷寒”和“雜病”兩部分。“傷寒”就是現在的《傷寒論》,“雜病”就是現在的《金匱要略》。《傷寒論》***10卷,22篇,選取了113個藥方,397條治療原則,是論述外感內熱的辨證施治的專書。《金匱要略》***6卷,25篇。記載了藥方262個,主要論述了內科雜病及外科、婦科疾病等,其中記載了40多種疾病的病因、診斷治療和藥方,書中列出的藥物有214種。《傷寒雜病論》這部書是壹部理、法、方、藥具備的經典著作,它總結了漢朝以前的醫學理論和實踐經驗,發揮了祖國醫學“辯證論治”的傳統,使我國臨床醫學和方劑學發展到壹個較為成熟的階段。但是,由於當時戰禍不斷,這部著作都已散失,現存的《傷寒論》和《金匱要略》是經過晉代名醫王叔和的整理,宋代林億等人校正刊行的。

另外,張仲景還經過科學總結,形成了壹套比較完善的臨診方法體系。他看病時,壹定要先檢查壹下病人的身體情況,觀察病人的氣色如何,再聽聽病人的聲音,了解病人的癥狀,檢查病人的脈搏。在治療方面,他***歸納出4種治療方法,就是汗、吐、下、和。這是他根據內經上所記載的治療方法而來的。汗法就是用發汗排去病毒;吐法就是讓病人嘔吐,把積聚在胸腹的毒物吐出來;下法是讓病人排泄,把腸胃中的毒物排出體外;和法是用藥物和解體內病毒。他認為,各種治療方法需要醫生根據實際情況來運用。

另外,張仲景還主張有病要及早進行防治,他提出生病的原因,或是因為內在的關系,或是因為外在的關系,或是因為意外的傷害。在1700多年以前,已經這樣有條不紊地記述疾病發生的原因,是非常難能可貴的。他指出許多疾病是可以預防的,如果能保養身體,遇事小心謹慎,節制飲食,起居有規律,勞逸結合,發現有小毛病,能及時醫治,這樣便可以保持身體的健康,而有些疾病如不及早救治,是有生命危險的。張仲景在京師行醫的時候,青年文學家王粲同他來往很密切。他們初次見面時,張仲景就對他說:“您身體有病,得早點醫治才行,否則將來眉毛脫落,有生命危險,現在喝五石湯可以防治。”王粲聽了他的話很不高興,不久,兩人再次見面時,張仲景就問王粲服藥了沒有,王粲回答說服了。但是張仲景卻搖了搖頭說:“從您的氣色上看,不像是已經服過藥的樣兒,您為什麽諱疾忌醫,輕視自己的生命呢?”王粲仍然不信,認為自己的身體很健康,為什麽要服藥呢?幾年以後,王粲的眉毛果然脫落了,半年後不治而死。

張仲景是壹位博學多能的醫生,他能用針灸等技術治療疾病,已經使用灌腸法導便,使用人工呼吸法急救昏厥的病人,不僅在當時對人民保健起了相當大的作用,就是到現在還有相當的效果,後世的許多方劑都是從張仲景的方劑變化而來的。

張仲景作為東漢壹代名醫,他繼承了前人的醫學遺產,而且影響了後世醫學的發展。與他同時代的名醫華佗讀了《傷寒論》後,稱贊道:“這真是活人的書呀!”唐代名醫孫思邈也說:江南的醫師把張仲景的藥方秘不外傳。可見張仲景醫方的寶貴。而《傷寒雜病論》這部醫書後來被尊稱為“方書之祖”,書中的藥方被稱為“經方”。它不僅成為祖國醫學史上影響最大的著作之壹,還流傳到日本、朝鮮等國。經過壹千多年的臨床實踐檢驗,其中大部分藥方仍有很高的療效,直到今天,這本書仍為學習中醫的必讀的經典書籍。

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