踝關節扭傷是最常見的關節扭傷之壹，是臨床上非常常見的疾病。踝關節扭傷，尤其是內翻損傷，造成外側副韌帶勞損、撕裂甚至斷裂。在行走和短跑時，腳的外緣著地或從高處墜落，足底突然回縮，可能造成外側踝關節韌帶拉伸扭傷，甚至部分撕裂，也可能合並外側踝關節撕脫性骨折。踝關節扭傷時，有“撕裂”樣撕裂感，局部腫脹，疼痛明顯。患腳不能負重行走，壹瘸壹拐，前腳掌不能著地。如果只是外側副韌帶扭傷水腫，癥狀可在1 ~ 3天內消失。如果出現韌帶撕裂，疼痛會持續，關節會不穩定。x線可顯示是否有撕脫骨折、距骨傾斜度增加或脫位。腳踝扭傷後的早期治療非常重要，因此宜臥床休息，下地時手持拐杖，防止腳踝承重，也不要過早運動，休息兩周以上。受傷後應立即使用冷敷，不能使用熱敷，也不能使用局部搓揉等重手法。可以用局部封閉來緩解疼痛。為了穩定關節，患者可坐在椅子上，小腿下垂，第四、五趾用窄繃帶包紮，由患者自己向上拉，使踝關節向後伸展，外翻。醫生用三片4cm寬的膠布，依次重疊壹半，從內踝上部繞過足底面，向上穿過外踝，粘在腓骨小頭下，再用繃帶包紮固定，制動數日。固定制動要矯枉過正，即傷肢向傷力反方向轉動，外翻傷要固定，外翻傷要固定。必要時用石膏或夾板固定。急性期過後，可以用熱敷，並鍛煉踝關節的屈伸，或依次按摩踝關節、跖屈內翻、背伸外翻，按壓患處。韌帶完全撕裂，可以修復。少數患者痊愈後容易再次扭傷。踝關節扭傷的防治1。踝關節扭傷的原因和原則。根據解剖特點，踝關節由脛腓骨下的關節面和距骨(距骨滑車)上的關節面組成。足部屈曲肌力大於伸肌肌力，內翻肌力大於外翻肌力；另外，外踝比內踝長，內踝三角韌帶比外側三條韌帶強。所以內翻的活動範圍比外翻大。另外，距骨體前寬後窄。伸腳時，距骨完全進入踝穴，踝關節穩定，不易扭傷。而足底屈曲時，距骨後的窄部進入踝穴前的寬部，所以踝關節相對不穩定，容易扭傷。球類運動技術復雜，在練習中技術動作變化頻繁，需要不斷改變方向，急停急起等。，尤其是在籃球的搶籃板球和排球的扣球方面。當學生在空中離開地面時，他們的腳處於跖屈和內翻狀態。如果他們落地時身體重心不穩，身體偏向壹側或者踩到別人的腳和球，或者在不平的地面上，學生缺乏自我保護能力，就會用腳。2.癥狀。損傷後踝關節內側或外側有明顯壓痛；內外踝腫脹明顯，局部皮下瘀斑，踝關節活動受限，行走困難。3.腳踝扭傷的現場治療。受傷後立即給予冷敷，加壓包紮，擡高患肢，定時休息，外用新創藥。4.按摩療法。3天後可進行輕度按摩:(1)按摩解溪穴(拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間)1min；(2)按摩昆侖穴(外側踝與跟腱連線中點)1min；(3)按摩吊鐘點(外側踝尖、腓骨後緣上下3寸)1min；(4)按摩陽陵泉穴(腓骨小頭下方凹陷處)1min。以上穴位按摩是根據患者的酸脹感來進行的。5.傷後練。消腫止痛後，應在固定膠布支撐帶的情況下，在地上行走或拄拐行走。1 ~ 2周後，可以做肌肉力量和協調練習，在沙地上慢跑或在凹凸不平的斜坡上走或跳，逐漸進入規律練習。6.加強預防措施。受傷的壹個重要原因是缺乏自我保護意識，忽視預防措施。所以要做好充分的準備，搞好場地和設施，培養和提高自我保護能力，提高踝關節的肌肉力量，提高踝關節的穩定性和協調性，練習時要佩戴防護支撐帶。為什麽腳踝扭傷經常出現在人們日常生活的外側？上下樓梯，走路逛街，在公園裏溜達，壹不註意就踩到臺階，撞到磚石樹樁等。，都容易扭傷腳踝。但如果有扭傷，大部分出現在外側踝的下部，內側踝很少。原因是什麽？這是因為外踝比內踝長，所以支撐著外踝。同時，內踝有壹組強有力的韌帶，稱為“脛骨側副韌帶”(也稱“三角韌帶”)，呈扇形從內踝延伸至足骨，緊緊托住內踝。兩者同時起作用，防止踝關節扭轉時踝關節外翻，但往往使踝關節過度內旋，會撕裂薄弱的腓骨側副韌帶。這就是踝關節扭傷多見於外側(即腓骨側)的原因。另壹個原因是小腿內側支配足部的肌肉，如脛前肌、脛後肌，力量強大，可以穩定踝關節內側，防止其外翻移位；相反，小腿外側支配足部的腓骨長肌和腓骨短肌相對較弱。在扭傷時，他們不能緊緊地控制外側腳踝，而是被迫拉伸，使踝關節過度內翻，扭傷外側腳踝。外側踝關節扭傷時，由於腓側副韌帶撕裂出血，外側踝關節下部和足背出現血腫和皮下瘀斑，局部有明顯壓痛。如果檢查時腳被動向內翻，會因為受傷而感到劇烈疼痛。如果是轉到扭傷的外側，疼痛不明顯。踝關節扭傷的診斷壹般不難，但必須排除常伴的腓骨髁骨折。如果有可疑骨折，需要x光來確認。治療主要是對癥。新鮮扭傷可立即冰敷，或局部噴灑制冷劑抑制出血和腫脹，並妥善包紮固定。避免對新鮮扭傷進行按摩、被動運動和立即行走，這會加重局部損傷和出血。1 ~ 2天後可用局部熱敷照射紅外燈，短波透熱療法。2 ~ 3天後，可以練習行走活動、局部輕柔按摩或被動活動。1 ~ 2周可以治愈，嚴重的韌帶撕裂需要很長時間才能恢復。如果不註意，可能會再次扭傷。認真對待腳踝扭傷。幾乎每天都有25000名美國人扭傷腳踝，但很少有人關註這個問題。當腳扭轉不當時，踝關節的外韌帶會過度拉伸而彎曲。加州整形外科醫生格倫·普費弗(Glenn Pfeffer)表示，人們應該依靠腳踝鍛煉和工作。腳踝扭傷如果不及時治療，可能會引起關節不穩的並發癥。如關節痛或反復扭傷。據說治療踝關節扭傷最好的方法是休息、冷凍、壓迫和擡起踝關節。如果情況嚴重，關節要用繃帶包紮，病人要做適當的運動，防止關節僵硬。當然，最好是防止扭傷。準備排球和網球。用繃帶包紮關節也是壹個很好的方法。穿氣墊運動鞋容易傷腳踝。文匯報2001據英國《泰晤士報》3月29日報道，澳大利亞壹所大學的最新研究報告顯示，穿氣墊運動鞋更容易在運動中傷害踝關節。報道稱，研究人員對約10000名籃球運動員進行的調查顯示，與不穿氣墊鞋的人相比，受傷的概率是四比壹。他們大多數人在跳到地上時傷了腳踝。結果壹經公布，在體育界和商界引起了不小的震動。氣墊運動鞋制造商耐克的發言人立即表示，該公司非常重視這份報告。踝關節扭傷疾病簡介踝關節扭傷是指踝關節韌帶損傷或斷裂的壹種疾病。是骨傷科的常見病、多發病，可發生於任何年齡。中學年齡的孩子活動多，疾病多。現代醫學認為，踝關節扭傷多由走路、跑步、跳躍或下樓梯引起。下坡時，踝關節和跖屈突然向外或向內轉動，外側或內側副韌帶受到強烈的張力，使踝關節的穩定性失去平衡和協調，造成踝關節扭傷。踝關節外側損傷是最常見的。中醫認為本病的發生是由於外傷等因素，損傷了踝部的經絡，阻礙了氣血的循環，阻滯了經絡，造成氣滯血瘀。常見癥狀為腳踝明顯腫脹疼痛，無法著地，壓痛明顯，傷口局部皮下瘀血。如果踝關節外側韌帶扭傷，足內翻時疼痛明顯；如果內踝韌帶扭傷，腳外翻時疼痛明顯。如果韌帶撕裂，可能出現內翻畸形和血腫。按摩方法1按摩方法2生活調理按摩方法1 1。常見操作(1)兒童仰臥。父母用大拇指按摩徐秋、太溪、昆侖、參麥、陽陵泉。力度由輕到重，每個穴位操作半分鐘。(2)家長壹手固定雙腳，另壹手用大魚際用力，在踝關節周圍輕輕摩擦2-5分鐘。(3)家長壹手托住足底部分，另壹手托住足跟部分，拇指壓在傷口上。雙手微微用力下拉，同時微微內翻外翻。時間是1 ~ 3分鐘。(4)家長壹手托住腳跟，另壹手托住足底部分，同時用力，邊拉邊伸，踝關節盡量向後伸展，然後做圓周運動。時間是1 ~ 3分鐘。(5)父母自上而下摩擦大拇指及其他四指1 ~ 3分鐘，然後手掌相對用力。下肢水平摩擦1分鐘。按摩方法二:1。常見手法(1)小兒仰臥，家長用大魚際輕輕摩擦患處，以熱透為度。(2)用拇指和腹部輕輕按摩1 ~ 3分鐘治療受傷部位。(3)孩子坐位時，家長壹手從外側托住腳跟，拇指壓住受傷的韌帶，另壹手托住跖骨，搖動1分鐘。(4)父母雙手托住雙腳，在拔出力的作用下彎曲雙腳，然後彎曲背部。同時，他們用拇指向內向下按壓受傷的韌帶，讓孩子能夠忍受。這個操作重復5 ~ 8次。(5)家長要相對用力搓揉手掌，從膝關節往下繞踝關節反復搓。以局部發紅、熱透為度。時間2 ~ 5分鐘。生活調整(1)踝關節扭傷嚴重者，應到醫院做x光檢查，排除骨折脫位。如果發現骨折，請立即找醫生治療。(2)踝關節扭傷急性期，手法要輕柔和緩，以免加重創傷出血，同時不要熱敷。(3)恢復期可適當加重手法，同時配合局部熱敷或活血通絡中藥外洗，往往能收到滿意的效果。(4)註意破損部位的保暖。(5)扭傷早期，嚴重者應制動，根據病情適當固定，1 ~ 2周後解除，進行功能鍛煉。在外力作用下，當關節突然向壹側運動，超過其正常活動範圍時，對關節周圍的軟組織，如關節囊、韌帶、肌腱等造成撕裂性損傷，稱為關節扭傷。輕者僅部分韌帶纖維撕裂；嚴重者可使韌帶完全斷裂或韌帶與關節囊連接處的骨頭被撕裂，甚至出現關節脫位。關節扭傷在日常生活中最為常見，其中踝關節最為常見，其次是膝關節和腕關節。壹、解剖學概述、損傷原因及病理踝關節包括踝關節和距下關節，是下肢的承重關節。前者由脛腓骨下端和距骨上部組成，後者由距骨下部和跟骨組成。脛腓骨下端由踝關節內外側韌帶連接，使踝關節相當穩定。內踝下有堅韌的三角韌帶和腓骨前後韌帶，這些韌帶較弱，起到限制足內翻運動的作用。過度強烈的外翻或外翻活動，如在凹凸不平的路面上行走、跑跳時從高處墜落或落地不穩，可引起外側或內側韌帶損傷、部分撕裂或完全骨折或撕脫性骨折。早期治療不當，韌帶過度松弛，會導致踝關節不穩定，容易造成反復扭傷，甚至創傷性關節炎，嚴重影響行走功能。外側韌帶斷裂內側韌帶斷裂外側韌帶斷裂內側韌帶斷裂內側韌帶斷裂II。臨床表現和診斷1。外側韌帶損傷是由強烈的足內翻引起的。由於外踝比內踝長，外側韌帶較弱，所以足內翻的活動度較大，臨床上外側韌帶損傷較為常見。外側韌帶部分撕裂常見，臨床表現為外側踝關節疼痛、腫脹、跛行。有時可見到皮下淤血；外側韌帶壓痛；當腳內翻時，外側韌帶疼痛加重。外側韌帶完全斷裂:少見，局部癥狀較明顯。由於外側韌帶失去控制，可能會出現異常的內翻運動。有時踝關節外側有壹小塊骨頭伴隨韌帶撕脫，稱為撕脫骨折。內側脛骨幹骺端面的傾斜度遠超出倒置位拍片時5-10的正常範圍，傷側關節間隙增寬。x光檢查顯示有撕裂的骨頭碎片。2.內側韌帶損傷是由於足紡織品外翻造成的，比較少見。其臨床表現與外側韌帶損傷相似，但位置和方向相反。表現為內側韌帶疼痛、腫脹、壓痛、外翻，可引起內側韌帶疼痛，也可有撕脫骨折。三、踝關節內側韌帶損傷的治療，輕則用膠布固定，重則用繃帶包裹矯正位置，如外側韌帶損傷較輕，踝關節穩定性正常，早期可擡高患肢，冷敷，以減輕疼痛，減少出血和腫脹。2-3天後可以采用理療、消腫止痛祛瘀物質封閉外敷，適當休息，註意保護腳踝(如穿高統靴)。如果傷勢較重，可從內側腿下部1/3處，通過內側和外側腳踝，在外側腿中部貼5-7片寬約2.5厘米的膠帶，膠帶外包紮。腳保持外翻位放松韌帶以利於愈合，固定3周左右。在內側韌帶損傷的情況下，包紮和固定位置是相反的。如果癥狀嚴重，或韌帶完全斷裂或有撕脫性骨折，要用短腿石膏靴固定患足，使其保持“過矯”姿勢約4-6周。石膏靴底部可加橡膠墊或其他耐磨材料，用於行走。如果踝關節骨折較大，復位較差，應切開復位內固定。踝關節韌帶損傷，小腿石膏固定嚴重，足底帶橡膠墊陳舊性外側韌帶斷裂或反復扭傷，導致外側韌帶過度松弛，關節不穩，可考慮用腓骨短肌腱重建外側韌帶。關節扭傷後，要及時治療。原理是制動、消腫、活血，使受損組織得到很好的修復。關節出血過多者應在無菌技術下及時拔除，避免關節內粘連。如果韌帶斷裂或撕脫骨折影響關節穩定性，需要手術復位修復，避免反復扭傷、關節軟骨損傷和創傷性關節炎。腳踝扭傷如何治療1，對於輕度腳踝扭傷，扭傷後應立即做冷敷。以減少血腫的形成。同時可以外用活血化瘀的藥物。這樣可以消腫止痛。壹般10-14天可以治愈。2.踝關節損傷嚴重，韌帶損傷嚴重時，要去醫院治療。這時候要用寬膠帶固定。固定時間壹般是2-3周。3.嚴重踝關節扭傷造成韌帶斷裂或踝關節半脫位時，應用石膏將傷足固定在90°位和外翻位。壹般固定4-6周，拆石膏後主動活動踝關節。踝關節損傷的自我診治我朋友前幾天下樓的時候不小心扭傷了腳踝。請問各位專家，日常生活中他應該如何自我診斷和治療腳踝損傷？讀者劉踝關節損傷是壹種常見的臨床癥狀，多由人在不平的路面上行走或奔跑或下坡或下樓時重力失衡引起。日常生活中，受傷患者習慣用熱水或熱毛巾燙患處，或用酒精擦患處。有些人認為是小問題，堅持走路和工作，不僅會加重癥狀，還會延誤治療時機。腳踝受傷後，首先要自己判斷。是軟組織扭傷還是骨折？扭傷者受傷後立即感到疼痛，活動受限，不能行走或勉強能行走，繼而腳踝腫脹；如果傷後踝關節腫脹疼痛，內外踝壓痛明顯，可聽到骨摩擦聲，並有功能障礙甚至畸形，則為踝關節骨折。在治療方面，對於扭傷，為避免繼續負重或工作，應采取自我放松的經絡按摩，先緩慢拔出踝關節，過壹段時間再做背伸、內翻、外翻，但避免用局部手法揉搓；局部腫脹明顯。可將毛巾用冷水浸泡或冰塊裝入塑料袋中外敷，3分鐘更換1次，持續30分鐘，可收縮血管，減輕局部充血，降低組織溫度，達到止血、退熱、鎮痛的效果。對於急性扭傷，冷敷越早越好。扭傷24小時後，宜改用熱敷療法。用溫水或熱醋浸泡毛巾敷在傷口上30分鐘，每天1 ~ 2次，可以改善血液和淋巴循環，有利於傷口處瘀血和滲出物的吸收。對於骨折患者，應立即到醫院骨科檢查拍片，進行診斷和正確治療。市中心醫院骨科主治醫師智良【概述】踝關節扭傷較為常見，尤其是外側副韌帶損傷。大多是間接外力造成的。如果行走時踝關節突然內翻內收，可損傷外側副韌帶，嚴重者可合並踝關節骨折。如果治療不及時、不徹底，以後還會反復扭傷，影響關節功能。【對癥癥狀】1。足部突然內翻或外翻扭傷史。2.局部疼痛、腫脹、瘀血、壓痛，使足轉向健側，患側疼痛加重。【診斷依據】1。明顯扭傷史。2.局部疼痛、腫脹、壓痛和活動受限。3.x光片顯示踝關節半脫位或骨折。【處理原則】1。不完全骨折的部分固定和對癥治療。2.完全骨折，或合並撕脫骨折和踝關節半脫位，早期手術治療。【功效評價】1。治愈:無痛，關節穩定，功能完全或基本恢復。2.改善:大部分活動有輕度腫痛，關節穩定，功能基本恢復。3.未愈:仍有腫痛，關節不穩，功能受限。【專家提示】踝關節扭傷，嚴重時可並發骨折和踝關節半脫位。同時，韌帶損傷治療不及時或不徹底，會導致以後反復扭傷。所以，腳踝扭傷了，應該去醫院找骨科醫生及時診治，徹底治療。以免漏診或誤診，影響治療效果。我聽說腳踝扭傷可以和骨折壹樣嚴重，對嗎？在某些情況下，可能是。“扭傷”通常是指韌帶撕裂或撕裂，而踝關節損傷可輕可重，取決於哪個韌帶受損。位於踝骨前外側的韌帶(踝前韌帶)受傷，通常只是輕微扭傷。癥狀是不太嚴重的疼痛，壓痛和瘀傷，踝關節仍然可以彎曲。輕度扭傷的治療比較簡單:用冷敷止痛消腫，然後用繃帶包紮，盡量休息幾天。完全康復可能需要三周時間。如果踝關節前韌帶撕裂，並有其他踝關節韌帶損傷，通常會造成嚴重扭傷。腳踝承受重量，這些韌帶在穩定方面起著至關重要的作用。在這種情況下，傷口的腫脹和疼痛更加嚴重，踝關節可能會前後腫脹和疼痛，從而行走或踝關節的任何活動都非常困難。事實上，嚴重的扭傷可能就像骨折壹樣，剝奪了受傷者的行動能力，傷口往往需要石膏來幫助愈合。去除石膏後，重要的是開始壹個漸進的運動計劃，做拉伸運動，並立即恢復活動範圍。最後，應該進行體育鍛煉，以恢復關節的靈活性，並有助於防止進壹步的損傷。有人說自己“腳踝不靠譜”。那究竟是什麽？那意味著連接腳踝的韌帶在壓力下非常容易受傷，通常是因為過去的韌帶損傷還沒有完全治愈。用繃帶綁住腳踝，有助於防止再次扭傷；穿高跟鞋也有助於減少扭傷腳踝和受傷的可能性。踝關節扭傷的針灸治療運動中，地面不平，負重行走或突然下樓梯或斜坡時損傷踝關節韌帶。韌帶損傷後，局部滲出液刺激周圍神經，引起疼痛和運動障礙，稱為踝關節損傷。中醫認為，腳踝受傷後，腫脹疼痛是血液離開經絡所致。大多數患者有明確的急性扭傷史，踝關節疼痛、腫脹，局部皮膚發青或發紫，關節運動障礙，行走困難。如果局部有劇痛，並伴有踝關節畸形或活動異常，應考慮骨折，盡早去醫院就診。踝關節扭傷是壹種常見病。按摩療法可以簡單快速地緩解疼痛，恢復行走功能，為自己或家人朋友解除痛苦。具體方法是:患者取仰臥位或坐位，醫生按摩腳踝，先從患部向四周，再從外側腳踝，再從外側腿向陽陵泉，重點按摩徐秋、厥陰、陽陵泉。然後用大拇指推患處，也是從局部向四周推，活血化瘀。上述手法操作後，局部發熱，疼痛減輕，即可進行關鍵手法:伸踝關節，做少量內外旋。拉伸，即牽拉或牽引，是此病中的操作:壹手托住腳掌，固定踝關節的壹端，另壹手適度按壓患部，緩慢牽拉，同時做小幅度旋轉，動作輕柔，避免爆發力。然後根據徐秋、陽陵泉穴，以酸脹的程度為度，再從腳踝到大腿運用搓法自給，配合濕熱敷患處。手術護理需要註意的壹些事項:1。對於局部擦傷面積較大者，不宜立即進行手法和熱敷，應先進行冷敷，24小時後方可進行手法治療；2、治療要溫和；3、適當固定患部，防止足部保持背屈、內翻的姿勢；4.局部保暖；5.休息時腳踝要放在高於臀位的位置，有利於消腫。腳踝扭傷的患者如何護理？1，壹般在扭傷後24小時內，可局部用冷水或酒精促進止血，減輕血腫的形成和疼痛。24 ~ 48小時後，可進行熱敷，改善血液循環。2.腳踝扭傷後，不要過早下地，負重，以免妨礙其功能的康復。壹般扭傷需要7 ~ 10天才能好，之後就可以逐漸開始走路了。睡覺時，可用枕頭墊高患腳，以消腫。3.走路要註意路的高度，光線不好的時候更要小心。下坡和下樓時，腳的跖屈角度不宜過大。預防扭傷，可以去醫院參考。我希望妳很快康復。
上一篇:補氣血最快的方法是什麽？下一篇:中藥學藥性記憶口訣,中藥學藥性記憶口訣