肝內鈣化
是肝實質細胞發炎後形成的“疤痕”。部分患者可能出現與肝內膽管結石患者相同的肝區脹氣感，壹般確診後不需要治療。
肝臟有鈣化，多由炎癥、結核等引起。
腎結石()
多數位於腎盂和腎盞，腎實質結石少見。平片顯示腎區有單個或多個圓形、橢圓形或鈍三角形致密陰影，密度高且均勻。邊緣光滑，但有些不光滑，呈桑葚狀。腎盂和腎盞內的結節可隨體位移動，較大的結石與其所在的空腔形狀相同，可表現為典型的鹿角或珊瑚。有時結石可充滿整個腎盂和腎盞，類似於腎盂造影。側視，腎結石多與脊柱重疊。
此病屬於中醫“淋證”範疇，表現為小便不舒服，尿道疼痛。主要癥狀是尿液排出沙石，中醫稱之為“石淋”。
臨床上常分為實證和虛實夾雜證。
1.積極型。癥狀包括尿中有沙礫，排尿困難，或突然中斷排尿，尿道窘迫和疼痛，腹部缺乏，或難以忍受的腹部絞痛，尿血，舌質紅，苔薄黃，脈細或細。治療宜清熱利濕，通淋排石，涼血止血。
2.虛實混合型。癥狀可伴有神疲乏力，神疲乏力，面色蒼白，舌紅有齒痕，脈弱，或腰腹隱痛，腰膝酸軟，手足發熱，潮熱盜汗，神疲乏力，舌紅少苔，脈細。治療宜利水、排石、通淋，或氣血兼治，或陰津兼治。如果淋證久治不愈，也可轉化為“淋證”(尿不斷滴下，到勞累時就會發生)，所以應從淋證入手治療。臨床上要分清虛實，標本兼治。
甲狀腺機能亢進癥
臨床上可分為原發性和繼發性兩類。
原發性甲亢是最常見的自身免疫性疾病，繼發性甲亢少見，由結節性甲狀腺腫轉化而來。是壹種難以治愈的難治性疾病，不是壹種頑癥，而是甲狀腺激素分泌過多引起的高代謝疾病。
(主要表現為高熱、出汗、極度心動過速、嘔吐、腹瀉、易怒，嚴重者昏迷，如不及時搶救可導致死亡。)
肝臟鈣化的治療
疾病的起因
膽紅素鈣結石由膽紅素、膽固醇、脂肪酸和鈣組成。可以是雙側肝內膽管結石，也可以局限於左肝或右肝。左肝膽管結石比右肝多見。
肝內膽管結石的形成與細菌感染和膽汁瀦留有關。
臨床表現
(1)肝內膽管結石患者無明顯疼痛，但有明顯發熱、寒戰，呈周期性發作。(2)放射至下胸，右肩胛骨以下。(3)無黃疸。(4)多發性肝內膽管結石患者易發生膽管炎，急性發作後恢復緩慢。(5)肝臟大，肝區疼痛。(6)多發性肝內膽管結石患者常伴有低蛋白血癥和明顯貧血。(7)廣泛肝內膽管結石患者，後期會發展為肝硬化和門靜脈高壓。
5.1中藥排石療法中藥排石療法適用於小結石或泥狀結石的排出，主要用於膽總管結石的治療。因為肝內膽管結石常伴有肝內膽管狹窄，所以療效較差。但對於肝門附近肝內膽管的結石，尤其是小結石或泥狀結石，取石效果比較理想。中成藥“排石顆粒”和“排石顆粒”也可用於治療肝內膽管結石。
5.2碎石術
5.2.1體外膽固醇結石碎石，甲基叔丁基醚(MTBE)的溶解能力是辛酸甘油酯的50倍。國外有臨床試驗的報道。辛酸甘油酯的溶解期為10 ~ 14天，而MTBE僅需4 ~ 4.5小時。MTBE對身體的毒性仍然相對較大，正在研究改進方法。
5.2.2膽紅素結石的治療我國研制的橘皮1號和2號可用於治療膽紅素結石，效果良好。
5.2.3溶石劑的灌註方式以往肝內膽管結石的溶石治療依靠“T”管灌註。這種方法既方便又容易。目前，溶石劑可在PTCD(經皮經肝膽道穿刺)竇插管的條件下註射，也可通過十二指腸鏡逆行插入鼻膽管導管，註入鼻膽管內進行治療。
5.3術前、術中、術後膽道鏡的應用術前采用PTC(經皮肝穿膽道穿刺術)建立竇道，每周更換擴張管。當竇口擴張至5 ~ 6 mm時，通過竇口送入膽道鏡。術中可將膽總管切開，送入嚴格消毒的膽道鏡；術後將T形引流管形成的竇道送入膽道鏡。膽道鏡可用於術前、術中、術後取石。
Burhenne等人設計了壹種取石鉗和取石網，在X線下取出肝內膽管結石，成功率達90%。因為取石術還是壹種非直視手術，有致盲性，所以不被普遍接受。膽道鏡下治療肝內膽管結石是直視下的手術，便於發現結石和復雜的膽管狹窄，借助網籃取石成功率高。發現膽管狹窄時，直接看不到結石，但有雲絮從窄口處飄出，稱為“雲征”，提示窄口後面可能有結石。石頭可以從籃子裏取出，也可以從壓碎的石頭裏取出。礫石的方法有很多種，包括激光礫石、電動液壓礫石、氣體彈性礫石和超聲波礫石。氣彈碎石有效，不損傷膽管壁。但氣壓彈性碎石機的碎石桿是金屬制成的，過度彎曲會導致碎石效果下降。電液壓碎石術應用最廣，效果較好，但如果使用不當，會導致膽管壁損傷。肝內膽管結石被壓碎後，可通過狹窄的口取出結石。此外，激光碎石會造成膽道壁熱量散失，超聲碎石會對膽道及周圍組織造成損傷。
5.4膽道母子內窺鏡的應用母子內窺鏡的基本結構和性能與普通十二指腸鏡相同。根據ERCP操作要點，將母鏡置於十二指腸乳頭處，進行高頻電十二指腸乳頭切開術，乳頭開口切至65438±0.0cm，從活檢管插入內鏡，將內鏡送入肝內膽管，尋找肝內膽管結石，用石網取出，或壓碎後取出。
5.5手術取石
5.5.1膽腸吻合術最常見的方式是Roux-Y空腸-膽管吻合術。術中暴露二級和三級肝內膽管，取出結石，解除膽管狹窄，進行擴大吻合。吻合盡可能延伸到左或右肝。
5.5.2肝葉切除術結石位於壹個肝葉內，不易取出，可做肝葉切除術。
5.5.3皮下盲襻的建立盲襻的建立不僅起到引流作用，還可以避免再次手術。減少再次手術機會。
6肝內膽管結石復發
復發原因與肝內膽管結石相同，主要與繼發細菌感染和膽汁瀦留有關。大腸桿菌、梭菌、擬桿菌等。具有β-葡萄糖醛酸酶活性，可將結合膽紅素水解成遊離膽紅素，不溶於水，與膽汁中的鈣離子結合形成膽紅素鈣，導致結石復發。此外，部分患者再次出現肝膽管狹窄，導致結石復發。左肝管更常見。總之，肝內膽管結石形成和復發的原因有待進壹步研究。
腎結石的壹般治療:
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1.對癥治療:解痙、鎮痛、補液、抗炎及中藥治療。
2.碎石治療:應選擇結石直徑< 1.0 cm，腎功能良好，無並發感染，病程短，活動能力強的患者。
3.碎石治療:服藥、大量飲水、調節尿液ph值、控制飲食等方法。適用於尿酸鹽和胱氨酸結石。
4.體外沖擊波碎石術。
5.經皮腎鏡碎石術。
6.手術治療:根據不同情況選擇腎盂切開取石術、腎切開取石術、腎部分切除術、腎切除術、腎造口術、體外腎切開取石術。
酸性體質容易引起腎臟疾病。
腎臟疾病的維護和預防
腎臟疾病的保養和預防可以從以下幾個方面入手:
第壹，控制飲食結構，避免酸性物質攝入過多，加重酸性體質。飲食方面，要多吃富含植物有機活性堿的食物，少吃肉，多吃蔬菜。茶馬古富含植物有機活性堿，能快速排除體內的酸中毒，澄清尿液中的酸中毒，真正保護腎臟。
第二，參加有氧運動，適當運動，多做運動，多曬太陽出汗，有助於排除體內多余的酸性物質。
第三，保持好心情，不要有太大的心理壓力。
第四，生活要有規律。
第五，遠離煙酒。
第六，不要吃被汙染的食物。
腎結石的自我護理要點:
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1.惡心嘔吐患者要及時就診，遵醫囑補水，註意電解質平衡。
2.多喝水，每天至少2000 ~ 3000毫升。除了白天多喝水，睡覺前也要喝500ml，睡覺時起床小便後再喝200ml。
3.增加身體活動，如跳躍，使結石容易排出。
4.適當調整飲食可以防止結石再生。含鈣結石患者應少吃牛奶等富鈣飲食，草酸鹽結石患者應少吃菠菜、土豆、豆類和濃茶。磷酸鹽結石患者應采用低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液。尿酸鹽結石患者應少吃含嘌呤的食物，如動物內臟、肉類、豆類等。口服碳酸氫鈉可以堿化尿液，也有利於尿酸鹽結石的溶解。
腎結石的家庭治療措施
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結石是體內膠體和晶體代謝失衡所致，與感染、營養代謝紊亂、泌尿系統異物、尿瘀、地理氣候有關。男性比女性更容易患這種疾病。30歲以上的人比年輕人更容易患這種病。孩子得這種病很少見。
疼痛可能會持續幾天，在排石過程中會引起嚴重的腎絞痛。疼痛的部位是腎結石的位置。結石少的時候沒有明顯癥狀，拍x光才能發現。結石較大時，可出現同側腰痛、腎絞痛和尿血。腎結石偶爾會卡在輸尿管裏，阻塞壹側的尿液流動。腎結石的並發癥是急性腎盂腎炎，嚴重時會導致慢性腎功能衰竭。腎結石的復發率相對較高。壹旦有了壹塊石頭，必然會長出第二塊石頭。
改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發生。腎結石有幾種類型的結石。壹旦妳的醫生確認妳的結石類型，以下方法將有助於減少復發的機會。
●多喝水
不管妳有什麽樣的結石，最重要的預防方法就是增加水分攝入。水可以稀釋尿液，防止高濃度的鹽和礦物質堆積成結石。合適的飲水量是壹天2升尿，就算夠了。如果妳整天在烈日下工作，妳需要喝2加侖的水。
●補充纖維素
加入米糠可以預防結石的發生。
●控制鈣的攝入。
結石袋是由鈣或含鈣產品形成的。如果妳上壹次的結石主要是由鈣構成的，那就要註意鈣的攝入了。如果妳正在服用營養補充劑，妳需要先咨詢妳的醫生。二是檢查每天高鈣食物的攝入量，包括牛奶、奶酪、奶油等乳制品。牛奶和抗酸劑可能會產生腎結石。
檢查妳的胃藥。
壹些常見的酸化劑含有大量的鈣。如果妳患有鈣結石，並且妳正在服用抗酸劑，妳應該檢查這種藥物的成分描述，以確定它是否含有高鈣。如果含鈣高，就要改用其他藥物。
●不要吃富含草酸鹽的食物。
大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此，我們應該限制富含草酸的食物的攝入，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和卷心菜家族的蔬菜。還要避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果幹、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟籽等。
●多活動
不運動的人往往會在血液中沈積鈣。鍛煉有助於鈣流向它所屬的骨骼。不要整天等著石頭形成，妳應該去戶外散步或鍛煉。
●熱敷
腎區熱敷、拔罐、電療可以緩解疼痛。經常洗熱水澡對清除結石也有好處。
●吃富含維生素a的食物。
維生素A是維持尿道內膜健康的必要物質，也有助於防止結石復發。健康的成年人每天需要攝入5000單位(Iu)的維生素A。壹杯胡蘿蔔可以提供155 Iu的維生素A，其他富含維生素A的食物還有西蘭花、杏果、哈密瓜、南瓜、牛肝等。維生素A在高劑量下是有毒的。所以補充維生素A前要征得醫生同意。)
●註意蛋白質的攝入。
腎結石的攝入和蛋白質有直接的關系。蛋白質容易引起尿液中的尿酸、鈣、磷，導致結石的形成。如果妳曾經患有鈣結石，妳應該特別註意妳是否攝入了過多的蛋白質，尤其是如果妳有尿酸過高或半胱胺結石的病史。限制每天吃180克高蛋白食物，包括肉類、奶酪、雞肉和魚肉。
●少吃鹽
如果妳有鈣結石，妳應該減少鹽的攝入量。妳應該把每天的鹽攝入量減少到2-3克。
●補充營養
①氧化鎂或氯化鎂
每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發現，每天服用鎂可以降低90%的復發率。因為鎂和鈣都能和草酸結合。但與草酸鈣不同，草酸鎂不太可能形成令人疼痛的結石。
②維生素B6
10 mg，每日兩次。當與鎂結合時，B6可以減少尿液中的草酸鹽，這是腎結石中常見的礦物鹽。
③蛋白質分解酶。
劑量應根據產品說明在兩餐之間使用。幫助消化正常。
④維生素A乳劑或膠囊
25000國際單位.結石損傷尿道內襯的治療。
●避免L-胱氨酸。
如果妳有腎結石的病史或目前正遭受腎結石，避免L-半胱胺。這種氨基酸的積累可以在腎臟中結晶，產生大的結石並阻塞腎臟內部。
●多吃西瓜。
西瓜是天然的利尿劑。壹定要吃西餐，而且要單獨吃，不要和其他食物壹起吃。西瓜有清潔身體的作用，但不宜與其他食物同時食用。
●限制維生素c的用量。
如果容易出現草酸鈣結石，就要限制維生素c的用量，每天超過3-4克可能會增加草酸的產生，從而增加結石的幾率。不要服用高效維生素C補充劑。
●不要攝入過多的維生素d。
過量的維生素D可能會導致鈣在身體的各個部位堆積。每日維生素D的攝入量不應超過RDA規定的400IU。
食療中的註意事項
1.攝入大量液體，最好壹天排出1.14升左右的尿液。
2.控制鈣的攝入量，避免攝入過多的鈣，但不是禁止。
3.胃藥通常含有大量的鈣。如果患有鈣結石，吃胃藥要選擇鈣少的品牌。
4.不要吃富含草酸鹽的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和茶。
5.服用鎂和維生素B6可以減少90%的復發率。
6.吃富含維生素A的食物可以保持尿道內壁的健康，並有助於避免結石的復發。這類食物包括胡蘿蔔、西蘭花、哈密瓜、南瓜和牛肝，但高劑量的維生素A是有毒的，所以服用前最好咨詢醫生。
7.保持活力，避免血液中鈣沈積。
8.減少蛋白質的攝入，包括肉、奶酪、魚和雞肉。
9.減少鹽的攝入，少吃含鹽量高的食物。
10.限制維生素C的用量，尤其是草酸鈣結石患者。
11.不要攝入過多的維生素d。
12.如果您曾經是患者，然後感到劇烈疼痛或尿血，請盡快就醫。
13.患者應該了解自己的結石類型。
甲狀腺機能亢進
甲亢有很多種。T3T4 TSH現在結果如何？
放射性碘:治療甲狀腺功能亢進的好方法
目前西醫治療甲亢常用的方法有藥物治療、手術治療和放射性碘治療。
1.藥物治療:通過口服抗甲狀腺藥物控制病情，但需要長期用藥，不能擅自停藥。停藥復發率約為30% ~ 50%。有些病人害怕長期服藥會損害健康。其實這種擔心是多余的。大多數人可以耐受服用抗甲狀腺藥物，但確實有少數患者可能會出現過敏、骨髓抑制和肝損傷。因此，嚴重肝病患者不能用藥物治療。對於口服抗甲狀腺藥物的患者，壹定要在壹到兩周內到醫院做血象和肝功能檢查。
2、手術治療:甲狀腺大部分切除，根治率高。但由於甲狀腺深部有四個非常小的甲狀旁腺調節鈣磷代謝，如果因缺乏手術經驗而不慎切除甲狀旁腺，會因低鈣造成終身手足抽搐，還可能損傷迷走神經，引起聲音嘶啞。
3.放射性碘療法:放射性碘是用放射性物質標記碘制成的，又稱131碘。用131碘治療甲亢已經半個多世紀了。自1942第壹例甲亢患者用此法治療以來，全世界已有200萬甲亢患者用131碘治療，我國已有20多萬甲亢患者接受過131。馬主任認為放射性碘是目前治療甲亢的理想方法。她詳細介紹:碘是人體合成甲狀腺激素的原料。食物中的碘被腸道吸收，進入血液。當它經過甲狀腺時，幾乎全部被甲狀腺吸收，剩下的隨尿液和糞便排出體外。131碘治療甲亢就是基於這個原理設計的。甲亢時甲狀腺腫大，局部血流非常豐富。此時甲狀腺攝取碘並利用碘合成甲狀腺激素的能力亢進，所以當甲亢患者口服131碘時，他的甲狀腺會迅速將131碘攝取到甲狀腺細胞中，而131碘可以發出β射線，其範圍只有2 mm，所以65438。
治療甲亢的中成藥有哪些？
治療甲亢的中成藥很多，是臨床醫生從不同角度治療本病的經驗總結。治療甲亢取得了很好的效果，提取物如下:
1.復方康佳軟膏
組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各65438±05克，生地、丹參、牡蠣各30克，紫蘇、五味子、制香附各65438±00克，白芥子6克。
適應癥:輕中度甲亢患者；對硫脲類藥物過敏的甲亢患者；白細胞減少患者不能使用抗甲狀腺藥物；抗甲狀腺藥物緩解後的鞏固治療。
用法用量:制成上述膏劑，每次10g，每日3次，3個月為壹療程，連續服用數個療程。
療效:治療50例後，癥狀體征緩解率90.9%，基礎代謝率有效率62.5%，甲狀腺攝碘率131碘率有效率70%。重度甲亢聯合抗甲狀腺藥物治療，可減輕後者的毒性反應，縮短療程。藥理證明，本方能促進網狀內皮系統的吞噬作用，提高細胞免疫和體液免疫，促進蛋白質合成和能量代謝，直接抑制甲狀腺素的合成。浙江中醫藥雜誌；浙江中醫藥大學學報；(8)∶360〕
2.復方甲亢寧片
配料:夏枯草、制鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。
適應癥:主要用於肝陽上亢、氣陰兩虛的甲亢患者。
用法用量:以上加工成片劑，每次10片，壹日三次，1個月為1個療程。
療效:對30例甲亢簡化指數方案T1 > 10的患者進行該片治療，最長療程為6個療程。臨床治愈11例，顯效14例，好轉4例，無效1例(服用本藥時停用其他中西藥)。實驗表明，本方可降低甲亢兔的能量代謝和血液中TT3濃度，其藥理機制可能是:壹方面減弱甲狀腺激素靶器官和組織對甲狀腺素的反應，另壹方面加速已進入血液循環的甲狀腺激素的降解。並且大多具有免疫調節作用，因此可以利用這種中藥復方的雙向免疫調節作用來重建人體免疫系統的穩定性。陳；陳；陳；(3)∶147〕。
3片康佳藥丸
組成:陳皮100克，半夏150克，茯苓150克，海藻150克，海帶150克，夏枯草200克，烤牡蠣150克，貝類150克。
主治:內傷、焦慮、憤怒等痰氣郁結所致的癭瘤。
用法用量:藥物* * *為細粉，蜂蜜為丸劑，每丸重65438±05g，每日2次，每次65438±0丸。
療效:用此丸治療甲亢125例，治愈65例，顯效24例，好轉23例，無效13例。治愈的患者最少吃了90粒，最多的是180粒。
藥物研究表明，該方中的海藻、海帶、盾葉薯蕷、夏枯草都是含碘的中藥，碘是合成甲狀腺素(TH)的元素。在壹定的劑量限度內，TH的合成量隨碘劑量的增加而增加，如果超過限度使用，則會造成相反的結果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘不僅抑制甲狀腺素的合成，而且抑制甲狀腺素的釋放。碘治療後，TH的合成和釋放受到抑制，血液中TH水平迅速下降，甲亢癥狀迅速開始緩解。【黃太康。疑難病中醫方劑手冊】中國醫學科技出版社1997。
4昆明海棠片
用法用量:A組20例，每日服用本品6片(相當於生藥2.6克)；B組36例，每日服用他巴唑65438±05mg。治療4 ~ 8周後，A組19例緩解(臨床癥狀緩解，心率小於90次/分，血清T3、T4降至正常)，B組全部緩解。兩組治療後血清T3和T4、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體較治療前明顯下降，統計學處理有顯著性差異(P < 0.05 ~ 0.01)。中國中醫雜誌；(8)∶36〕
5甲亢靈片
成分:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煆龍骨、煆牡蠣等。被制成藥片。
主治:甲亢陰虛陽亢證。
用法用量:治療組服用本品7片，每日3次，對照組服用他巴唑(10mg)2片，每日3次，分別服用安慰劑2片和7片。1個月為壹個療程。
療效:治療組150例，對照組75例。結果兩組治愈26例，顯效14例，有效89例，有效23例，無效17例，無效12例。總有效率分別為92%和89.3%。治療前後心率、基礎代謝、TT3、TT4差異有統計學意義(P < 0.01)。
甲狀腺機能亢進的治療
甲亢是壹種常見的內分泌疾病，由甲狀腺素過量引起。治療方法包括藥物、手術、放射性碘等。其中，藥物治療是最常用的。為了減少復發，達到更好的效果，在治療中應註意以下幾點。
首先要了解甲狀腺類藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用，如白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹)、少數肝損害等。其中以粒細胞缺乏癥最為重要，所以要定期檢查白細胞計數。降低者應使用升高白細胞的藥物，如補血生、沙甘醇等，必要時停藥。
日常生活中，很多人誤以為患上甲亢後應該多吃海帶。事實上，這樣做幹擾和不利於甲亢的治療。正確的治療應避免海帶、紫菜、白菜、海鮮魚蝦等含碘食物。加碘鹽要用食鹽代替，或者烹飪時早點放進去。
在治療過程中，患者應定期到醫院檢查甲狀腺功能，以便醫生根據臨床和實驗室檢查情況及時調整劑量，防止藥物性甲減。有的患者癥狀好轉後停藥，容易復發。因此，他們不能壹好轉就停藥，需要長期維持劑量，療程在兩年左右。
藥物治療要中西醫結合。中藥可以調節機體免疫狀態，減少復發。
過度勞累和精神緊張是甲亢復發的誘因，所以合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食和藥物治療是甲亢治療的關鍵。