這種疾病通常分為急性和慢性。急性外陰潰瘍多見於非特異性外陰炎、白塞氏病(根據臨床表現分為壞疽型、下疳型和粟粒型)、皰疹病毒感染和性傳播疾病(如梅毒和下疳)。慢性外陰潰瘍可見於肺結核和癌癥。治療需要保持外陰清潔幹燥；非特異性外陰炎局部選用抗生素；可以給予皮質類固醇來緩解白塞氏病急性期的癥狀。
本病壹般屬於中醫“陰蝕”範疇，濕熱下註是基本病機，所以治療上壹直以清熱利濕為主要方法。本節選取祖傳水火丸、兒茶頸椎散等5個方劑，供臨床參考。
1.祖傳水火丹藥由生油膏、生石膏各500克、冰片25克、黃連100克、黃丹適量組成。
處理方法:先將黃連用3000ml開水浸泡3天，然後將生石膏和熟石膏研磨混合，用黃連水飛散，陰幹。然後加入黃丹至粉紅色，最後加入冰片粉，研成細粉，裝入瓶中密封備用。同時局部常規消毒或用清熱解毒的中草藥外洗，然後將藥粉直接撒在潰瘍面上。內服以龍膽瀉肝湯加減。
功效:該方主要用於外用解毒利濕、祛腐生肌。適應癥:外陰潰瘍。
本組臨床應用38例，全部治愈。治愈時間最長24天，最短6天，平均11天。如馮XX，11歲。1978 165438+10月7日。外陰瘙癢已16天，治療無效。檢查發現外陰及會陰有散在紅色皮疹及5處潰瘍，滲出少許黃色分泌物。處方為龍膽瀉肝湯加牡丹皮、黃柏、蛇床子內服。外用水火丸。* * *治療8天後痊愈。
經驗表明，此方為祖傳驗方，具有清熱解毒、利濕祛腐、生肌之功，故可治此病。治療期間應口服龍膽瀉肝湯。已婚婦女被禁止發生性行為。
藥方出自龔桂烈。“水火丹”用於治療外陰潰瘍。四川中醫藥，1985，(3): 53.2。當歸蘆薈湯由當歸60g、蘆薈粉1g(另取)、青黛2g(另取)、川芎、黃柏、梔子、大黃、山藥8g組成。
治療方法是煎服，每天1劑。壹般用10 ~ 15劑量。
功效主要用於清熱利濕，解毒殺蟲，涼血養陰。適應癥:急性外陰潰瘍。
急性外陰潰瘍患者臨床應用主要表現為外陰前部紅腫，小陰唇內外、陰道前庭附近、尿道口及外陰上部皮膚潰爛，潰瘍面大小不壹，邊緣不規則，深淺不壹，質地柔軟，部分潰瘍部位有膿液覆蓋。實驗室檢查:分泌物中有分枝桿菌，梅毒血清反應(1分)，尿常規(1分)。本組7例患者用10 ~ 15劑量治愈。
經驗表明，這種疾病的主要原因是濕熱浸泡。臨床上以具有清熱解毒、祛濕殺蟲作用的當歸蘆薈丸為基本方，改為湯劑，可根據不同情況靈活處理。使用本方時，請註意每種藥物的劑量。甘溫當歸有活血、補血、生肌的作用。是治療此病的主藥，用量要大，可用至60g。蘆薈為解毒殺蟲產品，用量為1g。不能煎服入藥，要單包服用。另外，龍膽草不得少於15g。在臨床實踐中，該湯治療急性外陰潰瘍取得了良好的療效。
方劑來源金，當歸蘆薈湯治療急性外陰潰瘍。北京中醫，1992，(6): 29.3。清熱祛濕湯藥物組成①內服方劑:濕熱內蘊型腎陰虛:沙參20g，玄參、苦參、山茱萸、石斛、枸杞子、丹參20g，花粉12g。肝膽濕熱氣滯血瘀型:龍膽草、當歸、生地、野菊花、梔子、茯苓、黃芩各65438±02g，板藍根、山藥、薏苡仁各65438±05g，車前草、柴胡、甘草各6g。
②外用藥:黃連、黃柏、青黛、制鉛、蛇床子、乳香、沒藥、松香各65438±00g，煆蛤粉、血竭各65438±05g，冰片、鹽硫酸銨、硼砂各8g。
治療方法①口服處方:煎服，每日1劑，連續服用10劑為1療程。(2)外敷:將上述研末貯於瓶中，每日噴少許粉，每日2-3次。
功效主要是滋陰清熱解毒，健脾理氣，活血化瘀。適應癥:外陰潰瘍。
臨床應用:本組病程最短2天，最長9年以上。壞疽1例，下疳9例，粟粒型33例。組織學檢查:8例為慢性炎癥改變，2例為外陰皮膚結核，2例為外陰白色病變，1例為子宮內膜異位癥。43例患者中，治愈38例，顯效3例，無效2例。總有效率為95.3%。
經驗表明，43例外陰潰瘍可采用上藥內服配合局部用藥治療，可祛腐生肌，燥濕活血，改善皮膚代謝和營養狀況，修復創面。當用於炎性潰瘍時，可獲得良好的效果。
藥方出自孫之手。中西醫結合治療外陰潰瘍43例臨床觀察。山西中藥，1992，(2): 11.4。兒茶宮頸散由兒茶、海螵蛸、張丹各等份組成，混合研磨成粉備用。
處理方法是用1/1000新潔爾滅消毒患處，然後在平面上均勻撒粉。每天服用1 ~ 2次。用了3次以上。
功效主治本方清熱解毒，防腐除濕。適應癥:外陰潰瘍。
本組100余例臨床應用，臨床觀察表明對外陰潰瘍有較好療效。比如1女，臨床診斷為“白塞氏綜合征”，服藥10天後出院。有些患者只需服藥2 ~ 3次即可痊愈。
經驗表明，外陰潰瘍，中醫稱之為“陰蝕”，多為濕熱蘊結、灼熱所致，治療應以清熱解毒、祛濕為主。本方不僅對外陰潰瘍療效顯著，對宮頸糜爛、陰道炎等婦科疾病也有很好的療效。因為這種藥便宜，制作簡單，所以有臨床價值。
據臨床觀察，此方睡前服藥效果最佳。
馬的方劑來源於，精精散是用來治療外陰潰瘍的。吉林中藥，1983，(6): 21.5。白塞病處方組成:①內科:太子參、沙參、玄參、知母各65438±05g，土茯苓、何首烏、黃芪各30g，黃柏60。
加減變化:若因心經郁結，小腸內熱，致口舌潰爛，心火煩躁，夜眠不安，口渴口渴者，可加生地、淡竹葉、木通、甘草；若胃火積熱引起發熱、便秘、暴食、饑餓，則加生地、石膏、大黃；肝腎陰虛引起的低熱、手足心熱、盜汗、頭暈、耳鳴、皮膚有斑者，可加入熟地黃、山茱萸、山藥；對於口腔潰瘍或生殖器潰瘍持續時間較長或飲食不香、脾腎陰虛抑郁者，可加入熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、枸杞子。
②外用藥有兩種:壹種是清潰口散(口腔):石膏9g，煆任重9g，青黛3g，薄荷0.9g，黃柏2.1g，黃連15g，煆月石18g，冰片3g。二、靛藍粉(陰部):靛藍60g，石膏、滑石120g，黃柏60g。
治療:①每日65，438+0劑，以湯劑服，分兩次服。②清衰口散，外用藥，用鹽水漱口，然後吹入口中。青黛散用溫開水沖洗外陰，然後自行停藥，每晚1次。
功效主要用於益氣養陰、清熱利濕、通絡。適應癥:白塞綜合征。
臨床應用:本組10例均采用中藥治療，1月至1半月為1療程。1個療程後癥狀體征基本消失，占3例；癥狀和體征改善時5例有效；癥狀和體征改善不穩定或無改善的患者無效，包括2例。總有效率為80%。
經驗表明，“白塞綜合征”相當於《金匱要略》中的狐惑癥。所謂“蝕於喉者惑，蝕於陰者狐。”本文共觀察10例，以氣陰兩虛、濕熱型為主。所以自擬的藥方治療往往會見效。處方中玄參、牡丹皮清熱涼血；金銀花、知母、黃柏、梔子有助於清熱解毒，釋放三焦，泄下熱；土茯苓有助於除濕解毒；多益氣生津，太子參益氣健脾；何首烏。和沙參。養肺腎，升上源，開下源之水。
方子源於王希厝。中藥內服外用治療白塞氏病10例。遼寧中醫雜誌，1990，(1): 17。