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嬰兒濕疹的治療藥方由哪些藥材組成?

嬰兒濕疹是壹種常見的急性或亞急性皮膚瘙癢性、炎癥性疾病,屬中醫學胎毒、濕毒範疇,俗稱奶癬,是嬰兒常見的皮膚病不都是嬰兒。輕者皮膚局部紅斑、丘疹、水皰,有分泌物滲出;重者以糜爛瘙癢為主反復發作,影響嬰兒健康。

方壹艾葉外洗方

出處《中醫·養生》

組成艾葉少許。

功用利濕止癢。

主治嬰兒濕疹。

方解艾葉性味苦、辛、溫,歸肝、脾、腎經。有利濕止癢之功。

藥理艾葉油具有抗過敏作用。體外實驗證明,艾葉油對球菌和大多數革蘭氏陰性桿菌均有抑制作用。水煎劑及煎劑對多種致病細菌及真菌有輕度抑制作用。艾葉熏煙對細菌和真菌亦有明顯抗菌作用,用於空氣消毒,可使菌落減少95%~99.8%。

用法用8~15克艾葉加1千克水煮沸(水沸後即止),將藥液用紗布濾取藥渣後傾入浴盆,兌入適量清水,調整水溫為38~42℃,為嬰兒洗浴(艾葉用量視嬰兒體重和洗澡用水量而定原則上以洗澡水呈淺褐色為宜),浴後抱出拭幹,脂溢型或濕潤型濕疹的嬰兒可用松花粉均勻塗布患處或皮膚褶皺較多的地方。松花粉(松科植物馬尾松或同屬植物的幹燥花粉)是花粉制劑,具有祛風收斂祛濕作用。壹般每日洗1~2次,1~2周便會痊愈,而且不易復發。

按語①皮膚上的痂皮會逐漸自行脫落,家長不要硬性揭下痂皮。

②不要用嬰兒肥皂以及各種浴液和洗液給嬰兒勤洗,否則會加重濕疹。③嚴重難愈的濕疹嬰兒可到中醫門診辨證用藥。

方二驗方

出處《河北中醫》

組成龍膽草3克,紫草6克,連翹6克,馬齒莧5克,生石膏10克,生地黃6克。

功用清熱利濕,疏風止癢。

主治嬰兒濕疹濕熱型,癥見:形體強壯,活潑好動,多食易饑,多怒,大便多幹,小便多赤。

方解方中龍膽草大苦大寒,能上清肝膽實火,下泄肝膽濕熱,瀉火除濕,切中病機;生石膏辛甘大寒,清熱瀉火,尤善清胃經實熱;紫草、連翹、馬齒莧涼血解毒;諸藥屬苦寒燥濕傷陰之品,故用生地黃養陰,使祛邪而不傷正。

藥理龍膽草含龍膽苦苷、獐牙菜苦苷、龍膽二糖、龍膽酮和龍膽酸等,有抑菌、鎮靜、肌松、降壓、健胃作用;紫草對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、枯草桿菌等具有抑制作用;連翹濃縮煎劑在體外有抗菌作用,可抑制傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、白喉桿菌及霍亂弧菌、葡萄球菌、鏈球菌等,並有抗炎作用;馬齒莧對大腸桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癬菌有顯著的抑制作用;石膏能抑制發熱時過度興奮的體溫調節中樞,抑制汗腺分泌並能降低血管通透性,減少滲出,從而阻斷斑疹丘疹形成皰疹,同時促進皰疹迅速結痂幹燥;生地黃具有降壓、鎮靜、抗炎、抗過敏、強心、利尿、調節免疫功能等作用。

用法日1劑,頭2煎分2次溫服,第3煎外洗或濕敷。

按語加減:便幹加重紫草、生地黃用量;皮疹以頭面為主加蟬蛻、野菊花;下肢重加苦參、黃柏;滲出液多加土茯苓;癢甚加徐長卿、白鮮皮。

方三驗方

出處《河北中醫》

組成赤苓皮6克,白術6克,澤瀉6克,茵陳4克,生地黃4克,竹葉4克,甘草3克。

功用健脾利濕。

主治嬰兒濕疹脾虛型,癥見:形體虛胖,性格較靜,大便易溏,舌多胖,苔多膩。

方解澤瀉、白術健脾溫陽化氣,利水滲濕,使水濕直達膀胱;赤茯苓皮之淡滲,增強利水滲濕之力;茵陳、竹葉、甘草利濕清熱。

藥理澤瀉能增加尿量並加快尿素、氯化物等體內代謝物質的排泄,因此能抑制皰疹形成;白術能增強澱粉酶的活性和左旋木糖吸收率,以健運脾土,升陽化濕;赤茯苓皮利尿功效較好;茵陳乙醇提取物對ECHD11病毒有抑制作用;生地具有降壓、鎮靜、抗炎、抗過敏、強心、利尿、調節免疫功能等作用;竹葉有抑菌、退熱作用。

用法日1劑,頭2煎分2次溫服,第3煎外洗或濕敷。

按語加減:癢甚加白鮮皮、刺蒺藜。

方四驗方

出處《河北中醫》

組成黃芪9克,白芍藥6克,防風6克,甘草3克,當歸9克,丹參9克,山藥9克,白扁豆6克。

功用健脾潤燥,益氣養血。

主治嬰兒濕疹血燥型,癥見:形體偏弱,面色少華,食納較少,少動懶言,哭聲較低,大便多不成形,小便多清,舌淡,苔少或花剝。

方解山藥、白扁豆、防風健脾潤燥;黃芪、甘草益氣;白芍藥、當歸、丹參養血。諸藥合用,則血脈調和,瘙癢自止。

藥理黃芪具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮靜、鎮痛等作用;丹參能改善血液流變性,降低血液黏度,抑制血小板和凝血功能,激活纖溶,對抗血栓形成;白芍能促進小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能,並有提高免疫力、鎮痛、解痙的作用;防風有解熱、抗炎、鎮靜、鎮痛、抗驚厥、抗過敏作用;當歸具有擴張血管、抗栓、抗凝的作用;山藥對腸管運動有雙向調節作用,有助消化作用,並有降血糖、抗氧化作用;扁豆能增強澱粉酶的活性和左旋木糖吸收率,以健運脾土,升陽化濕,收斂止瀉。

用法日1劑,頭2煎分2次溫服,第3煎外洗或濕敷。

按語加減:癢甚加白鮮皮、苦參;煩急加佛手、青皮;皮疹反復不愈加赤芍藥、烏梢蛇。

方五冰黛散

出處《四川中醫》

組成青黛150克,苦杏仁(煆存性)100克,黃柏、地膚子各100克,氯黴素80克,冰片10克。

功用健脾利濕,瀉火止癢。

主治嬰兒濕疹。

方解青黛味鹹、性寒,有清熱解毒、涼血散腫、促進結痂之功;冰片味辛、苦,性微寒,有開竅醒神、清熱止痛和防腐之用;黃柏味苦、性寒,具清熱燥濕、瀉火解毒之力;苦杏仁味苦,性微溫,殺蟲治諸瘡疥,將杏仁煆存性用於外科疾病嬰兒濕疹的治療,是杏仁的妙用;地膚子味苦、性寒,有清熱利水、止癢的功效;氯黴素為抗生素藥,具殺菌消炎、收斂滋液之力。諸藥合用,***奏清熱利濕、收斂止癢、解毒消炎之功效。前賢有“外科之法,最重外治”之訓,外用藥具有使藥物直達病所,見效快的特點,最適合小兒用藥。

藥理青黛含靛藍和靛玉紅,對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、誌賀氏痢疾桿菌、霍亂弧菌等有抗菌作用;冰片對金黃色葡萄球菌有抑制作用,主要成分有耐缺氧作用;黃柏具有廣泛抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用;地膚子水浸液對許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽孢癬菌、鐵銹色小芽孢等多種皮膚真菌均有不同程度的抑制作用;苦杏仁是山杏果仁,味苦,含脂肪油50%,並含有苦杏仁苷和苦杏仁酶和各種遊離氨基酸,有殺菌消炎作用。

用法其中將黃柏、地膚子烘幹,杏仁在鍋裏文火煆黑,再把各種藥物分別研成極細末,過120目篩,瓷瓶裝,密封備用。滲出液多者(濕性),幹撒患部,滲出液少或無滲出液者(幹性),用小兒寶寶霜與藥粉10∶1的比例配制混勻,擦於患部,不需包紮。1日2~3次,連續用藥7天為壹個療程。

按語治療期間忌食海鮮、魚腥等物,避免搔抓及肥皂、熱水燙洗。

方六除濕湯

出處《河北中醫》

組成金銀花15~20克,連翹15~20克,地膚子10克,馬齒莧10克,苦參15~20克,荊芥10克,蟬蛻10克。

功用清心除煩。

主治嬰兒濕疹。癥見:頭面部皮膚丘疹或紅斑,並可見小水皰,黃白色鱗屑及痂皮,可有滲出、糜爛及繼發感染,慢性者皮膚變粗稍厚,可呈苔癬樣變。

方解方中金銀花、連翹、馬齒莧清熱解毒;地膚子、苦參清熱燥濕;荊芥、蟬蛻祛風止癢,其中蟬蛻既可疏風泄熱主外風,又可平肝定驚主內風,達止癢、鎮靜雙重效果。諸藥合用,***奏清熱解毒,除濕止癢作用。

藥理現代藥理研究表明,連翹能明顯抑制炎性滲出;苦參所含苦參堿、氧化苦參堿等能抑制速發型變態反應過敏介質的釋放;蟬蛻有鎮靜作用;黃柏有廣譜抗菌作用;金銀花的化學成分有環己六醇、黃酮類、皂苷鞣質等,具有抗菌、消炎、收斂作用,對多種細菌、黴菌均有抑制作用;馬齒莧對大腸桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癬菌有顯著的抑制作用。

用法每日1劑,煎濃液外洗,每日2次,每次10~15分鐘。7日為1個療程。

按語有黃色滲液加黃柏10克;有脫屑加土茯苓10克。

方七二黃散

出處《遼寧中醫雜誌》

組成硫磺30克,雄黃24克,松香6克,白礬12克,白芷15克。

功用清熱祛風除濕。

主治嬰兒濕疹。

方解方中硫黃歸腎心包經,殺蟲止癢,補火助陽,陰陽學說中:“陽者衛外,而為固也”,具有護衛保護之意,主治疥癬濕瘡;雄黃歸肝胃經,解瘡毒,主治濕瘡疥癬;松香功效生肌止痛收濕止癢,主治痛腫疥癬;白芷辛溫主治風熱濕疹瘙癢,還能活血排膿,是痛疽瘡毒常用藥。

藥理硫磺主含硫,升華硫有殺菌及殺疥蟲作用,局部應用對皮膚有溶解角質的作用;雄黃為硫化物類礦物雄黃族雄黃,主含二硫化二砷,並含少量其他重金屬鹽,雄黃水浸劑,在試管內對多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用;白礬主含硫酸鋁鉀,對多種細菌有抑制作用;白芷有抗菌、抗真菌、解熱、抗炎、鎮痛、解痙、抗癌、降血壓的作用。

用法***為細末,用新鮮的豬板油搓成糊膏。用法:溫開水洗凈患處塗抹,每日1次。

方八三黃湯

出處《陜西中醫》

組成黃連、黃柏、甘草各5克,苦參、艾葉各10克。

功用清熱祛濕。

主治嬰兒濕疹濕熱型。

方解方中黃連、黃柏具清熱解毒燥濕之效;苦參清熱解毒,治療周身瘙癢;艾葉除濕止痛;甘草調和諸藥。

藥理黃連、黃柏具有消炎作用,其中黃連具有抗菌、抗過敏作用,苦參、艾葉具有抗多種皮膚真菌作用;甘草有類皮質激素樣作用。

用法濃煎取液約200毫升,以消毒紗布浸濕敷於患處,每劑用5天。

方九驗方

出處《中醫外治雜誌》

組成單味馬齒莧50克(鮮品用100克)。

功用清熱利濕解毒。

主治嬰兒濕疹。

方解馬齒莧性寒味酸,具有清熱利濕、解毒療瘡、止癢收斂之功,為陽癥瘡瘍要藥,如《聖濟總錄》馬齒散敷方治甲疽,《聖惠方》治惡瘡、翻花瘡、白禿等。

藥理馬齒莧水浸劑不僅有殺菌作用,並證實有明顯的抗組胺作用和收縮血管的作用,水煎後濕敷並溫洗,可使藥物有效成分直達病所,促進炎癥消散,減少滲出,從而迅速發揮治療作用。

用法藥物劑量可視病變範圍而適當增減,加涼水適量,浸泡30分鐘,然後煎藥,水開後改用文火煎10分鐘,再待藥水溫度降至自然涼度後,用紗布或純棉毛巾蘸藥液濕敷患處,每日1~2次,每次30分鐘,5天為1療程,滲出型需延長1~2個療程。

方十三仙湯

出處《湖南中醫藥導報》

組成炒麥芽10克、炒谷芽10克、炒神曲10克、土茯苓5克、苡仁5克、防風5克、山藥5克、蒼術5克。

功用健脾消食、清熱除濕。

主治嬰兒濕疹脾虛濕盛型。

方解方中焦三仙健脾消食,薏苡仁、山藥健脾除濕,土茯苓、蒼術清熱除濕,配以防風清熱疏風止癢。諸藥合用有健脾消滯、清熱除濕之功。

藥理麥芽、谷芽對胃酸與胃蛋白酶的分泌有輕度促進作用,故能助消化,另外麥芽、谷芽含澱粉酶、轉化糖酶、蛋白分解酶,這些消化酶能治療食欲不振、消化不良、傷食、食積等;神曲含有乳酸桿菌及澱粉酶,助消化,抑制腸管發酵,抑制致病性大腸桿菌的生長;山藥對腸管運動有雙向調節作用,有助消化作用,並有降血糖、抗氧化作用,還能促進白細胞的吞噬功能,促進過敏介質釋放的作用;防風有解熱、抗炎、抗過敏作用。

用法水煎,日1劑,分2次服。服藥期間忌食辛辣刺激油膩食物,食母乳者其母忌食辛辣刺激油膩食物。

方十壹三心導赤飲

出處《遼寧中醫雜誌》

組成連翹心6克,山梔心3克,蓮子心3~6克,燈芯3紮,木通、淡竹葉各6克,生地黃、車前子各10克,甘草4克。

功用鎮靜止癢,清解毒熱。

主治嬰兒濕疹。

方解連翹心味苦性涼,具清熱解毒散結消腫之功;梔子心性味苦寒,有瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒之功;蓮子心性味苦寒,具清心去熱之功。上述三心直清心肺之熾熱,輔以生地黃、黃芩、木通、淡竹葉4味,其中生地黃性味甘寒,有清熱涼心,養陰生津之功;黃芩性味苦寒,有清熱燥濕的作用,並能瀉火解毒;木通性味甘淡微寒,且瀉火行水,通利血脈之功;淡竹葉性味甘寒,也具清心火,除煩熱,利小便之功。前二味助三心以撲肌膚腠理之血熱,有利於紅斑之類皮損消退;後兩味導熱下行,從遊竅而泄心肺熾熱,上下分清,則毒熱孤矣。方中赤小豆性味甘平,有利水除濕,消腫解毒,和血排膿之功。車前子、車前草性味甘寒,子有清熱利水之功,而甘草又能清熱解毒,善治熱毒癰腫;而蟬衣輕靈宣達,引諸藥直至膚腠,合奏鎮靜止癢,清解毒熱之效。

藥理本方中黃芩、連翹、梔子、甘草、木通、地黃等,有抑菌抗炎、抗過敏、抗變態反應的作用。

用法每天1劑,濃煎至100毫升為宜,分3次口服。如為母乳餵養,可由其母每日口服兩次,患兒服1次。通過哺乳,使患兒獲得藥效。5劑為1療程,可連續服用2~3個療程。

方十二濕疹湯

出處《中國中醫藥信息雜誌》

組成茵陳9克,茯苓皮6克,山藥12克,薏苡仁15克,蒼術6克,黃柏6克,烏梅9克,花椒6克,黃連4.5克,滑石6克,蒲公英6克,金銀花6克,蟬蛻6克,連翹9克,竹葉2克,燈心草1克。

功用健脾除濕,清熱熄風止癢。

主治嬰兒濕疹。

方解方中茵陳清熱利濕為主藥;茯苓皮、山藥、薏苡仁健脾利濕滲濕以治內濕;蒼術、黃柏、黃連苦寒清熱燥濕而治外濕;烏梅調理肝脾;花椒伍黃連辛開苦降;蒲公英、金銀花、連翹、蟬衣清熱解毒散風;竹葉、燈心草、滑石導濕熱從小便去。諸藥合用使風散、熱清、脾健、濕除,使機體氣機通暢,氣血調和。

藥理本方中黃連、黃柏、金銀花、蒲公英等,有抑菌抗炎、抗過敏、抗變態反應的作用;山藥能促進白細胞的吞噬功能,促進過敏介質釋放的作用;薏苡仁具有解熱、鎮靜、鎮痛作用;茯苓能增強澱粉酶的活性和左旋木糖吸收率,以健運脾土,升陽化濕,收斂止瀉;花椒有鎮痛抗炎,殺細菌和真菌,殺疥蟎的作用;蟬蛻有抗驚厥、解熱的作用;烏梅有抗真菌、抗過敏的作用,又可降低口腔pH值而抑菌。

用法以上藥物用適量的清水浸泡30分鐘,約煎15~20分鐘,兩次煎液混合,分次服用。壹般1~3個月約服5~10毫升,3~6個月服10~20毫升,6個月~1歲服30~60毫升,1~2歲服60~100毫升。急癥、重癥每日服3~4次,輕癥、緩癥每日服2次。

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