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中草藥名方:大承氣湯的功效與作用

大承氣湯

來源《傷寒論》。

組成大黃12克(酒洗)厚樸15克(去皮)枳實12克(炙)芒消9克

用法上四味,用水1升,先煮厚樸、枳實,取500毫升,去滓;納大黃,更煮取200毫升,去滓,納芒消,再上微火煎壹二沸,分二次溫服。得下,余勿服。

功用峻下熱積。

主治陽明腑實證。潮熱譫語,手足潸然汗出,矢氣頻頻,大便不通,脘腹滿痛拒按,舌苔焦黃起刺,成焦黑燥裂,脈沈滑或沈遲有力;熱結旁流,下利清水,臭穢難聞,臍腹疼痛,按之堅硬有塊,熱厥,高熱神昏,揚手擲足,煩躁飲冷,便秘不通;痙病,牙關緊閉,手足抽搐,角弓反張,口噤蚧齒。現用於急性單純性腸梗阻,粘連性腸梗阻,蛔蟲性腸梗阻,急性膽囊炎,急性闌尾炎,以及某些高熱性疾患,見有陽明腑實證者。

方論方中大黃泄熱通便,厚樸行氣散滿,枳實破氣消痞,芒消潤燥軟堅。四藥配合,具有峻下熱積之功。

實驗研究

l.增加胃腸道推進機能及腸容積《天津醫藥雜誌》1965(10):790~791,大承氣湯經小白鼠口服投藥後有明顯增加消化道推進性運動的作用,在投藥後10分鐘,作用就已明顯。但經靜脈給藥組,炭末在胃腸道的推進距離,未見有增強。經口投予大承氣湯,並有明顯增加腸容積的作用。

2.促進腸套叠的還納,解除梗阻《天津醫藥雜誌》1965(10):792~793,在觀察大承氣湯對解除腸梗阻的壹般作用機理的實驗表明,給藥組10只家兔(人工腸套叠)完全還納,平均還納時間為15分30秒,還納率100%,對照組中僅3只還納。實驗還認為,大承氣湯對腸管的作用,以局部為主。

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