尿蛋白怎麽辦？

尿蛋白高的原因是腎小球的基底膜和固有細胞受損，使腎小球的濾過孔徑增大，破壞了腎小球濾過血液的原有功能，使蛋白質漏入尿液排出體外，從而導致尿蛋白高。蛋白尿是慢性腎炎病程中的主要癥狀之壹，治療困難。中醫認為蛋白尿的形成主要是因為脾腎兩虛。脾虛不能運輸水谷的微妙能量，但它被運輸到肺和全身。水谷的精氣夾雜著濕濁，從尿中排出。腎主藏，五臟之精藏於腎。腎氣充足，精氣藏於內，腎氣不足，精氣外泄。蛋白尿是由於“腎藏精”的生理功能失調，使陰精停滯無對，導致精氣排出，是尿中蛋白質。臨床上對蛋白尿的治療主要是以辨證理論為基礎，結合專方專藥。根據慢性腎炎的臨床表現和蛋白尿的特點，可分為以下癥狀:(1)脾虛濕阻。多見於慢性腎炎早期。患者的主要癥狀是水腫、厭食、腹脹、大便稀、乏力、面色蒼白或萎黃、舌苔白、脈慢而弱等。臨床上以益氣健脾利濕為治法。常用方劑有:補中益氣湯:黨參、黃芪、白術、甘草、當歸、陳皮、柴胡、升麻。香砂六君子湯:木香、砂仁、陳皮、半夏、人參、白術、茯苓、甘草。參苓白術散:黨參、黃芪、白術、山藥、茯苓皮、豬苓、澤瀉、玉米和玉米須。以上可以辯證加減。如用沈淩白術散時，對於舌苔白、厚、膩、濕者，去山藥，加藿香、砂仁、蒼術增香、幹燥；久濕而舌苔黃膩者，宜去除黨參、山藥、黃柏、車前草、鴨跖草、石韋，以清利濕熱。(2)脾腎陽虛。多見於慢性腎炎中晚期，尿蛋白“++”~“+++”。病人的主要癥狀是精神疲勞，四肢低溫，面色蒼白，食欲不振，大便稀，小便長，舌淡有齒痕，苔薄白，脈弱。常用方劑有:真武湯:附子、白術、白芍、茯苓、生姜配五皮飲(大腹皮、茯苓、陳皮、桑白皮、生姜皮)。五苓散:桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉。石皮飲:附子、白術、幹姜、甘草、厚樸、木香、草果、大腹皮、木瓜、生姜、大棗、茯苓、脾陽虛。右歸飲:熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子、當歸、鹿角膠、附子、肉桂。(3)腎氣陰兩虛。氣血兩虛者:當歸補血湯:黃芪、當歸。八珍湯:當歸、白芍、熟地、川芎、黨參、白術、茯苓、炙甘草。陰陽兩虛時，扶陽補腎陰，補陰溫補腎陽。可用:金匱腎氣湯:熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、牛膝、車前子。(4)腎陰虛。患者的五個主要癥狀是心煩發熱、口幹咽燥、頭暈目眩、大便幹燥、舌紅少苔、脈細數。可用:六味地黃湯:熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉。貴由丸:生地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、枸杞子、牛膝、鹿角膠和龜板膠。(1)活血化瘀法。常用的藥物有:益母草、桃仁、紅花、赤芍、當歸、丹參等。(2)專方旨在緩解蛋白尿。以健脾、固腎、澀精為原則。黃芪、玉米須可作為主藥，益氣健脾，降濁陰；輔助茯苓、薏苡仁健脾利濕。上面介紹的治療蛋白尿的中醫方劑很多，其療效的關鍵在於辨證施治。此外，還可以使用壹些食療偏方，如:蛋白尿粥:芡實、白果、糯米同煮同食，但不宜久服，小兒少服。山茱萸粥:山茱萸、蓮子、粳米、白糖同煮粥，每次兩次。