2. 血燥筋攣型下肢靜脈曲張:此型下肢靜脈曲張表現為小腿青筋迂曲,攣急疼痛,伴有耳鳴如蟬、眩暈、肢體麻木、兩目幹澀,舌淡、脈細。本證以小腿靜脈曲,張攣急疼痛以及陰虛肝旺的表現為辨證要點。治則:清肝滋陰,養血舒筋。 藥用:川芎15g、當歸10g、白芍10g、生地15g、蘆薈10g、昆布10g、木瓜15g、雞血藤15g、防己10g、甘草6g。 加減:耳鳴眩暈加酸棗仁15g,遠誌15g,肢體麻木加桂枝15g、路路通15g;兩目幹澀加菊花12g、玄參15g。
3. 寒濕凝滯型下肢靜脈曲張:此型下肢靜脈曲張表現為小腿青筋蜿蜒,下肢浮腫,按之凹陷,朝輕暮重,畏寒怕冷,腿酸脹不適,沈重乏力,甚則跛行。伴食欲不振,腹脹腹瀉。舌質淡,苔白滑或白膩,脈象濡緩或沈遲。本證除下肢青筋迂曲外,辨證要點主要是下肢浮腫,畏寒沈重,脈濡緩。治則:健脾利濕溫經通絡。方藥:炙黃芪30g、桂枝10g、雞血藤15g、黨參15g澤瀉30g防己10g、白芥子10g、幹姜10g、木瓜15g。加減:下肢脹甚加茯苓15g;腫甚佳茯苓皮20g、淮山藥20g;納呆、腹瀉加白術15g、砂仁9g。