◆對復雜腎病及各種疑難重癥有精準辨證，在生死邊緣挽救了無數生命。
他溫文爾雅，卻為了中醫的興衰，多次給總理寫信，大醫為天下公。
87歲的張琦微胖，喜歡瞇眼笑，像個鄰家長輩。他壹生低調，別無所求，但在中醫學術和臨床方面有壹種特別的堅持和認真，在東北和全國廣受推崇。
腎病病因病機復雜，60年代中西醫都沒有好辦法。張琦迎難而上，研究持續了40多年，極大地提高了我國腎病的學術和診療技術水平。在多種疑難雜癥的診治方面也頗有建樹，培養了國內外50多名博士、碩士。
8月底，記者在張琦位於哈爾濱的新家采訪了他。與幾年前相比，老人的身心都更好了，言語也更加坦率和富有哲理。“外化而不內化”，張琦就像壹本經久耐用的書。越讀越有感觸，大醫生也該如此。
誠意:不只是談療效。
他不在乎人們對大方的偏見，看病也敢用大方的藥方。
張琦沒有拜過什麽名師，但他在40歲之前就成為了“黑龍江省四大名醫”之壹。成名後，張琦在書中和講座上全盤托出自己的經歷。
在黑龍江中醫藥大學的壹次講座中，張琦說:“我是壹個實用主義者，不主張寫太多的書。百註不如臨床壹次。”因為多次從《傷寒論》中嘗到甜頭，他本打算寫壹部《傷寒論》註解，但後來看了太多註解簡單的書，決定寫壹本有臨床實用價值的書。他說，以前有很多老中醫，讀了很多書，但診所很少。他們不願意去看醫生。“出書對別人來說是壹種間接的做法。《傷寒論》是張仲景的實踐，《傷寒論》是葉的實踐。要自己練，直接練，讀書是間接練。”
張琦喜歡“求是”這個詞，堅持實事求是。他說現在有些雜誌寫老師的經歷，把老師捧得像天壹樣高，很不好。有報道說某種病治療效果特別好，痊愈率特別高，壹看就是假的。在《張琦臨床經驗序》中寫道:“書上所記皆來自實踐，真正有療效者，敢寫於筆末。醫學是生者之道，他們不自欺也不欺人。”
業內壹直有壹種用大處方治病的偏見，就是不能辨證開“葫蘆方”。也許是因為對辨證論治的準確性充滿信心，張琦善用寬厚康復療法治療慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭，用藥二十余種，取得了良好的療效。他說，“我們必須認識到，現在有些疾病的病因和發病機制已經不是那麽簡單了。比如尿毒癥病機復雜，虛實夾雜，脾腎兩虛兼濕熱，痰瘀互結。不能簡單的補或者瀉。需要從多方面入手，兼顧藥方。這其實是壹種學術發展。”
除了“寬厚之治”，張琦還善用辯證法，如散澀結合、寒濕結合、消補結合，即將兩種功效相反的藥物合於壹方。他推薦閱讀毛澤東的《矛盾論》和《實踐論》，這兩本書有助於區分復雜疾病中的主要癥狀和次要癥狀。他說“醫生的意圖”和“意向”這兩個字有很深的含義，因為醫生必須心胸寬廣，善於分析病情，動之以情。
張琦的治法對仲景尊重得多，經常在古方的基礎上加減編輯，創造出許多行之有效的新方，如治療淋巴結結核、甲狀腺囊腫，活血解毒治靜脈炎，利尿解毒治慢性腎臟病尿蛋白遷延等。他研發的“申寧”獲得了布魯塞爾尤裏卡國際發明博覽會的銀獎，拯救了壹家制藥廠。
專治疑難重癥是張琦臨床的壹大特色。對胸痹、關節痛、肝病、血液病、精神疾病有豐富的臨床經驗。被他治愈和挽救的危重病人有多少，誰也數不清。
慶安鋼鐵廠壹名年輕工人在壹次火災中壹氧化碳中毒，被診斷為腦細胞壞死。病人四肢顫抖，頭腦遲鈍，幾乎成了廢人。張琪開出了第壹張藥方，後來不斷調整。服用超過100劑後，患者奇跡般康復。
比利時人傑克·布蘭克從布魯塞爾飛到萬裏之外的哈爾濱。他用腳後跟和後背蹣跚而行。張琪用中藥讓他站穩，挺直腰板。回國後，他迫不及待地發電報宣布喜訊:“雖然我已經61歲了，但我的身體卻像16歲的少年壹樣充滿活力。”
決心:攻克腎病，闖新路
腎病是“窮病”，是大病，西醫沒有什麽好辦法。張琦意識到，這是中醫的機遇和責任。
從上世紀60年代開始，張琦就把握住了腎病的方向，帶領壹批人連續研究了幾十年，這在中醫界是不多見的。是什麽機緣讓他下定決心選擇攻克腎病這個頑疾？
張琦說，與冠心病、糖尿病不同，腎病不是“富貴之病”，越是生活在陰冷潮濕、貧窮勞累的地方，越容易生病。上世紀60年代初，張琦是黑龍江祖國醫學研究所內科研究室主任。那時候他本來是想研究冠心病的，但是那時候人民生活困難。壹年只有四個病例，但治療了許多慢性腎炎患者。患者全身浮腫，面色嘴唇蒼白，身體虛弱，病情復發。最後因腎衰竭尿毒癥去世，讓張琪很擔心。
面對持續性腎病，國內外許多醫學工作者都付出了心血，但治療效果並不理想。透析只能維持生命，而且是依賴性的。腎移植必須付出高昂的代價，排斥反應難以解決，激素治療副作用明顯，易復發。正因為西醫沒有很好的方法治療腎病，張琦深信這才是中醫發揮作用的“突破口”。
65438-0962，張琦和西醫主治醫師單翠華開始研究慢性腎炎的治療。當時全國沒有中西醫結合治療慢性腎炎的先例，很難找到辦法！張琦古方新用，找出了壹個治療慢性腎炎的良方，即“加味清心蓮子飲”，單翠花則協助他對病人進行監護，並進行科學分析。65438年至0964年赴重慶參加全國腎病學術會議，其《慢性腎小球腎炎的辨證論治》演講獲得嶽美忠老中醫的壹致好評。他們在十年動亂中被迫停止。1981，該工作成果達到國內先進水平。
現代醫學的發展帶來了很多新的內容，中醫研究腎病的難度越來越大。張琦說，最初的目標是治愈水腫，然後是解決蛋白尿，再之後是著力改善“腎穿刺”的病理結果。他在學習現代醫學知識的同時，對腎臟疾病進行了系統的臨床和科學研究，分析了每種腎臟疾病的病因和發病機理。從65438到0986，國家科委和衛生部決定了七五計劃，張琦中標了“中藥通淋”課題。後成立腎臟病研究室和專家門診，先後開展了“中醫藥治療慢性腎小球腎炎的臨床研究”、“中醫藥治療慢性尿路感染的臨床與實驗研究”、“中醫藥延緩慢性腎功能衰竭進展的臨床與基礎研究”等。他親自審定和研制了壹系列治療腎病的中藥，他所在的黑龍江省中醫研究所成為國家中醫藥治療腎病中心之壹，多項課題獲得國家、省、部級獎勵。
40多年來，張琦對腎病的研究越來越深入，治療上強調健脾益腎。他創造性地運用多元化思路，多靶點、大方治療慢性腎功能衰竭等難治性疾病，臨床效果良好。
張琦說，很多腎衰竭患者的肌酐水平可以在不透析的情況下保持穩定10年，不會發展成尿毒癥。有些已經發展成尿毒癥的人，吃了中藥就能好起來。他開發了許多有效的醫院制劑。大興安嶺壹名10歲男孩因腎功能衰竭，上吐下瀉，患上尿毒癥，病情危重。張琪用中藥鼻飼把他從生死邊緣拉了回來。現在這個男孩已經從復旦大學畢業了。幾個月前張琦在上海做講座的時候，他和他媽媽都來感謝他。
黑龍江省中醫研究院腎內科完整繼承了張琦的臨床經驗，細分為四個科室，床位210張。他們用中醫藥減輕身體痛苦，減輕經濟負擔，給腎炎、腎病綜合征、腎衰竭患者帶來健康希望。
熱情:熱愛臨床毅力。
眼看中醫被禁，他還堅持在藥店當學徒；寧願手腳凍傷也不買被褥，還買了醫學書籍。
張琦喜歡診所，離不開病人，樂於為人治病。“我這輩子唯壹的不開心，就是文革期間有壹年不讓我看病。這是最讓人心疼的。”
他認為只有臨床實踐才能學到真本事，要求研究生按時走出臨床。張琦特別喜歡寒暑假跟著家訪的勤快學生，贊不絕口。王省中醫院腎內科二科主任，1989級研究生。有壹次，她沒有準時出現在張琪的診所裏，張老命令:“讓趙晉給我打電話”。電話裏，張老溫和地警告，“妳不能離開診所。”老師的焦慮使王從此下定決心，現在他已成為醫療保健的骨幹。
壹般來說，找張琪教授看病的人，大多都是患有嚴重或疑難病癥的。張琦對病人很有耐心，看病時間很長。第五個女兒張佩青是省中醫研究院的副院長。她說:“我爸爸很溫柔，遇事不生氣。每當遇到不同意見，他都開心地點點頭，耐心傾聽。”天性溫和，對待病人張琪就像親人壹樣。“有病人絮絮叨叨，說自己的病十幾分鐘，但他從不打斷，壹直認真聽。我們當時很著急。”
有壹次醫院組織全體職工春遊，坐在車上的張琪看到壹個慢性腎炎的老病人來了，馬上下車請病人到診室看病。為此他耽誤了行程，有人後悔，但他開心地說:“壹個醫生把病人的快樂當成自己的快樂，這才是最有意義的事情。難道不是遠勝於郊遊的快感！”
現在張琪每周去門診兩次，病房壹次。早上看不完的時候，病人就想到壹個加號，或者在家裏找，停在路上。他總是微笑著來到網前。他的妻子王桂珍說:“這位老人總能認出病人。他立了個規矩，回家看病，老百姓和省委書記壹視同仁，不許他覺得農村人臟，謊稱不在家。”
這種對臨床超乎尋常的熱愛，與他童年的經歷有關。張琪的曾祖父和祖父都是河北樂亭縣的名中醫。6歲的時候，爺爺每天晚上都教他在油燈下看醫書，張琪也見證了他們治愈了很多疑難雜癥。小時候日本侵略中國，想禁中醫，學中醫沒出路。張琦壹個人在東北闖蕩，別人勸他改行，他卻堅持在哈爾濱天裕堂藥店當學徒。沒有老師敢教，晚上起來偷偷琢磨王老師對照醫書開的方子。冬天很冷，其他徒弟攢了點錢買了毯子蓋。他不顧手腳凍傷，買了醫學書籍。
1967“文革”期間，被發配到黑龍江省蘭西縣農村三個月。條件很簡陋，但他很高興有機會給人治病。十裏壩村的農民開著汽車，騎著毛驢，用門板把病人擡到了張旗的駐地。他耐心地給村民們壹個個看病，最多壹天看101個病人。壹些農民朋友仍然和他保持聯系。
愛情是最好的老師，張琦的成功經歷完美詮釋了這壹點。因為熱愛，所以願意努力學習，醫術也在長期的臨床訓練中得到了升華。張琦在河北農村的第壹次臨床就診，治好了壹個久治不愈的高燒患者。在哈爾濱第四聯合診所，他的醫術和人道贏得了工人們的信任。到黑龍江中醫學院後不久，經常應邀為當時的省委第壹書記等領導診病，還受中央委托為前蘇聯阿穆爾州秘書長(相當於我國的州長)治心臟病。我42歲寫的《脈學芻議》，揭示了脈學在辨證中的重要地位，壹版再版，在國內頗有影響。
張琦說，學習任何壹種科學，任何壹種知識，首先要熱愛它。中醫經典內容看似枯燥，但裏面確實有好的東西，要註重學習和實踐。把看的書用到臨床上，覺得中醫“有味道”，就入行了。進去之後，我更願意學習了。
為了學習新的技術和經驗，他幾乎訂閱了國內出版的各種中醫雜誌，壹有空閑就認真閱讀。逛書店買書成了張琦晚年生活的重要組成部分。張佩青說:“我父親治學嚴謹，從不敷衍。他每天都要治療幾十個病人，晚上還要閱讀文獻，搜索古今醫案。因為行政工作復雜，醫生多，所以有時候會覺得很累，很輕松，很慚愧。我的精神激勵著後人，警示著來找我的人不要懈怠。”
公心高於壹切:關心事業，廣帶弟子。
他從來不爭辯自己可以隨心所欲，但為了中醫事業，張琦發出呼籲，幾次給總理寫信。
張琦說，80多年來最開心的壹天是1953傳達毛主席關於中醫的指示，他認為中醫為中華民族的繁榮昌盛做出了最大的貢獻。自從選擇中醫，他遇到了很多歧視和阻力。那天，他突然聽到了好消息。365，438+0歲的時候，張琪覺得前途壹片光明，興奮得壹夜沒睡。
他說他“第二高興的事”是國家中醫藥管理局的成立。
他的感激是發自內心的。因為他經歷過生活的艱辛，所以能深刻體會到國家政策對壹個中醫從業者的影響。他說政府給了他太多榮譽。
其實張琦是個欲望很少的人。生活中，他喜歡寫毛筆字，聽京劇。有關部門想提拔重用時，他婉言謝絕；壹個朋友建議他去南方開診所，他說不開了。他從不考慮升官發財，最大的愛好就是看病。
他似乎註定為中醫而生。壹向冷靜從不發怒的張琦，為了中醫藥事業，願意多次給總統和總理聯名上書，爭取政策和對中醫藥的支持。他在多個場合公開呼籲中醫改革教育模式，中西醫並重。他的擔憂無法用語言表達。
為了培養更多的人才，張琦不顧年事已高，堅持考研究生。他說，“我還能做幾年？帶個徒弟也有道理。”他親自培養了50多位博士、碩士，8位繼承人，現在有2位第四代繼承人，5位博士。張琦努力“培養壹個有前途的”。他的學生有中國中醫科學院院長、北京醫院中醫科主任、天津中醫藥大學內分泌中心主任吳等。他們中的大多數已經成為中醫戰線的中堅力量。
也是廣東省中醫院腎內科徐達基、林啟展的導師。為了指導他們的學習，張琪每年兩次從哈爾濱到廣州，親自帶著他們。他平時在電話裏不厭其煩地教導和解決問題，每封信都是他自己寫的。
在他80歲生日之際，張琦收到了許多學生的感謝和祝福。黑龍江中醫藥大學謝寧教授、周亞斌教授在賀信中說:“我跟隨老師3年，白天練功，晚上學習；公雞打鳴冷月，黃卷綠燈籠，辛苦不苦。感謝老師的悉心教導，撥雲見霧，指點迷津，給我們以品格和藥物的熏陶，關愛後輩學生。久而久之，我覺得能和老師在壹起三年是莫大的榮幸。”
張琦就是這樣壹個平和而真誠的老人，壹個骨子裏有著深深熱愛和追求的中醫，壹個需要細細琢磨的有著深刻內涵的大師。