mù tōng
2 英文參考Akebia quinata Decne. [朗道漢英字典]
aristolochiae lignum [朗道漢英字典]
caulis akebiae [朗道漢英字典]
Rajania quinata Thunb. [朗道漢英字典]
akebiae,caulis,caulis hocquartiae [湘雅醫學專業詞典]
Caulis Akebiae (拉) [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
akebia stem [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述木通
木通為中藥名，出自《藥性論》[1]。為木通科植物木通Akebia quinata （Thunb.） Decne.、三葉木通Akebia trifoliate （Thunb.） Koidz. 或白木通Akebia trifoliate （Thunb.） Koidz. var. australis （Diels） Rehd. 的幹燥藤莖[2]。
《中華人民***和國藥典》（2010年版）記載有此中藥的藥典標準。
4 拉丁名Caulis Akebiae （拉）（《中醫藥學名詞（2004）》）
5 英文名akebia stem（《中醫藥學名詞（2004）》）
6 木通的別名通草、八月炸藤[1]
八月紮
7 來源及產地木通科植物木通Akebia quinata （Thunb.） Decne.或三葉木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz.白木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz. var. australis （Diels） Rehd.的莖[1]。主產四川、湖北、湖南、廣西等地[1]。
8 植物形態落葉木質藤本。三出復葉；小葉卵圓形、寬卵圓形或長卵形，先端鈍圓、微凹或具短尖，邊緣淺裂或波狀；葉柄長6～8cm。花序總狀，腋生，長約8cm；花單性；雄花生於上部，雄蕊6；雌花花被片紫紅色，具6個退化雄蕊，心皮分離，3～12。果實肉質，長卵形，成熟後沿腹縫線開裂。種子多數，卵形，黑色。花期4～5月，果熟期8月。
9 生境生於山坡、灌叢或溝邊。
10 采制夏、秋季采收莖藤，曬幹。
11 性狀莖圓柱形而彎曲，直徑1～2cm。表面灰棕色，粗糙，節不明顯。質堅實，斷面不整齊，皮部較厚，黃棕色，木部黃白色，導管束作放射狀排列，髓小。味苦澀。
12 性味苦，微寒。入心、小腸、膀胱經。[1]
13 功能主治清心降火，利尿，通乳。治口舌生瘡，喉痹咽痛，心煩不眠，尿赤澀痛，淋病，風寒濕痹，水腫，乳汁不通。[1]
14 木通的用法用量煎服：3～6g[1]。
15 使用註意孕婦慎服[1]。
16 化學成分木通和三葉木通莖均含豆甾醇、β谷甾醇和β谷甾醇葡萄糖苷[1]。木通莖還含多種木通皂苷（苷元為常春藤皂苷元和齊墩果酸）及白樺脂醇、內消旋肌醇等[1]。
17 藥理作用木通浸劑口服有利尿作用，木通皂苷有中樞抑制、解熱及較弱的鎮痛作用；木通皂苷元對大鼠有抗炎作用[1]。
18 附註同屬植物木通A.quinata （Thunb.） Decne.和白木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz. Var. australis （Diels） Rehd.的莖藤同入藥。
19 木通中毒木通又名苦木通、馬木通、附通子、薄木通、通草、菖藤、王翁、萬年、地海參、三葉木通、丁文、附支等。屬利水通淋藥。為木通科植物木通、三葉木通和白木通的莖藤，臨床上應用的木通有三類，依毒性由大到小為木通、川木通和三葉木通。含有多種木通皂苷及胡蘿蔔苷、β壹谷甾醇、白樺脂醇等。主要藥理作用有利尿，抗細菌，抗真菌。[3]
19.1 不良反應機制其毒性成分如木通甲素（馬兜鈴酸）、木蘭花堿和木通皂苷。過量的馬兜鈴酸致內臟血管發生病變，有出血竈形成並發生水腫，腎臟供血障礙，引起腎小球壞死，還可損害消化系統和神經系統。木通中含有較多鉀離子，尿毒癥本身排鉀困難，鉀不能排出體外，產生高鉀血癥。內服川木通中毒量為60～90g，關木通為30～60g。[3]
19.2 臨床表現中毒潛伏期為3～6h，壹次大量或幾次服用可引起急性腎衰竭。早期可出現頭昏、頭痛、厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹，隨病情發展出現水腫、尿頻、尿急、少尿、無尿、血壓上升、蛋白尿、血尿、管型尿等腎功衰竭的表現。[3]
19.3 治療木通中毒的治療要點為[3]：
1.及時洗胃、導瀉，用2%藥用炭灌胃，阻止毒物吸收。
2.對癥治療：出現腎損害時，按急性腎衰處理，限制液體輸入量和蛋白質攝入量，補充能量，維持水電解質平衡，糾正酸中毒，口服碳酸氫鈉5～10g堿化尿液，出現高鉀血癥者可給予葡萄糖加胰島素靜脈點滴或給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴，及其他對癥治療。
3.必要時，血液透析或腹膜透析。
20 木通的藥典標準 20.1 品名木通
Mutong
AKEBIAE CAULIS
20.2 來源本品為木通科植物木通Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三葉木通Akebia tri foliata
（Thunb.）Koidz.或白木通Akebia tri oliata （Thunb.）Koidz.ar.australis（Diels）Rehd.的幹燥藤莖。秋季采收，截取莖部，除去細枝，陰幹。
20.3 性狀本品呈圓柱形，常稍扭曲，長30～70cm，直徑0.5～2cm。表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有許多不規則的裂紋或縱溝紋，具突起的皮孔。節部膨大或不明顯，具側枝斷痕。體輕，質堅實，不易折斷，斷面不整齊，皮部較厚，黃棕色，可見淡黃色顆粒狀小點，木部黃白色，射線呈放射狀排列，髓小或有時中空，黃白色或黃棕色。氣微，味微苦而澀。
20.4 鑒別（1）本品粉末淺棕色或棕色。含晶石細胞方形或長方形，胞腔內含1至數個棱晶。中柱鞘纖維細長梭形，直徑10～40μm，胞腔內含密集的小棱晶，周圍常可見含晶石細胞。木纖維長梭形，直徑8～28μm，壁增厚，具裂隙狀單紋孔或小的具緣紋孔。具緣紋孔導管直徑20～110（220）μm．紋孔橢圓形、卵圓形或六邊形。
（2）取本品粉末1g，加70%甲醇50ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸幹，殘渣加水l0ml使溶解，用乙酸乙酯振搖提取3次，每次l0ml，合並乙酸乙酯液，蒸於，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取木通苯乙醇苷B對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典壹部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同壹矽膠G薄層板上，以三氯甲烷甲醇水（30：10：1）為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以2%香草醛硫酸溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
20.5 檢查 20.5.1 水分不得過10.0%（2010年版藥典壹部附錄Ⅸ H第壹法）。
20.5.2 總灰分不得過6.5%（2010年版藥典壹部附錄Ⅸ K）。
20.6 含量測定照高效液相色譜法（2010年版藥典壹部附錄Ⅵ D）測定。
20.6.1 色譜條件與系統適用性試驗以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；以甲醇水磷酸溶液（35：65：0.5）為流動相；檢測波長為330nm。理論板數按木通苯乙醇苷B峰計算應不低於3000。
20.6.2 對照品溶液的制備取木通苯乙醇苷B對照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含40μg的溶液，即得。
20.6.3 供試品溶液的制備取本品粉末（過四號篩）約0.5g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入70%甲醇25ml，稱定重量，加熱回流45分鐘，放冷，再稱定重量，用70%甲醇補足減失的重量，搖勻，濾過，精密量取續濾液4ml，置10ml量瓶中[4]，加70%甲醇至刻度，搖勻，濾過，取續濾液，即得。
20.6.4 測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各5μl，註入液相色譜儀，測定，即得。
本品按幹燥品計算．含木通苯乙醇苷B（C23H26011）不得少於0.15%。
20.7 木通飲片 20.7.1 炮制除去雜質，用水浸泡，泡透後撈出，切片，幹燥。
本品呈圓形、橢圓形或不規則形片。外表皮灰棕色或灰褐色。切面射線呈放射狀排列，髓小或有時中空。氣微，味微苦而澀。
20.7.2 鑒別、檢查（水分） 同藥材。
20.7.3 性味與歸經苦，寒。歸心、小腸、膀胱經。
20.7.4 功能與主治利尿通淋，清心除煩，通經下乳。用於淋證，水腫，心煩尿赤，口舌生瘡，經閉乳少，濕熱痹痛。
20.7.5 用法與用量3～6g。
20.7.6 貯藏置通風幹燥處。
20.8 出處