臨床上,兒童遺尿癥可分為三種類型:
1.膀胱問題:孩子膀胱小,膀胱括約肌松弛——表現為尿量少,憋不住尿,導致尿頻、尿急,白天漏尿,有時尿在褲子裏。使用收縮彈簧藥丸。
2.神經傳導的問題(包括隱性脊柱裂骨折磨損導致的泌尿神經傳導障礙):膀胱充盈後,尿液信號不能及時傳遞到大腦,大腦接收不到信號或對信號不敏感。膀胱充盈到壹定程度,就溢出來了。其特點是晚上睡得很沈,醒不過來,甚至小便後也醒不過來。用夜尿。
3.個別孩子脾胃不和,飲食不好,吸收不好,面黃肌瘦,營養不良,5歲前泌尿系統發育不全也可引起遺尿。使用醒脾楊二顆粒。但是,第壹類和第三類孩子會隨著年齡的增長而自愈。
不管是什麽類型的孩子尿床,只要找準癥狀,針對癥狀使用符合中醫標準的藥物(經過國家臨床實踐,療效和安全性都有保證),孩子就完全尿床了。如果不知道,也可以咨詢,北京兒童尿床康復網。
針灸治療遺尿癥:
1.體針
(1)要點:通裏、大中、關元穴,先針刺通裏,以瀉法強刺激,上火後再針刺大中穴,持針10-15分鐘,再用艾條輕灸關元穴3-5分鐘,1次,每日6次。或取長強穴快速刺入皮下組織5點,沿尾骨、直腸,深透1.5寸。配穴:氣海、足三裏、腎俞、三陰交,交替使用,1次壹天或隔天。
(2)針刺百會、關元、中極、三陰交穴,隨後艾灸,每日1次,下午。
(3)主要穴位:關元、中極、三陰交、腎俞、膀胱經。配穴:水溝、神門。主穴為補,配穴采用平補瀉法。
2.針刺夜尿穴(此穴位於手掌小指第二指關節橫紋中心),每次留針15重量,隔日壹次,七次為壹療程。
3.用75%酒精消毒鞋底小趾底部,用5毫米的針將針插入穴位小趾底部壹條趾線的中點,來回扭動。當針尖接觸到骨面時,扭轉幅度會加大,直到孩子感到下腹部劇烈疼痛發熱。留針30分鐘,每天或隔天針1次。
4.耳針主穴:遺尿穴(腎穴與內分泌穴之間,食道穴以下)。配穴:腎穴、皮質下穴。每次留針30分鐘,10次為壹個療程。
5.耳穴貼敷法取膀胱、腎、脾、三焦、心、腦、神門穴,過去不流行。每天按壓3次,每次5分鐘,睡前1次,雙耳交替。