本文從生物氣象學的角度研究了暴雨與濕邪的關系，認為暴雨始終屬於濕邪，與風、寒、熱等邪同在。暴雨從化濕和濁濕兩個途徑攻擊人體，化濕往往導致氣流不暢。濁濕不暢。還討論了暴雨致濕證的防治方法。
摘要:從生物氣象學角度對暴雨濕證進行了綜述。結果表明，暴雨引發的疾病多由濕引起，並常伴有風、寒、熱。暴雨通過清濕和濁濕致病。清濕致氣滯。痰濁中阻血。還討論了濕證的防治措施。
關鍵詞:暴雨濕濕證
暴雨是壹種災害性天氣，嚴重影響人們的生產、工作和生活。暴雨也是致病因素，但其與人體疾病的關系，尤其是與濕證的生物氣象學關系的報道較少。作者對暴雨濕證的仿生研究論述如下:
1生物氣象學和氣象疾病
自古以來，人們就註意到天氣和氣候會影響人們的健康。但直到近幾十年才得到系統深入的研究，逐漸形成了壹門新的綜合學科——生物氣象學[1]。根據國際生物氣象學協會的定義，生物氣象學是研究大氣和地球外部的微環境和宏觀環境對植物、動物、人類和生物的壹般物理和化學因素的有規律或無規律、直接或間接影響的科學。即使是健康的人，也會直接或間接地受到天氣、氣候和季節變化的影響。當氣候變化較大時，會引起疾病，甚至加重原有病情，甚至死亡。因此，與氣象密切相關的證候稱為氣象病。近年來，隨著城市化和工業化，空氣汙染引起了壹些疾病，可稱為廣義氣象病[2]。
2暴雨對人體健康的影響
暴雨前後，風向、風力、溫度、空氣濕度、氣壓壹般都有變化，影響人體健康，甚至誘發或引起壹些疾病。大多數病毒和革蘭氏陰性菌隨著濕度的增加而增加，革蘭氏陽性菌和流感病毒隨著濕度和風速的降低而增加[1] [3]。在蚊子壹年四季都可以繁殖和活動的熱帶地區，降雨量與它們個體數量的增減密切相關。對泰國北部欽馬地區腦炎患者月發病率與平均氣溫和降雨量關系的調查表明，約有壹半的腦炎患者為日本腦炎，但高峰不是在氣溫最高的4月，而是在降雨量最高的7、8月(註:日本腦炎病毒是由病毒保存蚊傳播的)。而在日本等溫帶地區，夏季病媒蚊的個體數量急劇上升，日本腦炎的發病率也達到高峰[4]。
在我國，有學者證實氣象因素與兒童肺炎的發病率密切相關，而氣溫和相對濕度與肺炎的發病率呈負相關，氣壓與肺炎的發病率呈正相關。在炎熱多雨的夏秋季節，兒童身體抵抗力下降，可感染肺炎[5]。
在不同的氣象條件下給藥，也會有不同的效果。例如，毛地黃在氣壓驟降的暴風雨中使用時毒性增加，在平靜的高氣壓條件下使用時毒性降低[1]。
3濕證研究
濕邪在臨床上很常見，治療也很困難。有句話叫“六氣之中，濕熱為病，十之住八九”，濕邪“寒邪之壹出汗就解，溫邪之壹遇冷就退，很難迅速克服。”[6]
3.1病因
濕是壹種病，感覺不壹樣，有的人是從外面得來的，比如生活在潮濕中，涉水淋雨，衣服出汗等。有的人是從內部得來的，比如喝牛奶奶酪，吃太多水果受涼，導致脾受損，胃衰竭[6]。內濕與外濕相互聯系，內濕者易受外濕侵襲而發病；感受外濕，如果長期不去，容易脾胃失和，造成內濕。外界濕度的內涵，姜春華曾說:“濕度是空氣中含水量的增加。”[7]濕度本身是正常氣候變化的壹個組成因素。只有當過多的濕氣侵入人體引起疾病時，才成為濕邪。與風、寒、暑、燥、火不同，濕邪以各種形態存在於天地之間，如霧、露、雨、雪、霜、水、冰、濕空氣蒸騰等[8]。
3.2發病機制
濕分天地，天降之濕即清濕，包括霧、露、霜、雪、雨及天地之間濕熱之氣蒸騰，性質較輕，中病易入氣，上焦，衛中之衛，或臟氣(困脾)於內；地中之濕，即濁濕，包括水、泉、冰、泥，性質嚴重，中病易入血，下焦而留於皮膚、筋骨、血管[8]。
濕邪致病復雜，善於變化。濕度是彌漫的水汽，無定體，國內外上下，無處不在。犯了罪，就堅強；如果妳停下來，妳會充滿惡心；流下來的時候，腳和脛骨都腫了；脈絡不通，氣滯血瘀；關節內聚集對骨骺不利；客人在皮膚上時，又冷又熱又痛；散在洞中，流濁；若附於臟腑，則氣不通。所以很多疾病都是由濕引起的，如腹瀉、關節痛、黃疸、瘧疾、淋證、瘀血等，都與濕有關。況且濕可傷脾，脾土不足，百病叢生[6]。
3.3診斷和治療
濕邪致病範圍廣，臨床表現復雜。常見癥狀有:嗜睡、乏力、神疲乏力、精神萎靡、苔膩、脈細。現代醫學的許多疾病都與濕有關，如:病毒性疾病的臨床表現與中醫濕證相似[9]；原發性腎小球腎炎與濕有關，濕既是病理產物，又是致病因素，其內涵是腎炎的基本病理變化[10]。慢性腎炎的基本病理是“濕熱久滯，阻滯三焦”，[11]與濕邪密切相關。這些疾病大多病程較長，難以痊愈。
祛濕的方法因病位而異。上焦者，宜香而透，香則濁。廣藿香、佩蘭和白芷是常用的。濕阻中焦者，宜燥濕，濕重於熱者，用半夏、白術、草果苦溫燥濕；熱重於濕者，黃芩、黃連、梔子宜苦、寒、清熱、燥濕。下焦濕重者，應輕滲滑石、木通、茯苓之類，以利小便。但濕常困脾，故治重在中焦。茯苓、薏苡仁、砂仁、麥芽等。健脾益氣，臨床常用[12]。濕邪致病，多抑制行氣，壓抑清陽，氣滯越深，濕越難。因此，在濕證的治療中，除了祛濕的方法外，還需要配合行氣的方法，如行氣等，借助臟腑的行氣活動，促進濕的開啟和濕郁的化解，給邪濕壹個泄出的機會。這樣可以盡快驅走邪氣，提高療效，縮短病程[13]。
3.4護理
燥濕難除，壹發不可收拾，就會漸漸淡去，減緩。濕邪很難快速祛除，有望減緩[6]，所以濕證的護理很重要。其護理應避免受濕害嚴重影響，生活環境不宜潮濕，要防止淋雨涉水，出汗。衣服要穿吸濕性強的軟裝，衣服濕後要及時清洗晾幹。飲食上要防止喝牛奶奶酪，不要暴食生冷水果等。如果護理得當，可以有效配合治療。
4.暴雨與濕邪的關系
唐代以前，“雨”被認為是致病因素。如公元前514年，秦醫生提出“陰、陽、風、雨、陰、明”為六淫；蘇文《調經論》提出風、雨、寒、暑為致病因素。直到唐代，王冰補充了《運氣七條》，提出風、寒、熱、濕、燥、火為“六氣”，風盛為邪氣，稱為“六陰”。【14】可見“雨”邪已歸入其他邪氣，而根據濕邪的病因學研究，雨邪屬於濕邪。大雨比小雨、小雨、大雨更大，危害更大，對人體的影響更大。所以大雨屬於濕邪，濕邪包括暴雨。暴雨落時，可用“清利濕”傷氣。
轉到焦點；若落，亦可濕於地，即“濁濕”。下去就容易入血了。由於暴雨前後風力、風向、溫度的變化，引起風、寒等邪氣致病。
5人工氣象室的研究
為了便於研究，美國的Hollander做了壹個精密的人工氣象室進行實驗，即制作了溫度、濕度、氣壓、氣流、離子濃度五個可以隨意改變的氣象條件，稱之為Climatron室。我們創造了風濕病患者不知道的氣象條件，他們在外面被操縱，但住在裏面，並觀察這種條件對風濕病癥狀的影響。結果氣壓下降，濕度上升，病人的癥狀馬上惡化，比如單純的氣壓下降或者濕度上升，癥狀幾乎沒有變化。雖然氣象條件的變化會導致病情惡化，但即使在壹定時間內病情惡化，癥狀也不受影響。這壹結果與風濕病患者經常抱怨經過時氣象鋒面癥狀加重，尤其是下雨前疼痛加重，下雨後疼痛減輕是有科學依據的。[15]
綜上所述，天氣氣候變化會影響人的健康，暴雨作為壹種災害性天氣，會對人產生很大的影響。不同的人在不同的條件下對同樣的氣象刺激會有不同的反應，產生不同的結果。濕證作為壹種常見的證候和難治的證候，與暴雨有著密切的關系，可以通過多種手段進行治療，如飲食療法、運動療法、心理治療、隨天氣和季節的變化進行康復治療[16]。患病者可以起到治療作用，通過各種方式阻止疾病進展，非患病者也可以起到預防和保健作用。
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