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口腔潰瘍、牙齦腫痛選用中藥

口瘡(發於舌者)多屬心火上炎所致,口為脾胃之上竅,也與脾胃積熱相關,常治以清心瀉火或瀉脾胃積熱;牙齦腫痛多為外感火熱或胃火上攻,常治以清胃瀉火、清熱解毒。口瘡、牙痛也有因腎陰虛,陰虛火旺所造成者,當治以滋陰瀉火。

1. 口腔潰瘍

(1)心火上炎型:以口瘡瘡面黃白,周圍黏膜鮮紅微腫,灼熱疼痛,心煩口渴,舌紅尿黃等為主癥者,可酌情選用以下中成藥。

導赤丸

成分連翹、黃連、梔子(姜炒)、木通、玄參、天花粉、赤芍、大黃、黃芩、滑石。

梔子功效清熱瀉火,利尿通淋。

應用本品清心瀉火,利尿痛淋,是治療心火上炎所致的口舌生瘡的常用方藥,也可用於小便赤澀疼痛的熱淋證。

註意1)本品含有天花粉,不宜與含有烏頭類藥物同用。2)本品含有赤芍,不可與藜蘆或三七傷寧膠囊、神州跌打丸等含有藜蘆的中成藥同用。3)本品不宜與附子、肉桂等溫熱藥同用。4)胃腸不適、便稀、腹瀉者忌用。5)孕婦慎用。6)久病體弱、兒童及老年人慎服。

(2)陰虛火旺型:以口瘡瘡面灰白,周圍黏膜淡紅或不紅,微痛,舌紅口幹,此愈彼起,反復發作為主癥者,可酌情選用以下中成藥。

知柏地黃丸

成分知母、黃柏、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。

功效滋陰降火。

應用1)本品是滋陰降火的常用方藥,適用於虛火上炎所致口瘡、牙痛。適合久服緩治。2)本品也適用於陰虛火旺所致其他多種病癥,如潮熱盜汗、耳鳴遺精等證屬腎陰虛、陰虛火旺者。

註意1)孕婦慎服。2)虛寒性病證患者不適用,其表現為怕冷,手足涼,喜熱飲。3)不宜和感冒類藥同時服用。4)該藥品宜空腹或飯前用開水或淡鹽水送服。

2. 牙齦腫痛

(1)胃火上攻型:以牙痛較劇,牙齦紅腫甚或出膿滲血,口臭便秘,舌紅苔黃為主癥者,可酌情選用以下中成藥。

牛黃清胃丸

成分人工牛黃、大黃、菊花、麥冬、薄荷、石膏、梔子、玄參、番瀉葉、黃芩、甘草、桔梗、黃柏、連翹、牽牛子(炒)、枳實(沙燙)、冰片。

麥冬功效清胃瀉火,潤燥通便。

應用1)本品為治療心胃火盛,熱毒蘊結所致牙齦腫痛、口瘡的常用中成藥。2)病屬虛火上炎者不宜服用。

註意本品含有辛香走竄、苦寒清熱之品,有礙胎氣,孕婦慎用。

(2)風熱上攻型:以陣發性牙痛,牙齦紅腫,遇風遇熱痛增,或伴惡寒發熱,舌紅口幹為主癥者,可酌情選用以下中成藥。

黃連上清丸

成分黃連、梔子(姜制)、連翹、蔓荊子(炒)、防風、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、酒大黃、黃柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。

功效清熱通便,散風止痛。

應用1)本品既能清熱瀉火,又能疏散上焦風熱,適合於風熱上攻所致牙齦腫痛。2)也適用於上焦(上部)內熱熾盛,癥見頭暈腦脹、 口舌生瘡、咽喉紅腫、耳痛耳鳴、暴發火眼、大便幹燥、小便黃赤。

註意1)禁食辛辣物。2)孕婦忌服。3)不宜在服藥期間同時服用溫補性中成藥。4)脾胃虛寒者慎用。

(3)虛火上炎型:以牙痛隱隱,牙齦微紅、微腫,反復發作,牙齒松動,咬物無力,或伴腰膝酸軟,舌紅口幹等為主癥者,可酌情選用知柏地黃丸。

醫生提示

口腔潰瘍及牙齦腫痛在很大程度上與個人體質有關,應盡量避免誘發因素,可降低發生率。

1)註意口腔衛生,養成“早晚刷牙,飯後漱口”的良好習慣。勿吃過硬食物,少吃過酸、過冷、過熱等刺激性的食物,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

2)保持心情舒暢,樂觀開朗。

3)保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。

4)註意生活規律性和營養均衡性,養成壹定排便習慣,防止便秘。

5)宜多吃能清涼瀉火的食物,少食辛辣刺激、煎炸炙烤等易上火食物。

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