雖然脅痛的原因分為外因和內傷，但內傷引起的脅痛更為常見。
脅痛的辨證論治
肝氣郁結證表現為脅肋脹痛，運動不穩，胸悶氣短，噯氣頻繁，苔薄脈細。
疏肝理氣法。
藥方上的草藥
1、《全龍湯》:楊樹潤主任根據多年中醫臨床工作經驗，針對患者具體情況具體調整用藥，臨床療效肯定。
1.柴胡疏肝散加減(張介賓《鏡月全書》)
處方:柴胡12g，枳殼、香附、川芎10g，白芍15g，佛手12g，青皮6g，郁金12g，甘草6g。用水煎服。
肝郁火旺者，加牡丹皮10g，梔子12g。
2.中成藥
(1)金佛止痛丸，每次1瓶，每日2-3次。
(2)舒肝丸，每次1粒，每日2次。
3.橘葉飲處方(賴等《臨床奇效新方》)
處方:橘葉15g，柴胡、延胡索、川楝子、白芍、雞內金、川芎10g，郁金30g。用水煎服。
血瘀證表現為疼痛是局限性的，或者在脅肋刺下可見腫塊。舌紫暗，脈沈澀。
治療方法:化瘀通絡。
藥方上的草藥
1.主方失笑散(陳等《太平惠合劑》)、丹參飲(等《宗彜金鑒》)加減
處方:當歸12g，丹參20g，乳香、沒藥各9g，延胡索12g，郁金、柴胡10g，三棱9g，甘草6g。用水煎服。
2.中成藥
(1)雲南白藥，每次1g，每日3次。
(2)三片或七片，每次四片，壹日三次。
3.加味失笑散(劉國濮證明)
處方:五靈脂、蒲黃、郁金、三棱、當歸尾各65438±00克，枳殼65438±02克，雞內金9克，金錢草、茵陳各65438±05克。用水煎服。
肝膽濕熱證表現為脅肋灼熱或絞痛，胸悶納差，口幹口苦。惡心，或發熱，或黃疸舌紅膩苔黃，脈弦滑。
清熱治濕熱。
藥方上的草藥
1.主方龍膽瀉肝湯(戴笠《石蘭秘藏》)加減。
處方:龍膽草、黃芩、柴胡各12g，梔子、木通各10g，車前子12g，茵陳20g，川楝子10g，木香6g(下)，甘草6g。用水煎服。
如結石堵塞膽道，可加金錢草30g，郁金12g。
2.中成藥龍膽瀉肝丸，每次9克，每日3次。
3.單味方，胡合劑(賴等《臨床奇效新方》)
處方:虎杖、忍冬藤、雪中、茵陳、生地各15g，半枝蓮30g，白茅根30g，板藍根30g。用水煎服。
肝陰虛證表現為隱隱的脅痛，過勞加重，口幹咽燥，心熱頭暈。舌紅少苔，脈細。
滋陰柔肝法。
藥方上的草藥
1.《加味壹貫煎》(魏柳州醫話)
處方:生地、枸杞子、沙參、麥冬、白芍、女貞子、旱蓮草各65438±05g，當歸、川楝子、佛手各65438±00g，甘草6g。用水煎服。
2.中成藥六味地黃丸，每次9克，每日2次。
3.方劑甘陽湯(胡恒甫方)
處方:生地、枸杞子、當歸、沙參各65438±02g，白芍65438±05g，山茱萸、川楝子、炒谷芽、炒麥芽、麥冬各65438±00g。用水煎服。
其他治療脅痛的方法
1.廠外處理
(1)大蔥20g，萊菔子15g搗碎，加熱，外敷痛處。
(2)香附30克，鹽適量，混合搗碎，外敷痛處。
2.針灸療法
(1)體針:經驗性選取期門、支溝、陽陵泉、足三裏、太沖穴，用瀉法；虛證取肝俞、腎俞、奇門、間行、足三裏、三陰交。用補虛止瀉之法。
(2)皮膚針:用皮膚針輕敲胸脅疼痛處，加拔罐。
(3)耳針:取患側的肝、膽、神門、胸等穴位，實則強刺激，虛則輕刺激。將針放置30分鐘，或者將針埋在皮膚中。
3.飲食療法
(1)茉莉花茶:茉莉花10g，冰糖適量，開水沖服。適用於肝氣郁結。
(2)郁金三七花燉瘦肉:郁金15g，郁金10g，豬肉瘦肉100g，* * *煮湯，加鹽調味吃肉喝湯。適用於血瘀型。
(3)雞骨草燉瘦肉:雞骨草30g，豬瘦肉100g，* * *煮湯，加鹽調味吃肉喝湯。適合濕熱型。
(4)北沙參玉竹燉老鴨:北沙參30g，玉竹30g，老鴨半只，加水燉至熟，加鹽調味。適用於肝陰虛。補充:脅痛的致病因素有肝氣郁結、瘀血阻滯、肝膽濕熱、肝陰虛。其病變主要在肝膽。其病因病機，除氣滯血瘀，直接傷及肝膽外，還與脾胃、腎有關。在病證方面，有虛有實，但實證多見。氣滯、血瘀、濕熱為主要實證因素，氣滯為三者之首。虛證多屬於陰虧血虧肝。此外，久而久之，熱致陰虛、肝腎陰虛也可出現虛實。脅痛臨床辨證應重在氣血。壹般脹痛多為氣滯，疼痛不定；刺痛多屬血瘀，但疼痛有固定部位；隱痛多為陰虛，其痛為持續性；濕熱引起的脅痛多為劇烈，並伴有口苦、苔黃。治療以疏通為主，實證研究多采用理氣化瘀、清熱利濕的方法。虛證的治療以養陰柔肝為主，可適當加入理氣之品，調理肝氣，提高療效。希望妳能滿意的接受。-謝謝妳！祝您健康！