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中醫助理醫師考試中心:五臟藏五味說

中醫助理醫師考試中心:五臟藏五味說

五臟是指人體的五個器官,即肝、心、脾、肺、腎。臟,古代叫藏。五臟的主要生理功能是生化和貯藏精、氣、血、津液、神,所以也叫五神臟。因為精、氣、神是人體生命活動的基礎,所以五臟在人體生命中起著重要的作用。

五味(五味)是指酸、甜、苦、辛、鹹五種味道。也就是說,藥物因作用不同而有苦、苦、鹹的味道,這既是對藥物作用規律的高度概括,也是某些藥物真實味道的具體表現。

“五味藏於五臟”理論是在《福星厥臟腑用藥法》中提出的,目的是為了解決中醫理論中歸經的問題,深入研究古代醫方,從而更好地指導臨床用藥。為了詮釋這壹理論,有必要澄清五行五臟互藏理論。

第壹,五行互相隱藏

所謂五行相藏,是指五行中的任何壹種都含有其他四種。五行相藏的思想在《黃帝內經》中早已有之。“蘇文?論陰陽學說:?脈有陰陽?每陽有五、五、五、二十五陽。? "淩叔?陰陽二十五家根據五行相藏的思想對人的體質類型進行了分類。五行相藏的概念是由明代名醫張介賓明確提出的。關於五行的統壹:?五行,火,水,木,金,土?大家都知道五是五,卻不知道在五、五、五、二十五之間,還有壹種奇妙的互相隱藏的方法?。明代醫家趙先科在《醫貫?五行學說中指出?五行有五、五、五、二十五,五行有壹太極,使其變化,表現為鬼神。指出五行中有五種元素,每壹種元素都是壹個生化機器,也就是五行互相隱藏的意思。

五行相隱理論使五行學說能夠從更深層次、多角度、多方位的角度來解釋和劃分事物和人體。說明萬物除了自身的屬性之外,還包含著各種因素,更能揭示自然界和人體臟腑的復雜性和功能屬性的多樣性。所以,何夢瑤在《醫療》中感嘆:?知道五臟各有五行,越牽扯越無窮,越奇妙越不可見!?

第二,五臟相藏

根據五行學說,五臟可以歸為五行。五種元素互相隱藏?就是,那裏?五臟相藏?也就是說,每個五臟都孕育著五臟。正如張介賓《脈神篇》所說:?所有的五臟都會互相灌註,所以在五臟之中,每壹個都會有五氣。?這裏明確強調,五臟中的每壹個都含有其他臟腑之氣,與其中任何壹個都有密切聯系,也就是說,五臟中的每壹個都受其他四個臟腑的影響,同時又調節其他四個臟腑的功能,使五臟之間的關系更加清晰明確。

第三,五臟互藏五味

《腑行厥臟腑方》以五行互藏理論指導臨床用藥,觀點獨到。比如?俗話說,天道中,地中成象,天有五氣,化為五味,五味之變,數不勝數。今天大概有25種,以明代所包含的五行痕跡作為五味變化的目的?提出中醫五味分類也包含五臟互藏理論。這也為中醫“同味藥可歸不同經,異味藥可歸同壹經”的理論提供了理論依據,也可以幫助我們理解徐大椿的醫本學說?論醫學鑒定學:?有些藥是可溶的,有些是不可溶的,比如性熱治寒,性燥治濕,芳香通絡,潤燥生津,也是可溶的。同發散,桂枝散太陽之邪,柴胡散少陽之邪;同樣滋陰,麥冬養肺之陰,生地養腎之陰。?

第四,五臟藏五味舉隅

《福星決臟腑方》中指出:?味和辛均為木,肉桂為主,胡椒為火,生姜為土,細辛為金,附子為水。味鹹皆火,旋覆花為主,大黃為木,澤瀉為土,厚樸為金,硝石為水。甘味屬土,人參為主,甘草屬木,大棗屬火,麥冬屬金,茯苓屬水。味酸皆金,五味為主,枳實為木,黑豆為火,芍藥為土,山藥為水。苦味屬水,地黃為主,黃芩為木,黃連為火,白術為土,竹葉為金。這二十五味是各種藥物的精華,可以治療多種內臟內傷的疾病,所以學者們應該深入涉獵。?有學者認為辛味屬木,辛藥有木、火、土、金、水。根據五臟檢查和大網站的五味相藏理論,我們認為辛類藥物屬木。因為五臟藏五味,五臟皆有辛味,辛藥在五臟屬木的位置,同理,鹹藥在五臟屬火的位置,其他也是如此。比如《神農本草經》裏的徐大椿?樸蕭?雲:?它嘗起來又苦又冷。那些嘗起來又鹹又苦的人,或者他們在古代生產的土地和今天不壹樣,所以嘗起來也不壹樣,或者他們因為鹹而苦。治百病,除寒熱邪。病原體凝結時產生寒熱,硝酸鹽味鹹苦,可軟化溶解。驅除六腑積滯癖,硝質輕,能透滯,在置石器中仍能滲出,故遇積滯等邪,必除之。可以融化72種石頭。這是非常柔軟和堅實的。精餌而服之,知性之人適神仙。消除人體的汙穢以保存其精華是有效的。硝,消也。樸硝連陰之精,而取陽以出氣,其原水也,其標火也。濕了就變成水,火了就升火。體最清,用最變,丹家講究。石頭屬金,硝酸鹽遇火成火。蓋自然無火,得火之精者也。火是金,所以可以是化石。?是對硝石最好的註解。

五臟所存的五味,對於理解五臟補腎方、二丹方、六神方的妙用醫法,具有重要價值。學者能精通此道,醫路也就完了。正如弘景所說:?如果我們能深入了解這些人,我們就不會有危險。?因此,有必要對五臟藏五味理論進行研究。

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