2英文參考子宮下垂[湘雅醫學詞典]
3.總結陰切為病名【1】。《婦科支壹》:“* * *物如茄子,亦有陰等。”那就是子宮脫垂[1]。
4.病名為[1][2]。又稱陰道茄子、陰道脫垂、陰道疝等[2]。
中醫術語(2004):子宮脫垂[3]是指以子宮脫垂為主要表現的疾病[3]。
中醫術語(2010):子宮或陰道脫垂[4]是指子宮從正常位置沿* * *下移,甚至完全脫離* *口,或* * *前後壁膨出的壹種疾病[4]。
4.1病因病機《諸邪郁結論》卷40:“陰凸而脫:絡傷,臟腑虛寒,氣機下沖,使陰凸,即脫。也有難產窒息而死,而脫於陰下者。”
很多陰是由於身體虛弱,產後過早臨產或產氣過多,或久咳久立,腹勞傷腎,導致氣虛下陷,沖任不穩,子宮失收[2]。相當於現代醫學中的子宮脫垂、壁脫垂[2]。
臨床上常見的因素很多,如身體虛弱、中氣不足、氣虛下陷、因勞力、過度勞累、擡重物等。、和細胞的衰弱,或因分娩過多、性損傷而腎氣不足,導致脈衰,和細胞的衰弱;也是脾虛濕蘊,日積月累,濕熱下註或脫出,感染濕熱毒所致。
4.2癥狀《經略全書》:“女子之陰,如菌或數寸而凸出,謂之尹霆。”
臨床上,輕者只感到腰酸背痛,小腹重重下墜;嚴重者從* * * *口中冒出鵝蛋樣物質,常伴有氣短、乏力、面色蒼白、白帶過多、腰酸背痛、畏寒、尿頻等氣虛腎虛癥狀[2]。如果滲出物摩擦感染者,會引起局部腫脹疼痛,滴黃水,尿紅色[2]。
4.3辨證分型4.3.1尹霆脾虛證子宮或陰道脫垂伴脾虛氣陷證[4]指脾氣虛弱,或產勞傷生,中氣郁滯。子宮脫垂,或* * *前後壁腫脹,乏力加重,臥位消失,腹脹,面色蒼白,四肢無力,氣短懶言,白帶色白,量稀稀,舌質淡,苔薄,脈弱,是陰僵的常見癥狀[5]。
4.3.2子宮或陰道延長伴腎氣不固證[4]指腎氣不足,固脫失職,子宮脫垂,或* * *前後壁膨出,少腹墜脹,腰酸背痛,頭暈耳鳴,神疲乏力。
4.3.3尹霆濕熱證(子宮或陰道脫垂伴下熱證[4])是指肝經濕熱,導致子宮長期脫垂,或* * *前後壁膨出,表面潰爛,小便黃瀝或灼熱,或口幹口苦,舌紅。
4.4針灸對治療尹霆有壹定療效,治療期間不宜參加重體力勞動。身體虛弱或繼發感染可結合藥物治療。
4.4.1針灸以百會(灸)、氣海(灸)、衛道、子宮、三陰交、足三裏、太沖穴為主[2]。氣虛明顯者加關元(灸);腎虛明顯者,宜拍海照;脫垂者用艾條灸大渡泉和陰陵泉治療[2]。
規則?健脾補腎,固宮。
處方?柏慧齊海威島子宮
方毅?百會,位於峰頂,是督脈的經穴,是所有陽之會,具有補陽舉陽的作用。氣海是任脈的經穴,能益氣固本、調經;衛道為足少陽與脈之會,可保脈固宮;子宮是經絡外的奇穴,是治療陰郁的有效穴位。
配穴配證?脾虛——足三裏,腎虛——太溪。
操作?毫米針灸,補法和艾灸。每日1次,每次30分鐘,10次為壹個療程。
4.4.2耳針用於選取子宮、腎臟、皮質下等穴位,作用較強[2]。
選洞?內生殖器皮質下腎俞
方法?毫米針刺,間歇強* * *,每次選2 ~ 3個穴位,每日1次,每次留針30min分鐘,10次為壹個療程。
4.4.3取生殖區、足動區等。作為頭皮針,間歇擰針,留針20分鐘[2]。
4.4.4電針取穴?子宮足三裏
方法?子宮穴向子宮方向斜刺,患者感覺子宮擡起,腰部和* * *酸痛。足三裏采用補法治療,兩穴通氣後接電針儀,采用間歇波或稀疏波,電流強度視患者耐受情況而定。每次通電15 ~ 20min,每天或隔天通電1次,10次為壹個療程。
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