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藥物不良反應的分類

通常根據是否與藥理作用有關分為A型和b型兩種,A型藥物不良反應也稱劑量相關不良反應。這種反應是由於藥理作用增強引起的,往往與劑量有關,可預測,發生率高,死亡率低,如苯二氮卓類藥物引起的嗜睡,抗凝藥物引起的出血等。B型藥物不良反應,又稱非劑量相關不良反應。是壹種與正常藥理作用無關,壹般與劑量無關,難以預測,發生率低(據國外資料,占藥物不良反應的20-25%),死亡率高的異常反應,如氟烷引起的惡性高熱,青黴素引起的過敏性休克。

在藥物不良反應中,副作用、毒性反應和過度作用屬於A類不良反應。首劑效應、停藥反應、繼發性反應等。,也屬於A型反應的範疇,因為它們與藥理作用有關。藥物過敏和異質反應屬於B型反應。

新的藥品不良反應分類方法將藥品不良反應分為9類

A類(放大反應):藥物對人體有劑量相關反應,可根據藥物或賦形劑的藥理和作用方式進行預測,停藥或減量可部分或完全改善。

B類(蟲子反應):促進某些微生物生長引起的ADR。這種反應是可以預測的。它與A類反應的區別在於,B類反應主要針對微生物,但需要註意的是,藥物引起的免疫抑制引起的感染不屬於B類反應,如抗生素引起的腹瀉。

C類(化學反應):這類反應取決於賦形劑或藥物的化學性質,化學刺激是其基本形式。這類反應的嚴重程度主要取決於藥物濃度,如靜脈炎、註射部位局部疼痛外滲反應等。,可以根據藥物已知的化學性質進行預測。

D類(給藥反應):反應由給藥方式引起,不取決於成分的化學和物理性質。不同的給藥方式會導致不同的ADR,改變給藥方式ADR就會消失。如註射液中的微粒引起的血管栓塞。

E類(戒斷反應):是生理依賴的表現,僅在停藥或減量後出現,停藥後癥狀改善。引起戒斷反應的常見藥物有阿片類、苯二氮卓類、雙環抗抑郁藥、b受體阻滯劑、可樂定、尼古丁等。

F類(家族性反應):僅發生在對遺傳因素決定的代謝紊亂敏感的個體中的ADR。這種反應必須與藥物代謝能力的正常差異所引起的反應區別開來。例如,葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏引起的鐮狀細胞性貧血為F類反應,而CYP2D6缺乏引起的反應為A類反應。

G類(基因毒性反應):可引起人類基因損傷的ADR,如致畸和致癌。

H類(過敏反應):它們在藥理學上是不可預測的,與劑量無關。我們必須停止服藥。如光敏反應。

U類(未分類反應):指機制不明的反應,如藥源性味覺障礙。

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