壹、肺癌
肺癌又稱原發性支氣管癌，是原發於各級支氣管上皮的常見惡性腫瘤。本病多見於40歲以上的成人，男性多於女性。我國近20年來肺癌的發病率，尤其在城市有明顯上升。
咳嗽、胸痛、咯血、胸悶、氣急、消瘦及惡病質是其主癥。目前肺癌組織學分類按細胞分化程度和形態特征大體上分為五類：鱗狀上皮細胞癌、小細胞未分化癌、大細胞未分化癌、腺癌、細支氣管-肺泡癌，其中以鱗狀上皮細胞癌最為常見。
本病屬中醫“肺積”、“痞癖”、“咳嗽”等範疇。本病病位在肺，常累及脾胃和腎。其病因病機是由於肺氣陰不足，邪毒乘虛犯肺，以致肺氣宣降失司，傳布津液功能失職，津液凝聚成痰，痰氣交阻，久則瘀血內生，痰瘀互結，阻於肺絡，遂結聚成塊，形成癌瘤。癌瘤生成後，更加阻滯氣機，加重肺氣宣降功能失常，如此惡性循環，病情益重。手術治療造成肺的正常功能減退，氣陰不足之虛象較重。如施行化療或放療，不但引起局部刺激，造成疼痛、腫脹、壞死，還可損傷人體正氣，引起脾胃功能障礙，或引起肺之氣陰的進壹步耗傷。
（壹）辨證施治
現將臨床常用辨證分型及治療介紹如下：
1.陰虛內熱
［辨證要點］幹咳少痰或無痰，或痰少而黏，不易咳出或痰中帶血，胸痛氣短，或低熱盜汗，或心煩不眠，口幹便燥，舌紅或絳，苔薄黃或無苔，脈細數。
［治法］滋陰清熱，解毒抗癌。
［方藥］生地15g，百合15g，麥門冬15g，南北沙參各30g，川貝母10g，知母15g，半枝蓮30g，石見穿20g，生鱉甲15g，白花蛇舌草30g，魚腥草30g。
2.氣血瘀滯
［辨證要點］咳嗽不暢，氣急胸痛如錐刺，痰中帶血絲，喘憋不得臥，大便秘結，失眠唇暗，舌暗紅，有瘀斑，苔薄黃，脈細弦或澀。
［治法］活血化瘀，理氣止痛。
［方藥］桃仁10g，杏仁10g，桔梗10g，枳殼10g，丹參15g，三棱10g，莪術10g，元胡10g，白芍10g，五靈脂10g，穿山甲10g，石見穿30g，紫草15g，白花蛇舌草30g。
3.痰濕蘊肺
［辨證要點］咳重痰多，胸悶氣短，嘔惡納呆，神疲乏力，腹脹便溏，四肢沈重，或頭重如裹，舌胖淡，苔白膩，脈滑。
［治法］健脾化痰，解毒散結。
［方藥］黨參15g，茯苓10g，白術10g，半夏10g，陳皮10g，制南星10g，前胡10g，杏仁10g，生薏苡仁30g，貓爪草30g，龍葵30g，馬兜鈴10g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g，生麥芽15g。
4.肺腎兩虛
［辨證要點］咳嗽氣短，動則喘促，咳痰無力，胸悶憋氣，面色蒼白，腰膝酸軟，身倦乏力，肢涼畏寒，自汗，便溏，舌淡而胖，苔白或白膩，脈沈細無力。
［治法］潤肺化痰，溫補腎陽。
［方藥］熟地12g，麥冬15g，山藥10g，五味子10g，黨參10g，破故紙10g，仙茅10g，肉桂6g，川貝母12g，白僵蠶15g，蜂房5g，夏枯草15g。
5.隨證加減根據肺癌病人主癥，在上述辨證分型的基礎上，如兼有下述癥狀時，可酌情選用下列藥物：
（1）咳嗽痰多者，加前胡、杏仁、紫菀、川貝母、半夏、青礞石；咳吐黃痰者，加桑白皮、膽南星、黃芩、海蛤殼、天竺黃、淡竹瀝、魚腥草；喘咳甚者，加炙蘇子、紫菀、蛤蚧。
（2）痰中帶血或咯血者，加仙鶴草、黛蛤散、三七粉、生地榆、白及、雲南白藥、側柏葉、白茅根。
（3）自汗氣短，加生芪、人參、冬蟲夏草、浮小麥、五味子、煆龍牡、山萸肉等。
（4）胸痛者，加乳香、沒藥、延胡索、五靈脂、蒲黃、全蠍。
（5）胸水者，加葶藶子、龍葵、商陸、水紅花子、桑白皮、車前子（草）。
（6）低熱者，加銀柴胡、地骨皮、竹葉；高熱者，加生石膏、寒水石、知母、牛黃、紫雪丹。
（7）有腫塊者，加山慈菇、海藻、生牡蠣、小金丹、夏枯草、西黃丸；淋巴結轉移者，加夏枯草、白僵蠶、炮山甲、土貝母等。
6.手術前後，放化療期間的中醫辨證治療（1）術前治療以扶正培本，清熱解毒為主，藥物組成：麥門冬、沙參、金銀花、枇杷葉、桔梗、竹茹各10g，茯苓12g，太子參、豬苓、黃芪各15g，魚腥草、白花蛇舌草各20g，川貝、紫菀各9g，水煎服。
（2）術後宜益氣養陰，潤肺化痰為主，藥物組成：沙參、石斛、枇杷葉、白芍、川貝、杏仁、百部各10g，西洋參6g（沖服），太子參、豬苓、茯苓、生黃芪、麥門冬各15g，白花蛇舌草、魚腥草各20g。
（3）放療期間多表現為燥熱傷陰之證，應以益氣養陰，潤燥解毒為主，首選：沙參、麥門冬、石斛、枇把葉、百部各10g，百合、玉竹、豬苓、茯苓各15g，魚腥草、白花蛇舌草、半枝蓮各20g。惡心嘔吐明顯者，可選溫膽湯、旋覆代赭湯；血象下降明顯，宜補氣血，益肝腎，方選四物湯加二至丸，或當歸補血湯加二仙湯。
（二）其他療法
1.單方、驗方
（1）野葡萄根60g，煎水代茶，頻服。
（2）蒲公英30g，垂盆草30g，水煎服，每日1劑。
（3）梅花點舌丹：每次2粒，每日3次，服3個月為壹療程。
2.針灸療法針灸具有雙向的免疫調節作用。體針常取肺俞、風門、膻中、尺澤、中府、腎俞、列缺、內關、足三裏，咳嗽、咳痰者加取豐隆、天突；耳穴取肺、心、大腸、腎上腺、內分泌、胸等，用王不留行籽貼敷，連續貼5d，休息2d，再貼第2個療程。
3.飲食療法肺癌氣喘、咳嗽可選擇蘿蔔、枇杷果或生梨，咯血者可選藕、香杏、無花果或白及燉燕窩等配合治療。以下兩方可煮食常服：
（1）薏米湯：薏苡苡仁30g，糯米或粳米30g，煮食具有健脾益胃，利水消腫之功。
（2）薏仁粥：薏苡仁100g，蓮子30枚（去心），粳米100g，白糖適量，煮食，具有健脾益胃，補肺益腎，養心安神之功。
4.氣功療法肺癌病人可練功，如十二段錦、二十四節氣坐功、郭林新氣功等，並可練習太極拳。
（三）預防與調護
預防應提倡戒煙，改善環境衛生，調暢情誌，調節飲食，積極鍛煉身體，提高身體素質，加強勞動保護，並積極治療肺部慢性疾病，對高危人群（長期吸煙，慢性咳嗽，有家族史，經常接觸放射性物質、石棉等）要定期檢查，做到早發現、早診斷、早治療。
壹旦確診為肺癌，病人應抱著既來之則安之的態度，調暢情誌，保持樂觀向上的心理，增強信心，以有利於疾病的治療和抗病能力的增強。飲食宜進豐富而易消化的高營養品，多食新鮮蔬菜，避免辛辣、肥膩之品。生活應勞逸結合，加強鍛煉，戒除煙酒，適當練習各種氣功。