痿證治療的辨證論治 肺熱傷津型 證見 病起發熱，或熱退後突然出現肢體軟弱無力，心煩口渴，咳嗆咽幹。舌質紅苔黃，脈細數。 治法 清熱潤燥，養肺生津。 方藥 1．主方清燥救肺湯(喻嘉言《醫門法律》)加減 處方：太子參30克，麥冬、枇杷葉、桑白皮、北杏仁各12克，石膏20克，玉竹15克，火麻仁25克，甘草6克。水煎服。 2．單方驗方桑白牛膝湯(方藥中等《實用中醫內科學》) 處方：桑白皮、石斛、淮牛膝各30克，甘草6克。水煎服。 濕熱浸淫型 證見 肢體困重，痿軟無力，或麻木，微腫，尤以下肢多見，或足脛熱氣上騰，或有發熱，胸痞脘悶，小便短赤澀痛。苔黃膩，脈細數。 治法 清熱利濕，通利筋脈。 方藥 1．主方四妙丸(張秉成《成方便讀》)加味 處方：蒼術12克，黃柏10克，牛膝15克，薏苡仁30克，萆薢15克，防己、木瓜、秦艽各12克，忍冬藤30克，桑枝20克，甘草6克。水煎服。 2．中成藥二妙丸，每次6克，每日3次。 3．單方驗方 (1)桑枝苡仁合劑(劉國普驗方) 處方：老桑枝60克，忍冬藤50克，薏苡仁30克。水煎，分2次服。 (2)清熱祛濕湯(漆浩《良方大全》) 處方：黃連5克，陳皮5克，炙甘草3克，黃柏10克，蒼術10克，白術10克，茯苓10克，豬苓10克，麥冬10克，當歸10克，柴胡lO克，黃芪10克，五味子6克，澤瀉6克，升麻6克，生地黃12克，黨參12克，六曲12克。水煎2次分2次服，每日1劑。 脾胃虛弱型 證見 肢體痿軟無力，逐漸加重，食少，便溏，腹脹，面浮面色不華，氣短，神疲乏力。苔薄白，脈細。 治法 補脾益氣，健運升清。 方藥 1．主方補中益氣湯(李杲《脾胃論》)加減 處方：黃芪、黨參各30克，白術12克，升麻、柴胡各6克，當歸12克，陳皮6克，山藥20克，杜仲18克，續斷15克，炙甘草6克。水煎服。 2．中成藥補中益氣丸，每次10克，每日3次。 3．單方驗方黃芪羊藿山藥湯(田鳳鳴等《中國奇方全書》) 處方：黃芪、淫羊藿各60克，山藥、黨參、茯苓、白術、當歸各9克，柴胡、升麻各5克。水煎服 肝腎虧損型 證見 起病緩慢，下肢癱軟無力，腰脊酸軟，不能久立，目眩耳鳴。舌紅少苔，脈細數。 治法 補益肝腎，滋陰清熱。 方藥 1．主方虎潛丸(朱丹溪《丹溪心法》)加減 處方：熟地黃、杜仲、枸杞子、黃精各15克，龜板20克，鎖陽、當歸、白芍、牛膝各12克，黃柏、知母各6克。水煎服。 若氣血虛者，可加黨參、黃芪、何首烏各15克，雞血藤30克。久病陰損及陽者，可酌加巴戟天15克、補骨脂12克、肉桂6克、熟附子10克、鹿角膠12克。 2．中成藥 (1)虎潛丸，每次1丸，每日3次。 (2)健步丸，每次l丸，每日2次。
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