2020年8月26日，國家醫保局發布醫保改革征求意見稿，提出建立家庭經濟賬戶，調整個人賬戶和統籌基金來源比例。也就是說，以後我們個人醫保賬戶裏的余額，不僅可以支付自己的醫療費用，還可以支付配偶、父母、子女的醫療費用。這次改革提出建立家庭經濟賬戶，有利於優化資源配置，擴大醫保卡使用範圍，對大家更有利。
變化二:門診納入報銷體系，報銷比例50%起。
以前統籌基金是不能用於門診報銷的，以後就不是這樣了。2020年醫改征求意見稿提出，建立完善普通門診醫療費用統籌機制。今後將慢性病、多發病、常見病的普通門診醫療費用納入統籌基金支付範圍，報銷比例從50%起步，逐步提高保障水平。這個措施很人性化。不可能每個人每次進醫院都要住院做手術。支持普通門診報銷，無疑讓醫保更實用。
變化三:全國保險信息互聯互通，重復投保。
根據國家醫保局、財政部、國家稅務總局2020年9月發布的《關於加強和改進基本醫療保險參保工作的指導意見》，從2021起，全國參保信息將實現互聯互通、動態更新、可實時查詢。以前我們的醫保信息是不能聯網的，或者只支持部分地區、省市之間的聯網。不過，從明年開始，我們的醫保參保信息將實現全國互聯，變更繳費城市的群體也可以同步查詢之前的參保記錄。此外，新規還明確了重復參保的定義，並將有序清理重復參保作為主要工作之壹。這壹措施有利於杜絕證件掛靠、多地投保獲得購房資格等邊緣或違規操作，也有利於減少財政補貼的浪費。
變化四:因故停繳，6個月內處理，享受等待期。
在現行制度下，壹旦醫保支付被切斷，就不能享受報銷待遇。即使恢復支付，也需要3-6個月。然而，將來情況會改變。新規後，參保人連續兩年以上參加醫療保險，因故中斷繳費不超過三個月的，可以通過恢復繳費的方式恢復醫療保險待遇；暫停繳費超過3個月的，各地可酌情設立不超過6個月的待遇享受等待期。此舉提高了參保的連續性，保證了參保人員待遇的無縫銜接，也是人性化的體現。
變化五:推進按病種付費試點工作，百姓更省心。
去年，國家醫保局等還推動醫保支付方式改革，由“按項目付費”改為“按病種付費”。根據國家給出的時間表，2020年將是模擬運營，2021將正式上線。
什麽是“按病種付費”？
按病種付費是指國家直接對壹種疾病的全部醫療費用進行打包定價，然後根據患者年齡、性別、疾病嚴重程度等因素分組後制定醫保支付標準。
這部分變化和我們的收費關系不大，但是對於醫院來說，因為收費是固定的，是有限的，通過過度治療創收的情況將被杜絕。