本病屬於中醫“胃脘痛”、“痞滿證”範疇。壹般認為中氣不足，邪氣侵入胃腸道，導致脾胃氣化功能和脾胃氣機升降功能失調[1]。根本原因畢竟是命門火衰所致。命門是人體先天真陰真陽之源，生化之源，生命之本。祖國醫學非常重視命門。如張介賓在《論語·書畫》中說“天寶不過壹丸紅日；男人的寶貝，只有這種氣息才是真陽”，這被認為是維持生命的動力。“《三十六難經》說:“腎有二，左為腎，右為命門”，提出命門之火相當於腎陽。腎陽主要有促進身體的溫熱、運動、興奮、氣化等功能。當腎陽到達全身的臟腑、經絡、形體、官竅，就成了臟腑、經絡、形體、官竅的陽。所以，腎陽盛，則周身之陽盛；腎陽衰，則全身之陽衰；腎陽死了，全身之陽也就死了，人也就死了。於是，腎陽到了脾胃，就成了脾胃之陽；脾楊燦促進脾氣的升發、消散和溫煦，而胃楊燦促進胃的分解和下泄。因此，命門火衰會引起脾胃氣機失調，胃腸運動功能減弱，出現上腹痛、腹脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣酸敗、厭食等壹系列消化不良的表現。正如趙先科《醫貫》所說:“命門為十二經脈之主...沒有這個，水谷就蒸不爛，五味也嘗不出來。“比如用水壺做飯，不用火就不熟。
筆者嘗試用溫針取命門之火治療功能性消化不良。方法如下:取任脈氣海、中脘、內關，胃經足三裏、兩門，針刺取氣，溫針灸2周，每日1次，5次為1個療程。原因是:取氣海是張錫存《醫熱心參西錄》中雲:“試點穴圖，任脈有氣海，石門為氣海所在之地，石門亦稱明門，為氣海之明征。”氣海穴也是壹片生機之海，因此，溫灸有溫養生命活力的作用。中脘穴是上、中、下三焦的樞紐，也是腑臟的交會點。說“或三焦為表裏”，李也說“三焦為三焦之用”。溫針灸能滋養命火，疏通三焦，使氣血平衡。內關是手厥陰心包經的穴位。李繼運說:“心包為命門，執厥陰，腑三氣，藏臟藏心……”(陳清·雷蒙等人編輯。:古今圖書全集、醫部集成)，所以溫補它還能補命門的真陽，更何況這個穴位還有開胸、舒膈、和胃、安神的作用。足陽明胃經穴足三裏、兩門配合使用，可調理脾胃之氣，促進胃腸蠕動。溫補能養脾胃之陽，引滿命門真陽至病，從而達到靶向的目的。足三裏、梁門穴的誘導月經作用類似。再者，脾屬濕土，喜燥惡濕。溫針灸只是順其自然，以達到“脾為胃為其津液”的目的，完成對飲食的消化吸收及其潛移默化的傳遞。另外，溫針可以補充命門之火，慢慢滲透，溫而不熱，就像慢火的補充壹樣，是純天然的補充。避免藥物補充時因劑量過大而出現燥熱證或其他不良反應。此法不僅適用於功能性消化不良患者，對壹切因危及生命的火衰而引起的胃腸疾病也有效。這壹點是吳等人在《溫針灸預防大鼠應激性胃黏膜損傷的實驗研究》中發現的，並被溫針灸能明顯提高血清和胃黏膜中超氧化物歧化酶的含量，降低血漿和胃黏膜中丙二醛的含量，減輕胃黏膜損傷程度的事實所驗證[2]。作者治療了27例此類疾病。治療後265，438+0患者胃脘痛、飽脹感消失，食欲恢復正常，無腐敗、復發，達到臨床治愈。4例上腹痛消失，但仍偶有腹脹，食欲明顯改善，取得臨床顯著效果；2例癥狀仍存在，但緩解，為臨床好轉。由此可見，溫針取命門之火治療功能性消化不良療效顯著，值得臨床推廣應用。
參考
1劉文泉，王健，郝智友。針刺對功能性消化不良胃腸動力影響的臨床研究[J].中國針灸，2001，21 (5): 267。
2吳，鄭俊江，，等.溫針灸預防大鼠應激性胃粘膜損傷的實驗研究[J].中國針灸，2001 (10): 609。