腸鏡檢查在門診進行時，只能使用醫保個人賬戶支付，不能使用醫保統籌賬戶報銷；但若因重病住院時進行腸鏡檢查，則可用醫保統籌賬戶報銷。胃鏡檢查在門診通常不可報銷，但若住院期間有檢查指征或患者為胃癌、胃惡性淋巴瘤等特定疾病，並且疾病包含在當地慢性病或大病醫療保險範圍內，則無論是門診還是住院，胃鏡檢查都可以報銷。
醫保報銷範圍的確定：
1. 醫保政策規定：各地醫保政策會規定哪些醫療服務和藥品可以納入醫保報銷範圍；
2. 醫療服務類別：通常包括門診服務、住院服務、特殊檢查和治療等；
3. 藥品目錄：醫保藥品目錄列出了可以報銷的藥品，分為甲類和乙類；
4. 限制條件：部分服務和藥品可能有使用頻次、適應癥等限制條件；
5. 地區差異：不同地區的醫保報銷政策和比例可能有所不同；
6. 更新調整：醫保目錄和政策會定期更新，以適應醫療服務和藥品市場的變化。
綜上所述，胃鏡和腸鏡檢查可以使用醫保，但具體報銷方式取決於檢查的場景和疾病的特定情況。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。