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寶寶腎上有囊腫怎麽辦

腎囊腫只能采用穿刺硬化治療

(1)適應證:直徑>5cm的較大囊腫可考慮穿刺抽液,並註入硬化劑如無水乙醇以防止復發。

(2)手術原理:囊液是由囊壁上皮細胞分泌的,硬化劑作用於該細胞,改變了生物膜蛋白和脂質的比例,引起了氨基酸轉運及鈣離子內流的失常,進而導致囊腫上皮細胞死亡,失去分泌功能,囊腫隨之縮小,以致消失。

(3)手術過程:常在B超的引導下進行,患者取俯臥位或健側臥位,腹下墊枕固定腎,行B超檢查進行定位,明確囊腫位置、數目及大小,B超下確定穿刺點位置、穿刺的角度和深度等。常規消毒皮膚,鋪無菌巾,局部麻醉。術後患者臥床休息,並須復查尿常規,如有穿刺部位疼痛、紅腫等,立即告知醫護人員妥善處理。

單純性腎囊腫的直徑大多小於2cm,患者壹般無癥狀。當囊腫直徑達4cm時往往引起癥狀。由於較大的囊腫突起向外牽拉腎包膜或向內壓迫腎實質,患者常有患側腹或背部疼痛,以脹痛為主。若囊內大量出血使囊壁實質膨脹,包膜受壓,可發生腰部劇痛;繼發感染時,除疼痛加重外,還有體溫升高及全身不適等癥狀。部分患者還可出現肉眼或鏡下血尿。囊腫巨大時,可觸及腹部包塊。包塊可壓迫輸尿管或腎盞頸部,引起輸尿管或腎盞梗阻,梗阻時間較長能夠繼發感染,從而出現腰痛、發熱、膿尿、白細胞增多等。如囊腫壓迫鄰近血管,則可表現為腎性高血壓。此外,由於囊液中促紅細胞生成素濃度增高,可出現紅細胞增多癥。

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